眩晕

颈源性眩晕可以采取按摩方式来缓解眩晕症状，比如按摩风池穴、风府穴、大椎穴；也可以在相关眩晕穴位上进行耳穴压豆；或者采用中药贴敷疗法在颈部进行局部贴敷，可有效缓解眩晕。 患者应在正规医院进行脊椎、脊柱按摩，因为不正确的脊柱按摩手法以及力度轻重会损伤颈椎。临床上多数患者因为按摩不当出现颈椎损伤，反而要做手术才能恢复颈椎功能。

3D眩晕症为现代病，多发生于少年。因少年喜欢打游戏，打游戏时视觉屏幕的信号会快速闪过，而快速闪过的信号会传输到大脑中，大脑在跟不上时会进行调整，需要休息。此时会出现大脑的反射性调节，只需通过休息，如玩30min，休息10min，即可明显缓解。 因此3D眩晕症不是大脑不发达，也不是小脑不发达，不必惊慌。解决3D眩晕症的方法为尽量让少年少玩游戏，因游戏对脑部和眼睛都没有太大好处；或间断玩，即玩30min、休息10min，观察其自身改善情况；还可在游戏间隙进行其它活动。

严重眩晕症病人一般伴严重恶心、呕吐、眩晕，治疗如下所示： 1、对症治疗：即根据病人的症状进行治疗，若出现严重恶心、呕吐且病人感觉难以忍受，需给抗胆碱药物，除此之外，还可给予抗组胺药物，如倍他司汀等； 2、对因治疗：即根据病人的病因进行治疗，严重眩晕在神经科最常见，也为最威胁患者生命的症状，且还可伴其它神经系统症状，患者进行核磁后若发现为脑干、小脑梗死，应给予溶栓治疗，该治疗具有时效性，一般在三小时内进行快速溶栓可取得良好效果。除小脑、脑干梗死外，还有其它前庭、周围性眩晕，如前庭神经元炎等，前庭神经元炎可使用激素治疗，耳石症也为常见较易出现的疾病，需给予手法复位治疗。

熟睡中眩晕、惊醒原因可以分成以下几类： 1、中枢神经系统病变造成，此类情况多见于中老年人，尤其存在脑血管危险因素患者可能在夜间出现后循环缺血影响脑干、小脑部位，出现夜间眩晕、惊醒。遇到此类情况需及时就医，以免出现脑中风情况； 2、前庭功能病变造成眩晕、惊醒，临床常见于耳石症，尤其患者夜间翻身时可能出现耳石脱落造成眩晕，出现此类情况建议到医院眩晕中心进行相应检查。如果存在耳石症可进行专业耳石复位，达到治愈目的； 3、心因性眩晕导致此类情况，多因平时工作压力大或睡眠较差或情绪不良导致，此时需通过改善情绪、规律生活、改善睡眠进行治疗。

脱髓鞘疾病可广泛影响中枢神经系统部位，导致临床表现多样化。脱髓鞘疾病的临床表现较为复杂，常见为临床表现为四肢乏力、感觉异常，部分患者出现视力下降以及言语不清、强直性痉挛、癫痫发作等精神症状，甚至可能出现眩晕、恶心、呕吐、呃逆等。若影响到脊髓则出现脊髓症状如尿失禁、尿潴留，严重者出现截瘫、下肢乏力、无法行走等。

椎动脉硬化引起明显的临床症状相对较少，在明显椎动脉硬化的情况下，可能出现相关症状，主要有以下几种：1、头面部症状：主要为头晕，甚至眩晕，面部可能有轻微的感觉丧失或者减退；2、咽喉部症状：说话不清，或者喝水、喝汤时容易呛到；3、小脑症状：比如走路不稳、发音异常或者手协调能力降低，也有可能会出现对侧肢体的感觉障碍。人体有两条椎动脉，一条椎动脉完全闭塞，另一条也可以进行代偿。椎动脉主要供应的是脊髓和小脑后下动脉的血管，如果单纯只有椎动脉硬化，没有其他地方的问题，以上症状出现得还是相对较少。

躺着头不晕，一动头就晕，应该是耳石症，又叫良性发作性位置性眩晕，其典型特点是改变体位时会出现头晕。 建议患者挂耳鼻喉科进行手法复位，经过手法复位以及口服药物，大部分患者可以完全治愈，特别是手法复位非常有效。所以，建议出现上述症状的患者，一定要到耳鼻喉科评判是不是耳石症，如果是耳石症，手法复位的效果非常好。

房室传导阻滞是指房室传导系统某部位的不应激，异常延长激动心房向心室传播过程中延缓或者部分甚至全部不能下传的现象。在临床上分为三度，其中三度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞，在小儿中较少见，但是一个较严重的房室传导阻滞。病因主要有先天性心脏病或者心内膜弹力纤维增生症，有时也可见于病毒性心肌炎，部分患儿没有自觉症状，重者可出现自觉乏力、眩晕、活动时气短，甚至胸闷、胸痛、头晕。最严重是阿-斯综合征，意识丧失，严重时可出现猝死。

晕厥为一时性、广泛性脑供血不足导致大脑皮层高度抑制而引起短暂的意识丧失，常见于年长儿。发作前患者会出现全身不适、视物模糊、面色苍白、出汗，然后眩晕、肢体发软、突然意识丧失，常见原因如下： 1、单纯性晕厥：有明显诱因，如情绪紧张、恐惧、闷热、站立时间过长、各种穿刺、注射、拔牙等； 2、体位性低血压：由卧位或蹲位突然起立，或站立时间过长，某些药物如冬眠灵、左旋多巴等也可引起直立性低血压； 3、心源性低血压：如严重心律不齐、病态窦房结综合征、青紫型先天性心脏病、原发性肺动脉高压等； 4、脑性晕厥：一过性脑供血不足、无脉症、蛛网膜下腔出血、慢性铅中毒性脑病等； 5、延髓性晕厥：脑干的血管性疾病、肿瘤、 中枢神经系统变性疾病、高位脊髓灰质炎等，某些药物如安定对血管运动中枢也有直接抑制作用。

椎-基底动脉供血不足概念目前已经被抛弃，转而被命名为后循环障碍、后循环缺血。后循环缺血比较突出症状是眩晕，是最常见症状，眩晕可以是中枢性眩晕也可以是周围性眩晕。后循环缺血比较经典症状是走路不稳，主观感受是走路时候头重脚轻，不能走直线、不能快走。另外，走路时会有明显摇晃现象，以上都是后循环缺血表现，叫做共济失调。 各种颅神经麻痹，如果是延髓部颅神经麻痹，病人可以出现发音困难，会出现说话鼻音很重、吞咽障碍，脸部出汗异常。再往上可以出现面神经的瘫痪，可以出现口角歪斜，动眼神经和外展神经麻痹，表现为复视，看东西有双影，不是一个影子，可以出现眼球运动障碍等一系列问题。同时如果影响到运动神经传导之后可以出现肢体瘫痪，也可以出现躯干的感觉障碍。