眼球震颤

小脑的功能主要是维持身体平衡，控制身体姿势和步态。小脑发育不全的症状主要在临床上有很多，其中最常见的有共济失调、生长发育迟缓、精细动作困难，比如拿筷子拿不稳或者写字的时候写不好，还有肌张力低下、震颤、辨距不良、眼球震颤等等。可见于宫内感染，尤其是巨细胞病毒感染，妊娠期使用致畸形的药物，小脑缺血或者出血改变，以及先天性的遗传疾病等。如果先天性小脑发育不全，主要以严密观察为主，可以进行康复锻炼和护理等方式。如果是继发于其它原因，应当首先明确病因，进行确诊。目前常用的治疗手段可以有手术治疗，但手术一般只能缓解或者是减缓该疾病的进展，并不能完全解除病理改变，更不能修复已经存在的脊髓功能的损害，加上配合康复、护理等方式，以期望改变其它脑功能区的代偿缺失功能，以提高社会适应性为主。所以一旦有相关症状，应当至医院专科就诊，听取专科医生的意见，不要轻信可以完全治愈一类的宣传。

引起婴儿黄疸的原因较多，有些是生理性，有些是病理性。对于生理性的黄疸，对宝宝影响不大，很多家长或老人说所有孩子都有黄疸，不用治疗，所以生理性黄疸一般不会对宝宝造成影响。 但如果是病理性黄疸，就是黄疸出现较早，持续时间长，较严重或出现退而复现的现象，胆红素水平过高，游离性的胆红素会通过血-脑屏障，对神经系统造成损害，甚至发生胆红素脑病，表现为远期的肌肉震颤、手足徐动、牙釉质发育差、听力障碍或眼球震颤等，甚至部分患儿引起智力低下，影响宝宝远期的生活质量。所以前面几种情况出现的早，消退慢，持续时间长或退而复现，建议到正规医院进行评估，以免发生远期不良后果。

新生儿时期由于大脑发育还不够完善，肌肉力量比较小，所以抽搐表现和大孩子是有所不同的，有时因为抽搐幅度比较小不容易被发现常。见的抽搐表现是轻微发作，表现面肌抽搐或咀嚼动作，再就有吞咽的动作，可以出现眼睛斜视或流口水，眼球震颤或眼球上翻。异常运动可以是双下肢像踏自行车那样的运动，也可以像四肢的游泳动作，也可以是短暂的肌张力低下或出现呼吸暂停、全身松软。 另外也有强直发作的表现，可以有四肢强直伸展，这种形式往往早产儿比住院要多见。再就有阵挛发作，可以是肢体局限性的抽搐也可以是躯干肌肉抽搐。抽搐频率往往比较慢，抽搐幅度也不大，可以从一个部位串到另一个部位，也可以表现为多灶性的症状发作，身体多个部位游走性抽搐等。另外新生儿时期的抽搐特点，出现惊厥持续状态比较多见。

孩子也可能会得白内障，称为先天性白内障。孩子在出生时可能患有白内障，但若不影响视力则无需进行特殊处理。若先天性白内障影响视力，当孩子出生后家长发现孩子瞳孔区发白，应及早进行手术干预，否则视力发育会停滞，导致终身视力不佳、弱视、眼球震颤、低视力及眼球发育障碍等问题。因此，先天性白内障是否需要处理，取决于是否影响视力。此外，部分孩子易发生外伤性白内障，可能由于钝挫伤引起晶体局部混浊。此时若未影响视力，也可以先进行观察。若出现穿通伤导致眼睛的晶体破裂，可能需要急诊进行手术干预。

眼底检查的适应人群如下： 1、孕期＜32周、体重＜2000g的新生儿，通过眼底筛查可排除早产儿视网膜病变； 2、小儿眼睛无法追光，近视逐年加重，出现斜视、猫眼征、眼球震颤，需要定期进行眼底检查； 3、成年人高度近视，近视度数逐年加重、视物变形者； 4、50岁以上中老年人常规每年进行一次眼底检查； 5、有全身疾病者，包括糖尿病、高血压、甲亢、血液病及眼底疾病家族史，建议定期进行眼底检查。

眼球震颤能否治愈取决于原发疾病，原发疾病得到控制后眼球震颤可以得到治愈。眼球震颤的原发病比较多，具体如下：1、前庭器官功能障碍：如耳石症，通过手法复位可以治愈；2、小脑病变：小脑炎症或者缺血，需要积极治疗小脑炎症、缺血，通过改善小脑供血和控制小脑炎症，可以治愈眼球震颤；3、脑干病变：神经协调障碍需要积极治疗原发疾病，控制以后眼球震颤可以得到治愈；4、基因突变：这种情况不能治愈，只能通过药物调整、改善症状，不能完全控制或治愈症状，需要积极预防和后续治疗，减轻震颤症状。

眼球震颤是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动。患者视力一般在为0.1，或者不到0.1，眼球震颤的最大危害是导致患者视力减退，患者无法正常的生活、学习，对婚姻、家庭影响巨大。眼球震颤的治疗不能完全根除，通过手术治疗可以降低眼球震颤的幅度、频率。

小孩发生眼球震颤无法自愈。眼球震颤是眼球出现不自主的摆动，摆动方向分为水平、垂直，还有些孩子会出现旋转性眼球震颤。眼球震颤主要是先天性因素，如小脑发育异常引起的后天眼球震颤。无论是先天因素，还是后天的眼球症状，眼球震颤都不能治疗，而且会严重影响孩子视力发育。如果小孩在出生后3个月内，没有建立良好的双眼同时注视的功能，可能会有轻微的眼球摆动。 如果孩子没有全身器质性问题，以及眼部器质性病变，此时可称为生理性眼球摆动。随着注视功能完善，眼球震颤会有所好转。但是，先天性眼球震颤不能自愈。

眼底先天异常白化病有以下表现： 1、眼部皮肤与睫毛呈白色或黄白色，虹膜因缺少色素表现为灰色或蓝灰色的眼球； 2、视力明显减退，屈光不正，近视度数较高，可合并较高度数散光； 3、眼底呈橙红色，视乳头的红色与周边视网膜的颜色不易分辨，部分患者可伴有黄斑区发育不良； 4、水平性眼球震颤，节律较快，明显怕光。

先天性白化病患者的寿命根据其并发症严重程度判断。若为单纯性白化病，仅影响到皮肤、毛发和眼部色素的合成，表现为皮肤、毛发色素减淡，眼球震颤、怕光、视力低下等，一般不影响寿命，但过度紫外线照射时，严重者会出现皮肤癌。若为综合征型白化病，除有单纯性白化病症状外，根据综合征类型的不同，涉及的基因不同，可出现不同的并发症，如Hermansky-Pudlak综合征，易引起肺纤维化、出血倾向、心肌炎、炎性肠病等并发症，严重者可危及生命。