皮肤瘙痒

小腿瘙痒大部分都与皮肤干燥有关系，尤其北方，秋冬季节皮肤干燥，如果患者是体质敏感，就容易出现这种情况。最常见的皮肤瘙痒症可以是单独小腿瘙痒，另外是干性湿疹。首先注意保湿润肤，缓解干燥给，减轻痒症。 尽量避免过度洗浴，洗的次数不多，洗澡时水温尽量，尽量少用浴液，而且洗完澡以后要用润肤保湿产品，这样就可以有效缓解症状。如果通过上述方法还不行，建议到医院找正规皮肤科大夫诊断有没有其它方面的情况。

小腿皮肤瘙痒现在门诊见到的病人很大程度上都是干燥引起，特别是秋冬季。老年人小腿瘙痒在门诊病人中占了大多数，原因如下： 1、外部环境导致，气候比较干燥，湿度比较低，容易引起皮肤干燥； 2、本身小腿上面的皮脂腺在整个人体中皮下的皮脂腺分布较少的部位，再加上气候的因素、年龄的因素； 3、洗的比较勤快，有些人越痒越洗，甚至用热水去烫。其实烫的时候觉得是瘙痒，烫掩盖了瘙痒，但是烫过以后皮肤更干、更瘙痒，主要还是干燥引起的瘙痒； 4、不排除小腿接触了什么东西而引起的皮肤过敏，比如皮炎、丘疹性荨麻疹。夏天初秋期间过敏性的皮肤病在小腿上也可以发生，也可引起小腿瘙痒； 5、小腿有湿疹的表现，也可以引起小腿皮肤瘙痒。

皮肤瘙痒常见原因是过敏性皮炎，既然是过敏性皮炎，可用治疗过敏性皮炎的药膏，但最常用的是各种激素药膏，激素药膏有强效、中效和弱效。需根据患者皮疹或者瘙痒具体情况选择不同药物，除了外用药以外，口服药也有很多选择。主要是用抗组胺药物，比如西替利嗪、开瑞坦、息斯敏、依巴斯汀等，维生素C口服也能够辅助治疗皮疹或者瘙痒。 如果严重的皮疹或者瘙痒，还可以加用激素或者类激素药物，激素类药物，如强的松，类激素药物可以用复方甘草酸苷、雷公藤多甙片等。还有的患者瘙痒是由于身体其它器官系统出问题，比如黄疸重的患者也可以有瘙痒，这时需要治疗相应疾病。

皮肤瘙痒是否传染，应根据以下几种情况进行分析：1、疥疮：表现为皮肤明显瘙痒，可以传染。疥疮是由疥虫感染导致的昆虫叮咬或过敏性皮肤病，皮肤瘙痒尤其在夜间较明显。疥疮可以通过皮肤与皮肤直接接触传染，或接触患者的内衣、内裤、床单、被套等贴身物品而传染；2、虱病：患有头虱、体虱或阴虱，皮肤均表现为明显或严重的瘙痒，可以传染；3、手足癣：皮肤也可以表现为瘙痒，可以通过接触自身传染或互相接触交叉传染；4、湿疹：表现为皮肤瘙痒，但湿疹不是传染性皮肤病，是由于某种原因过敏而导致的皮肤过敏性炎症，表现为皮肤损害和伴有瘙痒；5、荨麻疹：也是过敏性的皮肤病，表现为皮肤损害广泛的风团性损害，伴有明显的瘙痒，但不是传染性皮肤病。患者的皮肤瘙痒是否是传染性的皮肤病，应到正规医院的皮肤科，由皮肤科医生的详细检查，明确原因和诊断，并且给予正确的治疗。

老年人出现老年性皮肤瘙痒症或干性皮肤瘙痒症，是由于年龄增长的过程中皮脂腺、汗腺萎缩，皮肤干燥而导致的皮肤瘙痒症，主要治疗方式如下：1、日常护理：部分老年人习惯用热水、香皂、浴液等过度清洗，会加重皮肤干燥，继而加重皮肤瘙痒。所以老年人洗澡时需要减少热水、香皂、浴液的使用，避免过度清洗，洗澡次数也不要过多。每天可以外用的润肤油滋润皮肤，或者外用含有保湿作用的乳膏、软膏，保留皮肤中的水分，从而改善皮肤干燥等表现；2、药物治疗：若瘙痒比较明显，可以配合口服抗组胺药物止痒，也可在瘙痒的部位外涂弱效的糖皮质类固醇激素止痒；3、就医：症状较严重时建议到正规医院，在皮肤科医生的指导下规范治疗，去除老年人的皮肤瘙痒症。

夜间皮肤瘙痒，是由于夜晚患者的精力较集中，白天时因工作或生活等琐事干扰，精力较分散，患者注意力不在皮肤上。因此部分皮肤病患者，或未患皮肤病，只是自觉皮肤瘙痒的患者，到夜间瘙痒会更加明显，或白天无痒觉，而夜间出现瘙痒感觉。还有部分患者在晚间睡觉前有洗热水澡的习惯，若经热水烫洗，去除皮肤表面油脂，也可表现为夜间皮肤更加瘙痒。痒觉是自身的感觉，人体皮肤真皮浅层有诸多感觉神经末梢，如痛觉、痒觉、压觉、冷觉以及热觉等。神经末梢通过大脑皮层的神经中枢反射，表现出相应的临床症状，并受神经系统支配。若患者出现夜间皮肤瘙痒的临床症状，可到医院皮肤科就诊、详细检查，除外其他器质性皮肤病，再给予正确治疗。

孕期出现皮肤瘙痒应及时到医院就诊，通过检查明确引发瘙痒的原因，根据不同原因选择治疗方法。通常导致孕期皮肤瘙痒的常见原因如下：1、胆汁淤积综合征：通过血液化验可发现胆汁酸明显增高，容易造成胎儿在宫内缺氧，甚至发生宫内死亡，建议及时发现、及时处理；2、皮肤疾病：孕妇患有湿疹等皮肤疾病或误食致敏食物、接触致敏物品等导致皮肤过敏时，可出现皮肤瘙痒症状，比如荨麻疹等，可通过涂抹外用药物达到止痒目的；3、环境因素：孕妇长时间处于干燥环境，比如冬天空气干燥、空调房内湿度较低等时，容易出现皮肤干燥、瘙痒症状，建议适当涂抹润肤霜缓解不适。

儿童出现皮肤瘙痒，需要根据引起瘙痒的原因，进行相应的处理，具体如下：1、皮肤干燥：秋冬季时，皮肤较干燥，可能会出现瘙痒的表现。此时，可以适当地使用儿童专用的润肤膏或者润肤霜，进行保湿处理，以缓解瘙痒症状；2、皮疹：例如湿疹、干性湿疹等，易造成皮肤的瘙痒，可使用湿疹膏、肤乐霜或者糖皮质激素类药膏进行涂抹，以缓解皮肤瘙痒症状；3、皮炎：例如接触性皮炎、虫咬性皮炎等，可使用止痒药，例如炉甘石洗剂等进行涂抹；4、过敏反应：严重的全身过敏反应，需要口服抗组胺类药物缓解过敏状态，可使瘙痒症状得到有效控制。

睡觉前皮肤出现瘙痒，可能存在以下多种原因导致：1、卧室或者床上接触某些能够引起过敏的物质，例如尘螨等，都可以导致睡觉时引起皮肤致敏出现瘙痒症状；2、如果睡觉之前洗澡，接触容易过敏的浴液、洗液，都可以导致皮肤过敏而引起瘙痒；3、如果睡前温度升高，包括洗澡时使用热水烫洗，在被窝中睡眠时温度上升，某些皮肤疾病在遇到温度升高时，瘙痒出现加剧的现象，可能是由于温度增高，皮肤中的致炎、致痒介质分泌增多，神经末梢对瘙痒的敏感性加强，可以导致睡前引起皮肤瘙痒，主要由温度升高引起；4、如果睡觉之前的晚餐进食过于辛辣、刺激的食物，或者鱼、虾等海鲜类容易致敏的食物，可能引起晚上过敏症状的出现，也会导致睡觉前皮肤瘙痒。睡前皮肤瘙痒的症状较为常见，但病因也较为复杂，需要仔细询问病史，才能找到原因。

冬季皮肤瘙痒症根据类型不同，对症治疗的药物不同，具体如下：1、局限性皮肤瘙痒：通常见于四肢末端，此部位油脂分泌较少，虽面部呈现滋润外观，但四肢仍呈缺水的表现。缺乏油脂的皮肤较易出现皮肤干燥、瘙痒的情况，应选择滋润效果较好的修护身体乳，进行局部涂抹，保护皮肤屏障；2、全身性皮肤瘙痒：常见于中老年人，步入老年阶段后，皮肤中皮脂腺、汗腺明显减少，则皮肤较容易出现瘙痒。此时可以给予口服抗组胺类药物，常选择第二代抗组胺药，局部选择滋润效果较好的润肤霜，通常选择1-2种或者2-3种进行轮替使用。剧烈瘙痒的部位可以局部外用皮质类固醇激素霜膏，再使用无激素的外用药进行维持治疗。