皮肤瘙痒

孕妇肝内胆汁淤积症又称产科胆汁淤积症，是妊娠期内肝内胆汁淤积，是孕妇比较特有疾病，多发于妊娠中晚期。患者临床表现是皮肤瘙痒、黄疸，严重时可导致失眠、情绪变化、乏力、纳差、脂肪泻等临床表现。如果患者仅表现为皮肤瘙痒、没有黄疸，称为妊娠瘙痒。妊娠胆汁淤积和孕妇激素水平改变、遗传因素、环境因素，硒缺乏有关。妊娠胆汁淤积症在分娩后会自愈，预后比较好。

面部不是皮肤癣菌感染的好发部位，所以大部分患者可能把面部红斑、皮肤脱屑、瘙痒、干燥情况当作为癣，有可能属于误诊。明确为面部出现皮肤癣菌感染所引起的真菌皮肤疾病，例如浅部真菌病，可以首先进行抗真菌药物治疗，一般经过2-4周治疗，都能取得较好的疗效。但需要注意一般面部出现红斑、干燥、脱屑、皮肤瘙痒、烧灼不适，更常见于脂溢性皮炎、玫瑰痤疮甚至敏感肌所引起。 所以遇到此类情况，建议需要到正规医院皮肤科进行诊断，明确诊断以后，再根据相应的不同情况进行不同的病因治疗。面部脂溢性皮炎、玫瑰痤疮或激素依赖性皮炎均存在面部皮肤屏障功能损伤，所以治疗需要以保湿润肤为基础，再配合相关药物进行治疗。面部药物的选择方面需要尽量选择安全药物，避免选择激素类药膏进行外用。

皮肤瘙痒起红疙瘩是经常发生的情况，但是因为皮肤瘙痒搔抓之后起水疱的情况基本上不会出现。感染之后或者有病毒作用于之后，偶尔会起点水疱，但是这种情况极少见。如果出现这种情况，建议以清洁皮肤为主，以清凉、止痒，随后进行相应的治疗。清洁皮肤方面可以冷敷，甚至冰敷，使皮肤局部的温度降下来，降温之后也有相应的止痒效果，细胞的炎症上升期会被阻断。药物治疗可以使局部没有进一步受到感染，皮肤不会出现再生性损伤，不会出现红疙瘩，甚至水疱，不会演变成脓疱或其他感染灶。

秋天皮肤瘙痒指很多人进入秋天的时候突然皮肤瘙痒，原因最主要是进入秋天的时候，空气湿度突然下降，可能原来适宜的湿度是80%，进入秋天后湿度突然降到40%，甚至15%、20%。这种情况下皮肤突然不适应外界的温差和湿度差，调整不过来，导致皮肤很干燥，皮脂腺、汗腺的排泄都出现一些混乱，造成一种瘙痒的状态。秋天时出现皮肤瘙痒，一般搔抓的部位会更加瘙痒。

皮肤瘙痒的原因有：1、外界接触，如去野外被蚊虫叮咬，接触杂物、有毒的物质、工业粉尘等，导致皮肤产生一种反应，这是外源性因素；2、内源性因素，如肾病晚期患者体内的尿毒太重、尿酸太高或肝硬化晚期的患者体内聚积毒性物质，这些物质积存过多会刺激周围的组织细胞，产生一种应急性的变应性反应；3、长期不规则的摩擦接触，如长期穿高领的衣服或者某个部位长期摩擦，导致该部位产生一种神经性皮炎。

皮肤瘙痒是皮肤病门诊最常见的症状，其原因非常复杂，可分为以下几类： 1、皮肤过敏：如荨麻疹、皮炎、湿疹、药物过敏； 2、皮肤感染：如手足癣、体股癣、疥疮； 3、神经精神因素：如神经性皮炎、痒疹； 4、内脏疾病：如糖尿病、甲状腺功能不全、甲状腺功能亢进、肝胆疾病、肾功能不全、肿瘤； 5、其他情况：天气干燥、高温等。

全身皮肤瘙痒要明确是什么原因引起的瘙痒，排除其它内脏疾病引起的原因，仅仅是因为气候变化或更换衣物或换环境引起的瘙痒，会简单的处理一下。如果是因为甲状腺疾病或肝脏疾病或药物引起，必须积极去除致病因素。日常当中如冬季来临，在北方气候比较干燥引起的皮肤瘙痒，建议一周洗一次澡，洗澡时温度不要太高，时间不要太长，洗完澡之后适当抹护肤、润肤的润滑剂，可以缓解瘙痒，多吃新鲜水果和蔬菜，改善体内维生素代谢,来减轻症状。其次可以适当吃钙剂，保证血液循环通透性，改善体内营养平衡，保持肌肤润泽。但前提条件一定要注意，全身性皮肤瘙痒具体的致病因素，具体致病因素要去医院找医生咨询。

皮肤瘙痒病的原因非常复杂，分为老年性和青年性，分冬季和夏季，局限性和泛发性。皮肤瘙痒一般情况下是患者的自觉症状，有不同程度的表现，因为病人对瘙痒的耐受力不同，不同体质有不同感受，有的人耐受力低一点，轻微的痒就会不自主地用手抓挠，所以会表现出抓痕、血痂，时间久了皮肤粗糙、肥厚、色素沉着。但不管是哪种皮肤性表现，首要症状是瘙痒。 瘙痒原因很多，如老年人多见于冬天，对衣物敏感。晚上8-9点从外面回来，回到家里头更换家居服，出现一过性剧烈瘙痒，早晨换衣服去工作或外出活动会出现瘙痒，多由于老年皮脂腺功能代谢低下造成瘙痒。中医解释是气血不足，血虚不能濡养肌肤而引起的瘙痒，内源性如胆汁分泌异常、甲状腺功能异常还有其它内脏疾病原因比较复杂，建议大家在不明原因，找不到具体原因的情况下，最好就近就医，让医生明确诊断是什么原因造成的皮肤瘙痒。

皮肤瘙痒占皮肤门诊病人的50%以上，是皮肤科病人常见主诉。全身瘙痒的解决办法具体如下： 1、医生明确原因后去除病因； 2、口服抗组胺药，可以一种或几种联合使用，达到止痒目的； 3、使用润肤的保湿护肤品； 4、外用止痒药膏； 5、其他治疗如照窄谱UVB等。 导致全身皮肤瘙痒的原因有很多： 1、局部问题，如泛发性湿疹、皮炎或者感染性的真菌感染等； 2、护理问题，如洗澡洗得过勤、热水烫、香皂浴液刺激，皮肤太干也可使皮肤瘙痒； 3、系统性疾病，如肾脏病、尿毒症、肝脏病或者糖尿病等，有代谢产物在皮肤表面沉积也可以引起瘙痒。 所以希望病人出现全身皮肤瘙痒的时候，首先去看医生寻找原因。

皮肤瘙痒出现抓痕最根本的治疗是止痒，止痒后抓痕自然会消失。止痒可以用止痒膏，现在市面上的止痒药物很多，其中中药草本药物的副作用比较小。如果出现极剧烈的瘙痒，首先要使局部的皮肤变态反应尽快停止，没有渗出就不会继续瘙痒。药物方面可使用外用药、内服药，部分患者病情严重需要打针治疗。一般根据患者的实际情况，在专科医生的指导下进行相应的药物治疗。