直肠炎

肛门潮湿是指肛周以潮湿为主的症状，患部皮肤潮红或紫暗、变厚、皲裂并发瘙痒、疼痛，严重可影响睡眠，是临床治疗中较棘手的问题，易给患者生活带来不便及精神压力，肛门潮湿的原因如下： 1、肛门失禁，肛瘘、肛周脓肿手术可能损伤肛门括约肌，引起肛门失禁，经常有稀便、肠液溢出肛门，污染内裤，刺激肛门周围，导致肛门潮湿； 2、肠液溢出刺激，主要指慢性炎症，如肛窦炎、直肠炎等或较大痔核脱出未及时回纳，可导致部分肠液流出，反复刺激肛门，导致肛门潮湿； 3、肛门直肠炎症，如溃疡性直肠炎渗出刺激肛门也可引起肛门潮湿； 4、肛周皮肤病，如肛周湿疹、肛癣等，除了有局部皮损改变外，皮损长期刺激肛周皮肤导致肛门潮湿； 5、性病，如尖锐湿疣可以在肛门表现散在、连成片的肿物，可有分泌物，从而导致肛门潮湿感； 6、精神神经因素，如肛门神经官能症等。 病因不明确时需进一步研究判断，采取有针对性的治疗，肛门潮湿应到正规医院就诊。

阴道癌放射治疗后的副作用主要表现为三个方面： 1、局部皮肤损伤； 2、放射性膀胱炎； 3、放射性直肠炎。 皮肤损伤主要表现为三个阶段： 1、早期皮疹，皮肤稍微有点发红，还有干性蜕皮，没有渗出； 2、Ⅱ度表现为湿性蜕皮，而且皮肤发红，比较鲜艳，看着要有破溃的倾向； 3、Ⅲ度是有破溃，渗出甚至水肿，凹陷性溃疡形成。 应保持局部皮肤干燥，勤于发现，当发现触痛、痒、疼痛，或皮肤出皮疹时，或早期干性蜕皮时涂抹药物，如湿润烧伤膏、康复新液。当出现湿性蜕皮，皮肤有破损时就及时停止放疗，让皮肤恢复之后再进一步放疗。那时可能涂抹药物已经效果不好，只有等待愈合后再开始放疗。放射性膀胱炎早期表现为排尿次数增多，甚至出现排尿时疼痛或尿急，这时患者主要配合勤饮水，保持会阴部清洁、干燥。放射性直肠炎早期表现为排便次数增多，下腹部坠胀甚至黏液便，脓血便。少食多餐，减轻对肠道刺激，可以吃少渣食物，如牛奶、鸡蛋等。

肛门坠胀可以进行治疗，但通常无法自愈。肛门坠胀通常可以分为两种情况，一种为器质性疾病，如长出异物后出现肛门坠胀感，需到医院就诊进行专业处理。 另一种是由于患者某次排便或者性状异常造成局部不适，也可对患者造成心理影响。患者会经常自觉肛门不适，此类情况临床较多见，到医院就诊后，医生通常会诊断为肛管炎、肛头炎或直肠炎。患者通过口服药物、栓剂及坐浴即可得到治疗，但还需进行心理调节，放松心态，否则坠胀感会持续较长时间。

肛门如果有液体流出来首先就要看它的病因，有的是肛门湿疹，肛周皮肤会分泌一些液体。如果从肛门里面出液体，就得分析是什么原因。有的时候是由于大便不成形，如果你最近腹泻，肛门口有时候会有一些液体流出来。但是也有可能是直肠或者结肠有炎症，这时候就需要对直肠炎或者结肠炎进行治疗。 如果只是大便不成形引起的出水，像年轻人一般都是由于菌群失调引起来的，大家可以吃一些调整菌群的药物，使大便成形，就不会渗出水来。因为肛门的闭合能力虽然很强，但是对于一些气体、液体，要让它长时间地处于一种收紧的状态，也是不现实的，它有时候是会放松一点。所以大便成形对于肛门出水的治疗是非常重要的，大便成形以后，肛门一般就不会再流出水来。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
直肠炎，很多患者做肠镜都会提示直肠有慢性的炎症，或以直肠或者是结肠炎为主，如果患者没有明显的里急后重症状，腹痛腹泻的症状，一般轻度的直肠炎是不需要处理的，如果患者的直肠炎症状比较重，伴有明显的黏膜的糜烂充血，这个时候建议患者及时给予积极的治疗，目前可以口服的药物主要是以保护胃肠黏膜为主，可以口服康复新液，它对于直肠黏膜的溃疡炎症以及增生效果都很好，也可以口服谷氨酰胺颗粒，它能够很好的修复胃肠黏膜，促进肠黏膜的再生，减轻直肠炎的症状。大部分直肠炎同时在治疗的基础上还需要给予控制饮食，尤其是不要抽烟喝酒，不要吃辛辣刺激性的食物。

讲解医师：崔双林  （副主任医师）
就职单位：中山大学附属肿瘤医院肿瘤外科
直肠炎是常见的一类慢性炎症性疾病，对于直肠炎的病人转化成直肠癌的时间，科学研究没有定论，到目前为止还没有这方面的数据。\n直肠炎的病人不一定就一定会恶化成结肠癌，对于肠炎的病人积极治疗、积极预防，可以减少癌症的发生。直肠炎和结肠癌之间没有直接的关联，所以不是所有的病人都可以发展成结肠癌，早期发现、早期治疗、早期根治是防止发生癌变的最好方法。一般情况，病人能够早发现、早诊断、早治疗，对于预防癌症和延长寿命非常关键。\n如果确定得了直肠炎，一定要及时对症治疗。同时要改善生活习惯，饮食应低纤维素、低脂、高热量、高蛋白，保持乐观心态，劳逸结合，不要过度疲劳。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
淋菌性直肠炎可以以抗菌消炎为主，使用抗革兰阴性菌的药物或广谱的抗生素，来进行治疗。因为淋菌性直肠炎，往往是由于一些感染导致，可以给药途径有口服、肌内注射、静脉点滴和保留灌肠四种。口服药比如说氟哌酸片、红霉素片、土霉素片、左氧氟沙星片等等；肌内注射的药物，比如头孢三嗪、壮观霉素；静脉点滴的药物，比如庆大霉素、氨苄青霉素、左氧氟沙星；保留灌肠，就可以用庆大霉素或左氧氟沙星，也可以用头孢三嗪或壮观霉素每天进行保留灌肠，可以每天进行1次或2次都可以。

讲解医师：王子恒  （副主任医师）
就职单位：齐齐哈尔市第一医院肛肠科
直肠炎是一种比较常见的直肠疾病，是一种慢性非特异性炎症。直肠炎如果出现症状，应该积极治疗，控制病情，避免病情进一步发展变化。对于得了直肠炎如何治疗，要视具体情况不同而定。如果是以大便次数较多、大便不成形为主要症状，应该考虑补充肠道益生菌，可以口服乳酸菌素片、四联活菌片等药物。同时，一定要注意避免刺激性大的饮食，限制乳制品和豆制品的摄入，注意休息，避免疲劳，避免肛门着凉。如果直肠炎出现直肠坠胀的症状，一定要经肛门外用美沙拉嗪栓，该药能很好的消除直肠的刺激症状。

讲解医师：马春花  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
直肠炎的类型不同，所症状也不一样。第一、如果是急性直肠炎，大多起病比较急，局部可以有肛门灼热疼痛，便意频繁，里急后重，排尿不畅，也可以有发热、乏力、食欲不振等症状。第二、如果是慢性直肠炎，往往起病比较慢，病程比较长，患者便秘与腹泻交替出现，大便的时候肛门有灼痛感，因为分泌物的刺激，肛周皮肤瘙痒、食欲不振、体重下降等等。第三、如果是溃疡性直肠炎，主要表现为直肠功能紊乱、左下腹部疼痛、少量的血便。第四、如果是放射性直肠炎，大多数是由于直肠癌或直肠癌术后放疗所引起的，主要表现为肛门疼痛、腹泻、里急后重或者排便困难。

讲解医师：梁国英  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院肝脾胃病科
直肠炎可以局部用美沙拉嗪栓直肠内上药治疗，如果直肠炎比较严重，可以在这期间配合口服美沙拉嗪治疗，也可以口服炎立消、康复新液等中成药抗炎，保护肠黏膜。平时可以用高锰酸钾坐浴，这样能够减轻肛门局部细菌感染的几率，能够起到消炎的作用，如果有肛门水肿，可以用这种方法减轻症状。在这期间必须注意控制饮食，不能吃辛辣刺激性的食物，特别注意不要吃辣椒，不要喝酒，不要吃生冷的瓜果之类的食物，避免加重直肠炎的症状。可以适量的吃小米粥、发面馒头，这些食物比较容易消化，对于肠道的刺激性比较小。