睑板腺功能障碍

干眼症热敷有效果，主要用于患有睑缘炎或睑板腺功能障碍引起的泪液蒸发过快型干眼症患者。因睑板腺开口于睑缘，分泌油脂性分泌物可保护泪液蒸发，热敷可促进脂质排出。热敷前需清洁睑缘，尤其是睑缘炎患者，可在医院进行睑板腺按摩，尽量使分泌物排出，回家后需用棉签清洁睑缘，再外擦眼药膏。部分患者睫毛根部可能出现螨虫感染，建议用清洁螨虫工具，在热敷前或涂药膏前将睑缘清洁干净。对睑板腺功能障碍患者，清洁睑缘、睑板腺按摩、热敷都至关重要。

干眼症分类主要有以下几种： 1、水液缺乏型干眼症：主要由于全身性疾病，如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿等免疫性疾病，以及高血压、糖尿病等慢性病引起； 2、蒸发过快型干眼症：由于脂蛋白缺乏引起，如睑板腺功能障碍，部分患者眼边溃烂，即睫毛根部长期充血、潮红，导致脂质层分泌障碍；或长期面对电脑者，由于其每分钟眨眼次数较低，泪膜稳定性较差，可导致蒸发过快、过强； 3、黏蛋白缺乏型干眼症：是指眼睛表面上皮细胞损伤，可由热烧伤、化学性烧伤、酸碱烧伤、药物毒性引起。

华法林钠片可能会引起眼底出血。华法林钠片主要用于抗凝治疗，主要作用机制就是可以竞争性的对抗维生素K的作用，来发挥抗凝和抗血小板聚集的功能，所以华法林钠片本身会造成局部微血管进行扩张状态，并且会造成局部的出血现象，所以吃华法林钠片时，可能会引起眼底出血现象。当发生此现象时，需要及时到眼科门诊先进行裂隙灯、显微镜与眼表检查，判断是否存在结膜炎、角膜炎、巩膜炎、虹膜炎等眼表炎症性疾病。另外要判断是否存在睑板腺功能障碍、睑板腺炎等原发疾病，从而进行抗炎药治疗。一般多采用普拉洛芬滴眼液，配合左氧氟沙星滴眼液进行处理。另外判断是否存在药物引起的局部黏膜血管破裂，导致眼底出血状态，需要给予改善微循环的药物进行治疗。

眼睛酸痛是临床上一种很常见的症状，要找到原因，采取相应的方法缓解，具体如下： 1、临床上比较常见的是干眼，即眼睛干，据统计大约20%-30%的人群有干眼，发生率很高。干眼患者如果造成眼睛干涩，酸胀、烧灼感等，这时要检查了解干眼的原因，是眼泪水都不够、眼泪水不能正常分布或者构成眼泪水的脂质层分泌不足。找到原因后再进行针对性治疗。目前主要进行补充性治疗，比如水不够就补充泪水，稳定泪膜，从而缓解酸胀的症状； 2、部分患者除干眼可能还合并眼表的其它问题，比如眼表炎症、睑板腺功能障碍等。如果有这些问题，也要积极对眼表进行抗炎治疗，用比较温和的激素，比较轻的抗生素处理眼表，从而缓解酸胀的症状。

中医治疗干眼病方法较多，针对干眼病不同类型，给予不同治疗，具体如下： 1、泪液分泌不足型的干眼病，现在常用方法比如针灸、中药方法进行治疗。通过针灸和中药，发现有滋补肝肾，滋阴明目的效果，能有效缓解干眼病症状，局部可配人工泪液、玻璃酸钠等眼药水缓解症状； 2、因睑板腺功能障碍引起的干眼病，这类型患者睑板腺缺失和睑板腺堵塞，还有睑缘炎患者，也有干眼病症状。这时除要用中药、针灸方法，还需疏通睑板腺，常用方法是中药热盐包，用热盐包给患者进行热敷，热敷后再通过睑板腺按摩方法，把睑板腺里瘀堵的东西排泄出来。睑板腺得到疏通和热敷通畅后，眼泪排出通路就通畅，有助于干眼病恢复； 3、干眼病是螨虫感染引起，这类患者除要用上述方法，还要加抗螨虫药物，比如常用的抗螨虫药物花青素眼贴敷眼睛，且平时要注意避免螨虫感染，生活中毛巾被褥要定期消毒，抗螨治疗。

干眼症是非常常见的疾病，临床表现为眼睛红、痒、或者干涩、畏光等。常见治疗方法如下：1、药物治疗：若出现干眼症，建议前往医院就诊，通常可予以玻璃酸钠、聚乙烯醇、七叶洋地黄等药物治疗；2、物理治疗：若是睑板腺功能障碍引起干眼，则需进行物理治疗，包括热敷、睑板腺按摩、冷敷等方法。目的是使睑板腺开口疏通，让睑板腺内的沉积物排出，同时滴用抗干眼且缓解视疲劳的眼药水，从而达到治疗干眼的效果。上述过程连续5次，配合滴药才能够达到治疗效果；3、其他：部分干眼症是因手术引起，也需滴眼药水治疗。另外炎症也可引起干眼症，控制炎症后，干眼能够得到部分缓解，若无法缓解，则遵医嘱予以药物治疗。

睑缘就是眼皮的边缘，也就是睫毛根部这个位置，我们叫做睑缘。当睑缘发生炎症的时候，你可以感觉到眼睑的皮肤增厚红肿，有的时候分泌物增多，同时也伴有眼白充血。大多数情况下我们是需要对症给予药物的治疗，比如抗感染的滴眼液、消炎的滴眼液；热敷其实也很重要，因为这样可以促进睑板腺的分泌，让睑板腺排得更通畅一些，睑缘的炎症也会减轻；另外，我们会用一些药膏涂在睑缘的表面，促进炎症的消失；另外现在人群中间由于用眼强度的增加，干眼症的发生，实际上很多人有睑板腺功能障碍，它也是一种睑板腺的炎症。虽然没有红肿的典型症状，但是它会伴有眼睛干涩，眼睛不适会很严重，有的时候甚至影响到日常工作和生活。这种情况下，除了热敷之外，可能需要到医院去做一些睑板腺的按摩处理。另外，对症开一些眼药水，帮助缓解这种症状。

霰粒肿常伴发睑板腺功能障碍、睑缘炎或者脂溢性皮炎等，这些疾病在饮食上有一定要求。建议清淡饮食，注意平衡饮食，吃五谷杂粮，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物，不要偏食，不吃脂肪、胆固醇含量高和油炸类食品，这些都会导致局部油脂分泌旺盛，避免辛辣刺激食物，辛辣刺激食物可以导致局部血管扩张和炎症反应，延迟创口愈合。 有抽烟、喝酒习惯的人群，常有皮肤伴睑板腺问题，平时应避免大量喝酒、抽烟。儿童要少吃含激素类食品，如炸鸡或者烤串类食物，长期吃这些食物，也会导致睑板腺开口堵塞，造成油脂堆积，导致霰粒肿复发。

日常生活中，应注意眼部清洁以及用眼卫生，避免用眼过度，对睑板腺功能障碍预防有一定帮助，具体预防措施如下： 1、保持眼部清洁，避免风沙、烟尘刺激，如果暴露于湿度较低环境，如沙漠、空调房间等，会增加泪液蒸发速度，引起眼部不适； 2、注意用眼卫生，如勿用手揉眼，戴角膜接触镜时应注意用具有严格消毒标准； 3、避免用眼过度，每次用眼40分钟后需休息10分钟，进行眼保健操或者热敷眼部，还可以进行户外运动或远眺，使眼部得到放松和休息，以改善视疲劳； 4、有屈光不正患者要及时矫正，配戴合适度数眼镜，避免引发视疲劳。

睑板腺功能障碍患者应保持清淡饮食，注意营养，避免辛辣刺激食物，具体饮食注意事项如下： 1、日常注意饮食清淡，避免食用脂肪含量过高食物，如肥肉、高热量蛋糕、巧克力等。患者过多食用肥腻食物，不利于睑板腺炎症控制和治疗； 2、注意营养均衡，如蛋白质、维生素以及碳水化合物等营养元素均可摄入，不挑食、偏食，推荐食用含维生素A丰富食物，如鱼肝油、胡萝卜等，水果可以选用蓝莓，对日常眼部保健有帮助； 3、避免辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜、葱等，以免加重内热，同时芹菜、香蕉等膳食纤维丰富食物可以适当多食，以促进肠道蠕动，改善便秘。