皮肤病

孕期焦虑症的症状有以下几个方面：1、心境症状：如过分担心、恐惧、不安、烦躁，孕期更多的是担心孩子的发育、健康问题、成长，以及自己生产过程是否有意外、是否顺利，对孩子以后的养育、未来的家庭生活、角色扮演，都会不安；2、躯体症状：以植物神经功能紊乱为表现，如心慌、心悸、失眠、多梦、腹泻、出汗、头疼、头晕，各种痛阈的改变，如关节痛、颈肩痛、后背痛、腰痛、腿痛等各种疼痛表现；3、皮肤症状：可能还出现皮肤病变，如皮炎，或口腔变化，如黏膜改变等。心境症状与躯体症状合在一起就是焦虑症的症状，孕期对孩子和自己关注比较高的时候，以上反应就更被放大，如身体不适可能只是一个小问题，但会反复琢磨、反复担心、反复求证、反复就医，这种情况比较多见。

氯雷他定主要用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，包括打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞以及眼部烧灼感等。此外，慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病以及其他过敏性皮肤病引起症状和体征，均可通过服用氯雷他定进行缓解。药理作用中，氯雷他定是高效而作用持久的三环类抗组胺药，可以缓解过敏反应所引起的相关症状，包括打喷嚏、流鼻涕、瘙痒、灼热感等症状。氯雷他定有多种商品名，因不同厂家生产的商品所用名称不同，如氯雷他定又称为息斯敏、开瑞坦、雪苏等。因此，用药时需关注药物通用名，若只关注商品名可能导致重复用药。另外，进行皮试前48小时，需停止使用氯雷他定，因抗过敏作用可能导致皮试出现假阴性反应。

腰椎管狭窄的手术方法分为开放型和微创型两类。开放型手术包括椎间隙、椎间盘的摘除，椎弓根内固定，植骨融合等；微创型是在椎间孔镜下进行神经根管的成型等。对于合并有皮肤病或者长期服用激素的患者建议采取微创手术，对于骨性多阶段压迫、关节突增生肥大或者需要矫形的患者建议采取开放型手术。具体应选取何种方法，应结合临床，由医生面诊为准。

肋骨痛最常见于前方肋弓下缘，也就是前方肋骨最下方疼痛。右侧后背肋骨疼痛多数与着凉、劳损有关，比如同一姿势时间过久，含胸驼背姿势时间久容易诱发疼痛，平时坐时或半卧位时都采取这种姿势。肋骨痛多数都是劳损性，少数由于皮肤病，比如带状疱疹，在出疹前有沿肋骨疼痛。 疼痛时间久考虑内脏疾病，比如肋骨后方疼痛，考虑肾病，比如肾结石、肾囊肿，前方考虑胆囊、肝脏，左边考虑胃、脾脏，B超就可进行排除病因。患者右下后背隐痛，因为该部位常发带状疱疹，肾、肝在该位置。另外如果内脏没有疾病，考虑骨膜、筋膜韧带肌肉慢性劳损，进行理疗即可。

拇手指再造术前需进行以下准备： 1、术前与患者进行充分的沟通和交流，让患者对手术充分信任，了解手术具体方式及术后可获得的外观和功能，消除患者焦虑情绪； 2、对足部进行准备，如伴有足部真菌感染、灰指甲、皮肤病，需先进行治疗，再进行手术； 3、充分了解手术方案并进行选择，如采用第二足趾或拇指游离移植进行再造拇手指，取第二足趾时，患者功能丢失较小，对术后行走无太大的影响。但外观和指甲大小与拇手指区别大。若选择足部第一拇指进行再造，外观更美观，但对行走影响大。

脚掌疼痛的原因具体如下： 1、脚底发育不良，足弓结构发育过大或过小，导致脚底承受力量过大所造成疼痛； 2、脚底疼痛可能和足底足筋膜炎症有关，随着走路、运动过量或者行走距离过长，局部皮肤摩擦可能会引起疼痛和炎症反应； 3、脚底皮肤有伤口或有局部炎症或有其它皮肤病时，也会出现疼痛； 4、走路姿势不正确，导致足底承受异常压力，引起足底疼痛也比较常见； 5、有时足底骨骼由于退变或者反复炎症刺激会出现骨刺，造成局部刺激和疼痛，发生炎性疾病，会导致局部炎症反复出现，从急性炎症转化成为慢性炎症，这种疼痛在刚开始比较剧烈，后期由于没有及时治疗，可能会引起炎症转为慢性。

腿脚麻木都是神经性，麻木症状一般都与神经相关，是外周神经病变导致，有时是由腰部神经压迫导致。神经压迫位置需明确，首先检查小腿部位外周神经，比如膝关节后方有无囊肿压迫小腿神经，或小腿外侧会有增厚韧带压迫神经导致脚麻木，也会由于脚踝内侧有腱鞘囊肿压迫神经导致。 另外，小腿皮肤麻木需检查小腿表面有无皮疹、斑，皮神经炎或有些皮肤病也会产生麻木。

膝关节置换手术存在一定感染风险。据数据统计国外感染风险在1%左右，国内感染风险相对较高，在5%-10%。感染风险和多种因素有关，包括个人因素、手术因素、围术期因素，具体如下： 1、个人因素包括肥胖、基础疾病，基础疾病包括高血压、糖尿病、免疫系统疾病、肾病、皮肤病，心脏方面的疾病例如房颤、心梗、心理因素等； 2、围手术期因素包括术前营养评估，血红蛋白是否补齐，白蛋白是否正常，术中手术室条件是否达标，人员配备是否经过正规化培训都会影响手术成功； 3、手术本身原因，如手术方式选择全膝关节置换还是单髁关节置换，手术切口长度、是否使用止血带、手术时间长短，以及单侧、双侧等都会影响手术是否感染。 所以感染存在一定风险，属于系统、全面、综合的因素，需要每个环节把握。

皮秒属于激光祛斑，传统调Q激光，如Nd:YAG激光器，脉宽是纳秒级，皮秒脉宽属于皮秒级，2012年脉宽为皮秒级的皮秒激光通过了美国FDA认证，主要用于治疗纹身，目前也用于治疗色素性皮损的祛除。两者区别在于纳秒级的激光治疗色素性皮肤病，是以选择性光热作用为理论基础，靶色基吸收激光以后产生热量，使色素爆破，热量会对周围正常组织细胞产生一定损伤，皮秒级激光主要是光机械作用，光热作用很少，当皮秒激光作用于黑色素时，光机械波会产生机械作用力，使色素颗粒被击碎，形成微细颗粒状态，从而更有利于被吞噬细胞清除。 相对于传统纳秒激光，皮秒脉宽比较短，峰值功率会更高，对周围组织热损伤更小，因此能够降低形成色素沉着、色素减退还有瘢痕等方面的风险。但具体疗效以及维持效果时间与调Q激光的比较还需要进一步研究。

由于面部表情而致的皱纹为动力性皱纹，即假性皱纹；如皱纹不可复，即为静态性皱纹或真性皱纹。动力性皱纹和静态性皱纹皮肤病理切片表现不同，动态性皱纹可见正常皮肤，静态性皱纹形成的死褶中胶原紊乱、真皮变薄，这是人老化之后的病理性表现。 针对真性皱纹，有很多治疗办法，但效果不是特别好，因为真性皱纹类似于瘢痕，可以通过打肉毒毒素来减轻真性皱纹。还可以通过打填充剂如脂肪、玻尿酸来把真性皱纹填平，虽然治疗效果不好，但依然有治疗手段。