直肠炎

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
肛门直肠炎一般可以选择灌肠以及坐浴的方式来治疗，效果更好一些。具体可以选择中药，也可以选择温盐水或者消炎药进行灌肠，坐浴可以选择高锰酸钾稀释液、温盐水或者中医中药的配方熏洗、坐浴。当然具体还要根据肛门直肠的炎症情况来判断，如果是细菌性的可以选择抗生素灌肠，如果是病毒性的可以考虑使用抗病毒药物或者中药灌肠，如果是一些炎症性肠病可以选择美沙拉嗪等进行灌肠治疗。所以肛门直肠炎具体怎么治疗，建议还是到专科医院进行咨询。

讲解医师：李峨  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院肛肠科
慢性直肠炎是一种原因并不很清楚，反复发作的慢性疾病。从现在有的临床的研究来看，并没有一种治疗可以导致它彻底治愈不再发作。但是慢性直肠炎是可以临床控制症状的，通过药物治疗包括灌肠、口服药物以后能达到临床没有任何症状。通过饮食以及生活调理，还有避免诱因的出现来长期的让它不发作，这样对于慢性直肠炎也就叫临床控制了。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
直肠炎一般要是大人看看一天大便几次了，排便次数假如3-5次，可以吃药物治疗的，假如10次以上就得打针了。再看一下他的大便形状怎么样，然后有没有血便或者是水样这些，再去医院做个便常规才能明确诊断的。饮食方面一定要注意，辣的、凉的、硬的这些生冷食物都不能吃的，烟、酒这些都要戒掉的。可以吃点思密达加上肠炎宁、氟哌酸。按时吃药一周，加上饮食注意是最关键的，先吃药调理看一下。假如吃药不缓解的情况下，排便次数持续增多，加上发烧一定要去医院打针治疗的，以免发生电解质紊乱和脱水的症状等。

讲解医师：王子恒  （副主任医师）
就职单位：齐齐哈尔市第一医院肛肠科
慢性直肠炎是直肠的慢性非特异性炎症。慢性直肠炎是否好治，要视具体病情而定，不可以简单的一概而论。同样为慢性结肠炎，病情也有轻有重。有的患者可以没有任何症状，有的患者直肠坠胀感明显，便次增加，大便不成形，大便含有黏液，会有下腹痛的症状。所以，同样是慢性结肠炎，根据症状的不同，可以对症用药。可以口服调节肠道菌群的药物，比如乳酸菌素片、四联活菌片等。还可以经肛门外用美沙拉嗪栓或者口服美沙拉嗪片，这些都可以治疗慢性直肠炎。还要注意避免肛门直肠刺激，保持大便顺畅。

讲解医师：王子恒  （副主任医师）
就职单位：齐齐哈尔市第一医院肛肠科
直肠炎就是直肠的一种急性或者慢性非特异性炎症，是直肠比较常见的疾病。得了直肠炎可能存在大便次数增加的症状、大便不成形的症状、大便中含有黏液的情况，以及可能存在直肠坠胀疼痛的感觉。如果确定就是得了直肠炎，可以在直肠肛门局部给药。外用美沙拉嗪栓或者外用吲哚美辛栓，这两样药物都可以很好的消除炎症。同时要避免刺激性大的饮食，要注意适当补充肠道菌群调节的药物。还要注意避免饮酒，避免肛门直肠任何局部刺激。

讲解医师：宗晔  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
直肠炎包括非特异性直肠炎和溃疡性结肠炎的直肠型，非特异性直肠炎往往是由于大便次数过多、腹泻或者是进肛用药，如开塞露使用不当、直接机械性的损伤引起直肠黏膜的受损。溃疡性结肠炎的直肠型是一种特殊的疾病，跟感染、免疫以及饮食甚至遗传都有密切的关系。\n如果是非特异性直肠炎，治疗只是对症。如果是腹泻严重引起来的，可以适当止泻治疗。如果是用药不当所引起来的机械性损伤，停用药物以后有可能就能自行缓解。对于溃疡性结肠炎的直肠型可能需要特殊的药物，比如美沙拉嗪栓治疗，而且用药的时间可能需要几年以上。

讲解医师：李东冰  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肛肠科
直肠炎是整个结肠炎的一个初级阶段，所以在直肠炎治疗上还是要特别精心一点，如果在早期治疗直肠炎，就可以减少结肠炎的发生和发展，在直肠炎的治疗来讲，最主要的问题是3个方面。第一、生活起居，一定注意不要吃生冷的食物，尽量减少情绪的波动，就是很多事情能够看淡一点。情绪上尽量稳定一点。稳定以后，就会使得病不容易发作。第二、遇到便血症状比较重的时候，可以用5-氨基水杨酸类药物，像美沙拉嗪口服也好、肛门用栓也好，是控制症状。其中包括康复新，康复新可以修复肠黏膜，也可以进行一个控制。第三、穴位强化埋线，因为穴位强化埋线对直肠炎的效果是比较好的，而且操作也比较简单，所以可以用穴位强化埋线来治疗直肠炎。总之把这几个方面都注意好以后，直肠炎并不是一个难治性疾病。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
直肠息肉不是直肠炎，直肠息肉和直肠炎是两种不同疾病。息肉是指肠黏膜局部隆起以后形成的肿块，有的是基底部比较宽、像火山一样的肿块，也有的是基底部比较窄、带蒂的息肉，并且有的息肉比较大，有的息肉比较小。直肠炎是直肠内部炎症性病变，有可能肠黏膜局部发红或者渗出甚至有溃疡形成等。两者都有可能会导致患者大便不成形、大便稀、次数多，或者大便有血等，一般做肠镜检查就可以明确进行区别。对于直肠息肉治疗一般以肠镜下切除为主，当然对于直肠炎治疗通常以内科保守治疗为主。

讲解医师：徐春玲  （主治医师）
就职单位：南方医科大学深圳医院消化内科
结肠炎与直肠炎，除了发病部位有显著差别外，从致病因素上来说，也有诸多不同。就病因来说，结肠炎主要由四个因素所致：一、是自身免疫反应，二、是细(病)菌感染，三、是先天遗传，四、是神经及精神异常。相对而言，直肠炎致病因主要来自两个方面：一、是肠道疾病(如便秘、痔疮、肛瘘、肛管直肠脱垂、直肠损伤等)，二、是病毒及病菌感染、饮食不良、物理损伤。表面看起来，此二者的致病因有着明显的界限，但在发病之时，其致病因很有可能混淆不清。结肠炎与直肠炎的症状相似之处颇多，若想根据症状区分，其它方面的区别需要经过专业检查才能区分。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
直肠炎常表现为排便时肛门疼痛，伴有里急后重感，也会出现排便带血或者排黏液脓血样便。直肠炎可以见于慢性的肠道感染，也可以见于盆腔的放射治疗之后的继发性肠管黏膜的损伤。对于直肠炎，应当祛除病因，如果是放疗导致的，应该终止放疗，同时嘱患者禁食水，预防静脉感染，给予激素，减轻局部的炎症反应。在病情好转后，可以逐渐的过渡至正常饮食，可以口服肠道的抗菌剂，并且避免辛辣刺激性的食物，也可以口服庆大霉素或者阿米卡星等药物。