皮肌炎

脸黑首先要区分是生理性的还是病理性的。生理性的就是有的人天生皮肤就会黑一些。 皮肤的黑和白和皮肤里边的黑素细胞产生的黑素颗粒有关系，有的人天生就是黑素细胞多，或者产生的黑素颗粒多，不建议处理。黑和白、美和丑，都是一种主观的感受，人的美丑更应该通过精气神去体现，而不是让肤色来决定。 病理性的比如皮肤黑变病、瑞尔黑变病，或者长期有炎症，比如油彩皮炎、化妆品皮炎、激素依赖性皮炎，或者结缔组织病，比如红斑狼疮、皮肌炎，会出现面部的色素沉着。一定要积极的找原因，积极的处理。 有炎症性的疾病要控制炎症，甚至用比较强的一些药物。因为基础病不去除，只去色素是不管用的，一定要做到釜底抽薪。所以面部的皮肤黑，首先要区分是生理性的还是病理性的。生理性的不建议处理。 必须要美白可以去打激光，或者做光电治疗，是有效果的，能够改善，但是可能会有反复。如果是病理性，一定要找医生确定诊断，查找病因再处理。

手关节痛不一定是痛风，可以引起手关节疼痛的风湿免疫性疾病可见如下：1、类风湿关节炎：常见有晨僵的表现，疼痛的特征是对称性、小关节为主；2、痛风：引起手关节的疼痛包括近趾关节、远端趾关节、掌指关节以及腕关节等，发作主要在夜间；疼痛性质为刀割样、撕裂样、咬噬样，比类风湿性关节炎引起的疼痛较严重，血尿酸含量增高；3、骨性关节炎：也可以出现此症状，是关节退行性变，可以有骨刺、骨质增生；4、其他：反应性关节炎、感染后关节炎以及自身免疫病，包括系统的红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎等，均可以引起手关节的疼痛。

皮肌炎会引起皮肤瘙痒。当引起皮肤病变发生在皮肤的时候，会出现皮疹。这些皮疹往往会出现在眼皮、前胸、后背、肩部，会出现在关节的深侧面，比如最常见的是胳膊肘，肘部的深侧。这时会出现些皮疹，甚至表面会掉皮，称之为脱屑，这些皮肤都可能会出现瘙痒。...

宝宝皮肌炎红斑一般可以恢复。皮肌炎的宝宝关节突出部位可能会出现红色斑块样的改变。皮肤红斑往往是局部皮肤及肌肉炎症的表现，会随着疾病活动度发生变化。如果诊断明确，早期经过专业、科学、积极的治疗后，皮肤局部的红斑一般可以消退。随着人们对皮肌...

讲解医师：曾庆鑫  （副主任医师）
就职单位：内蒙古包钢医院神经内科
皮肌炎是一组以皮肤和肌肉损害为主的慢性进行性加重的自身免疫性疾病，多数人难以治愈，少数严重者可以危及生命，在皮肌炎患者中会出现大量肌细胞坏死，表现为肌肉的疼痛、无力症状，通常以四肢表现更多见。如果累及到呼吸肌就会出现呼吸无力、呼吸困难，严重者可以出现呼吸衰竭危及生命。而患者呼吸无力会造成咳痰不利，容易合并肺部感染，晚期患者中也容易出现肺间质纤维化，这些都有可能危及生命。一般心肌损害相对比较轻微，但是大量肌细胞坏死会造成肝肾功能衰竭也有可能危及生命。对于自身免疫反应比较重的患者，也可能合并自身免疫性脑炎等严重免疫系统疾病，自身免疫性脑炎是很严重的疾病进展很快，对脑部损伤很重是很可能危及生命的。

讲解医师：赵丽丽  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性结缔组织病。一般情况下皮肌炎是很难自愈的，所以一定要积极治疗，首先要去除诱因，其次可以选用合适的药物进行治疗，如免疫制剂、糖皮质激素、蛋白同化剂等，也可以加用中医中药，以及针灸、按摩等方法进行治疗。建议患者一定要去正规医院由医生面诊，根据不同的病情选取合适的药物以及方法，以免贻误及加重病情。

讲解医师：赵丽丽  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性结缔组织病，皮肌炎的病因至今尚不十分明确，最新的研究表明肌肉用力过度和忧郁可诱发皮肌炎，也有证据表明本病发生可能与弓形虫感染有关，因此平时要注意休息，避免劳累，避免肌肉过度用力，保持心情通畅，避免紧张忧郁。其次，按时体检。

讲解医师：赵丽丽  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性结缔组织病，皮肌炎的病因至今尚不十分明确，但是有一部分人认为尽管本病的家族聚集发病现象非常少，但仍可认为在皮肌炎和多发性肌炎的发病中可能有遗传倾向的存在。因此，皮肌炎是不遗传的，但是存在遗传倾向。

讲解医师：赵丽丽  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要表现的自身免疫性结缔组织病，本病的特点主要是表现在眼睑、胸前V字区、肩背部的水肿性红斑、皮肤异色等改变，伴有肌肉的疼痛和肌无力等，可以累及多脏器和多器官。皮肌炎的患者建议避免吃辛辣刺激的食品，可以多吃高蛋白和高维生素的食品，从而保证病人的病情更快、更好的痊愈。如果病情累及到消化道，出现吞咽困难、食管反流等症状，建议吃一些软食、流食及容易消化的食品，可以根据中医的辨证辨别病人的体质，比如病人为热性体质，可以吃一些清凉的药物或食物，如绿豆汤等；如果病人体质较为寒凉，可以配一些温性的食物，如姜茶、姜糖。

讲解医师：李天红  （主治医师）
就职单位：南充市中心医院风湿免疫科
得了皮肌炎或者多发性肌炎的时候，也不要太恐慌，这个病是可以治疗的。治疗的时候应该遵循个体化的原则，应该根据病人的病情以及是否也引起了内脏系统的损害，内脏系统损坏的轻、重程度来选择用量。一般治疗首选药物就是糖皮质激素，一般是按照1mg/kg强的松来给予。一般1-2周就可以见效了，激素是可以逐渐减量的。另外除了激素，建议还是要加用免疫抑制剂来治疗来控制病情。如果出现肺纤维化或者病情特别重的，我们还是建议用硫唑嘌磷，比如出现关节痛的病人可以用甲氨蝶呤。总体来说这个病是可以治疗的，不要太恐惧了。