矮小症

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高两个标准差，每年生长的速度低于5cm，以下的这几种情况提示孩子生长发育缓慢。儿童的生长速度3岁之前每年小于7cm，3岁到青春期小于5cm，青春期小于6cm，这样的孩子应该到医院进行生长激素的测定和生长激素激发试验，如果这两项数值均低于5ug，应该考虑生长激素缺乏而引起的，需要给孩子使用外源性的生长激素皮下注射。这个药物治疗的时间要长一些，应该到骨垢愈合为止，如果你的家庭条件不允许，最起码也应该到12周岁以期达到正常的身高。

讲解医师：姚敏卿  （主任医师）
就职单位：南方医科大学顺德医院儿科
矮小症很少会遗传。家族性矮小占了80%-85%，平常的矮小，就是父母的身高，或者是祖父母、外祖父母，都会是平常问病史的必问内容。还有生活习惯、疾病的病史、原来住在哪里，北方的平均身高和南方的平均身高确实有点差异，不同的地域有差异的标准。但是统一的标准都是女的1米5以上，男的1米6以上就不算矮。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的两个标准差。它的病因，主要是生长激素缺乏或者分泌不足，导致身高不能正常生长，如果不进行生长激素替代治疗，可能就会出现身材矮小的情况。再就是其他一些家族性遗传的矮小症，治疗上主要是根据不同病因，采取相应的诊疗，比如要根据病因，采取营养运动和心理治疗、替代治疗。替代治疗主要提到一个药物，叫做生长激素，生长激素适用于生长激素缺乏、宫内生长迟缓、特发性矮小、先天性软骨发育不良、家族性矮小症积极要求治疗者。所以，如果发现孩子身材比较矮小，应该先到内分泌科去确定一下诊断，看看到底是不是由于生长激素缺乏引起的这个情况。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：聂亚玲  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院儿科
儿童的矮小症可以伴随终生，比如出生就是宫内发育迟缓儿或者是早产儿、双胞胎，出生的时候就比别的孩子的身高少3cm以上。如果1岁之内的小孩饮食结构不好、偏食，也可以导致生长发育迟缓，1岁之内孩子的身高最好能长到25cm，如果孩子1年之内长了10cm，生长速率就减慢了，孩子从3岁到青春发育期每年长个少于5cm就属于生长发育缓慢。如果要判断孩子矮小，可从出生到青春发育期结束判断，这个期间如果孩子出现矮小，都可以及时诊断和治疗。

讲解医师：岳亿玲  （主任医师）
就职单位：淮北市人民医院儿科
矮小症打的针应该是指重组人生长激素，目前还没有一年打一次的剂型。重组人生长激素与人自身分泌的生长激素一样，是促进小儿骨骼与组织增长的一种活体蛋白，因为口服会使之失去活性，只能采用注射的方法，人体才能吸收利用，主要用于生长激素缺乏，最终身高达不到满意值的矮小儿童。目前所用的剂型有两种，一种是粉剂，另一种是水剂，常用的是每晚临睡前都要注射一次的，虽然有缓释剂型的水剂是一周注射一次，但是价格比较昂贵，而且效果并不比一日用的剂型有优越性，选用的不多。目前已经上市的剂型没有间隔时间更长的，间隔时间更长的剂型还在试验研究中。

讲解医师：胡伟  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
矮小症首先要明确诊断是否是真正的矮小以及是否生长迟缓，同时发育是否正常，其次要找到矮小病的病因，这是进行治疗的基础。诊断出矮小症以后，治疗首先包括一般的治疗，一般治疗主要是针对查到的各种病因，比如有些内科的疾病，比如甲状腺功能减退。另外，像血液系统疾病、贫血都是内科常见的有可能引起矮小的病因，通过治疗原发的疾病，纠正以后身高的增长会慢慢的恢复，另外心理的疏导也非常重要。\n应该关注患者的心理健康，大多数的患者因为心材矮小，特别容易受到同龄人的嘲笑。孩子可能会感到与同伴的隔离，同时会产生自卑，不愿意接触人、社会，而且容易出现消极的心，。长时间引发抑郁症等心理的疾病，不利于疾病的恢复。医务人员和家人应该共同努力注意疏导，开解患者的心情，帮助建立对疾病正确的认识，保持积极的心态。要进行药物的治疗，当然矮小症如果是由于生长激素缺乏，可能会选择生长激素注射的治疗，在使用的过程当中医生会评估治疗的效果以及安全性，帮助指导剂量，另外如果是甲状腺功能减退，医生可能会帮助使用甲状腺激素的替代治疗。另外，特殊的药物，比如矮小症同时存在着性腺功能的减退，也可能会选择性激素帮助一块治疗，矮小症的治疗主要是包括原发病的病因治疗以及心理的疏导同时合理的用药。

第一个来说的话，就是一个骨龄。因为两岁以上的话，我们建议做骨龄来做一个辅助诊断。第二个是可以做一些的生长激素检测。第三个，可以参与一些营养性辅助的诊断。

儿童矮小症的危害主要有以下几种，第一种对于儿童来讲，它是一个心理的一种损害。第二个，那就是对优生优育对后代造成一定的影响。第三个，就对国家的一个指标指征的一个定

儿童矮小症来说的话，第一个误区最常见，父女都不高，小孩不高很正常，那其实就是一些营养性的问题。第二个因素，就是说矮不矮无所谓，只要他健康就好，但其实既然他是一个

儿童矮小症使用生长激素治疗有副作用。首先在于，如果在小儿骨垢已闭合的情况下，继续使用生长激素治疗，很容易引起肢端肥大症发生。其次，如果在使用生长激素前，没有进行