皮肤病

雀斑、黄褐斑都是容易复发的皮肤病。雀斑的传统治疗包括药物、化学剥脱、冷冻等，但都达不到理想效果，激光技术具有较好的效果，比如Q-开关倍频Nd:YAG激光、Q-开关红宝石激光、Q-开关翠绿宝石激光等，都是临床上较常见的选择，一般1-2次治疗可以去除雀斑。因为雀斑是遗传和日晒共同作用的结果，所以需要做好充分的防晒，避免雀斑再发。 对于黄褐斑，首先尽可能避免诱因，如由于口服避孕药引起的黄褐斑，需要停止用药，局部可外用氢醌乳膏、0.1%维A酸乳膏等，局部用药效果较慢且需长期坚持，一般配合口服维生素C、氨甲环酸等药物效果会更好。液氮冷冻、化学剥脱等方法治疗后需严格注意防晒，激光治疗是越来越多患者的选择，效果较其它治疗方法较快且安全，但是对防晒要求很高。在治疗黄褐斑的同时，需要调节精神状态与生活习惯，避免情绪紧张、压力过大。

面部雀斑实际上是一种先天遗传性的皮肤病，雀斑一般都是在7-8岁开始慢慢长，通常越来越多，和皮肤的类型有关系，越白的人越容易长。之前认为雀斑没有治疗的好办法，但是现在由于激光的普及、激光技术的发展，有一些雀斑可以用激光治疗，比如白瓷娃娃等等，用一些激光的方法进行治疗，可以暂时去掉雀斑，但是可能还是会慢慢再长出来。一般雀斑的护理还是很重要的，因为雀斑和紫外线的照射有关系，如果阳光强，雀斑就会很深。所以有雀斑的人要注意防晒，注意用防晒的护肤品，如果进行了治疗以后，要注意避光防晒。

雀斑是很常见的皮肤病，是发生在面颊两侧点状、针尖大小的黄褐色色素沉着斑点。数量有多有少，范围有大有小，主要跟家族遗传有关系，它是常染色体显性遗传，目前基因异常的定位在4号染色体上q32-q34区域。 既然雀斑是遗传性皮肤病，可以判断家族来源。因为是遗传，治疗方面只能说是暂时性的祛除，不会是永久性的祛除。要想祛斑治疗后不再复发，就尽量减少日晒，避免雀斑加重复发因素的存在。

雀斑是遗传性皮肤病，遗传发生率是18.7%，是常染色体显性遗传，发生以后不能根治。有了雀斑以后，要减少雀斑加重的机会，就要减少日晒，每个人雀斑的大小、范围、轻重不一样，这跟基因遗传方式有关。 另外，后天也要注意防晒，严重时可以考虑进行激光祛除，可以采用调Q激光、二氧化碳激光、皮秒等，现在公认有效的也比较便宜的是调Q激光。

近年来随着科学技术发展，激光在皮肤科的治疗领域发挥重要作用，目前遗传性雀斑可用调Q激光或皮秒激光治疗，能达到根除效果。雀斑是多发生在女性面部的色素性皮肤病，常由遗传因素引起，临床上常见母女同患。雀斑皮肤损害大多发生在儿童时期，女孩几岁后面部会出现色素性斑点，随着年龄增长，皮肤损害越来越多，可发生在面部、上臂、手背等曝光部位，日晒后会加重。雀斑患者应注意避光、防晒，建议到正规医院皮肤科就诊，通过皮肤科医生详细检查明确诊断，并在皮肤科医生的指导下利用激光治愈雀斑。

用激光去雀斑效果比较好。雀斑是一种遗传相关性的色素加深性皮肤病，从儿童、青少年时期便可以出现，表现为面部及肩背部等处，色素加深的淡褐色或黄褐色斑点，是由于皮肤中的黑色素细胞功能亢进，合成过多的黑色素，使皮肤出现雀斑样改变。以往是使用损伤性或腐蚀性的方法，比如三氯醋酸点涂、普通的二氧化碳激光，或冷冻的方式将其去除，可能会留下明显的瘢痕或者色素沉着。新一代的色素美容激光，具有选择性的治疗雀斑的作用，比如755翠绿宝石激光、690红宝石激光、532Nd:YAG倍频调Q激光。能选择性地破坏雀斑中过多的色素颗粒、色素细胞，所以对于雀斑有比较好的治疗效果，同时对周边组织的损伤也比较小，所以安全、有效，是目前治疗雀斑首选的方法。

黄褐斑是女性获得性色素增加的一种皮肤病，在女性中非常常见。主要发生于口周、两颊，以及额部等部位。发病机理到现在不明确，根据研究表明，可能与遗传、紫外线照射、皮肤屏障受损，以及激素水平失调有关。色斑处的皮肤炎症、毛细血管扩张、局部的皮肤屏障受损，都是黄褐斑发生的重要因素。现在研究表明，妊娠、口服避孕药，及激素替代疗法，是目前女性发生黄褐斑最重要的三个诱因。 黄褐斑的治疗，除了规范的药物治疗外，日常的调护也是非常重要。比如护肤品不要用的太多、太杂，以保湿、防晒为主，同时保持心情舒畅，睡眠充足，多进食富含维生素C或者维生素E的食物，以对黄褐斑治疗起到较好的作用。

黄褐斑是亚洲人最常见的色素沉着性皮肤病，好发在颧骨、鼻梁、前额及口周的部位，25岁以上的青年及中年人群中的发作比例较高，男女均可发病，但女性发作的比率高于男性。黄褐斑目前的病因并不是很清楚，可能和以下几种原因相关：1、种族：黄褐斑是亚洲人好发的一种皮肤病，因此和种族有一定的关系；2、遗传：黄褐斑呈现一定的家族遗传性，也就是父母、兄弟、姐妹有类似病史时，该患者也属于好发人群；3、日晒：当皮肤不防晒，长期暴露在紫外线下非常容易诱发黄褐斑；4、精神因素：长期熬夜、精神紧张、情绪抑郁的患者较容易发生黄褐斑，有流行病数据的支持；5、其他：黄褐斑和人体其他系统的疾病相关，如免疫系统疾病、甲状腺系统疾病，还和女性的月经疾病相关。黄褐斑的病因较复杂，不同的人患病的原因不同，可以与医生面诊来确定病因。

黄褐斑发生好转会有颜色变化，但有时候明显，有时候不够明显。黄褐斑是一种常见的色素改变造成的皮肤病，会在面部发生浅褐色、褐色、深褐色甚至黑褐色的颜色变化，病情轻则褐色比较浅，病情重则褐色比较深。黄褐斑好转后，颜色变化明显指的是斑和周围正常皮肤相比明显变浅，可以肉眼观察到颜色由深褐色变成浅褐色。黄褐斑好转后，也可能颜色变化不那么明显，因为黄褐斑发生时，除了发生褐色的斑片之外，正常的皮肤也会发生沉暗。在这种情况下，如果病情本身发生好转，但由于斑点颜色和周围的正常皮肤都变浅，因此改变就不那么明显。所以判断黄褐斑是否好转，不完全根据肉眼来判断，也需要用专门的仪器进行精准的测量。

黄褐斑是后天性色素沉积性皮肤病，黄褐斑不能治愈，只能淡化、改善。部分病人治疗以后担心黄褐斑再次出现，但是有些手段可以预防黄褐斑的发生。具体如下： 1、病人要注意防晒，这是最重要的因素，紫外线可以促进黄褐斑的复发或者加重； 2、告知病人要修复皮肤屏障，增加皮肤保湿，使其局部皮肤的内环境稳定，这样就不容易出现黄褐斑； 3、黄褐斑的发生预防还可以嘱咐病人要保持愉悦的心情，不能熬夜、焦虑，因为精神神经因素也是导致黄褐斑加重或者诱发的因素； 4、女性病人要告知其如果出现月经紊乱、月经不调，这种情况下要积极纠正原发疾病，这样对预防黄褐斑也有效；部分病人有贫血或者有甲状腺疾病，这类病人容易出现黄褐斑，也要积极治疗原发病，从而预防黄褐斑的再次出现。