白细胞增多

通常尿道炎无需使用洗液治疗，建议选择抗生素消除尿道内致病微生物，改善症状。尿道炎由致病微生物，如支原体、细菌等导致尿道黏膜损伤，从而产生症状，如尿痛、尿道灼热感、尿频、尿不尽，尿常规检查白细胞增多。尿道炎治疗首选四类抗生素，如下所示：1、头孢类：如头孢地尼；2、喹诺酮类：如氧氟沙星、环丙沙星；3、大环内酯类：包括红霉素、阿奇霉素；4、四环素类：美满霉素、多西环素等。通过抗生素治疗1-2周，基本可以将尿道炎治愈，同时治疗期间注意多饮水、多排尿，通过尿液冲刷尿道，将微生物、炎性物质冲出体外，有助于改善临床症状。建议患者注意增加抵抗力、避免饮酒，尿道炎治愈后应注意预防复发，尤其消除诱因，如避免不洁性生活、进行会阴清洗、多饮水、避免饮酒等。

怀孕之后出现尿频的常见原因如下：1、感染：较常见，因为在妊娠后期以及分娩过程中，尿道周围局部的环境较差，容易出现逆行感染。如果出现尿频，患者需要去医院进行尿常规检测，如果尿中白细胞增多，可以应用抗生素治疗。如果症状不严重，白细胞增高不多，同时又需要考虑到母乳喂养，可以应用中成药或者多喝水，使轻度泌尿系感染自愈。但对于比较严重的泌尿系感染，需要应用抗生素进行治疗；2、产伤：分娩过程中产伤、刺激可能会导致尿频症状出现，随着伤口愈合，尿频症状可能会逐渐恢复。

患者喝水后尿频可能与水的代谢较快有关。如果患者比较担心可以去医院进行尿常规的检查，观察是否伴有白细胞增多、红细胞增多或尿液渗透压的比值有变化。部分患者代谢较快，水喝下去以后，可以较快到达肾脏、膀胱，将水代谢排出体外。部分患者可能与中枢性分泌排水、排钠等激素有关或患有尿崩症，即可以产生大量的尿，与利钠、利尿激素有关，但此类情况较少见。大部分人的情况不同，部分患者喝较多水，可以半天甚至将近一天都较少上厕所。但另外部分患者喝较少水，则需要尽快上厕所，因此每个人水的代谢、膀胱功能不同，储水量也不同。

尿频类的排尿相关疾病应在医院泌尿外科就诊，常见尿频有以下几种原因：1、泌尿系感染：除尿频外，如果还存在尿痛，即排尿中或排尿后，下腹部、尿道会出现疼痛，以及尿急，此时高度怀疑为泌尿系感染。可以先检查尿常规，若尿常规白细胞增多，确实有感染存在，就可应用抗生素进行抗感染治疗。经过有效抗感染治疗后，杀灭细菌，尿频和尿痛症状就会消失；2、膀胱过度活动症：膀胱过度活动症并不是感染性疾病，而是本身膀胱功能出现变化。在日常休息时，膀胱通常处于放松状态，充当储尿囊。但如果膀胱出现不自主收缩，就会产生较强烈的尿意，导致患者出现尿频、尿急，甚至出现急迫性尿失禁的情况。上述疾病都可以在医院泌尿外科，进行相应的诊断和治疗。

绝经后老年性阴道炎，治疗可以使用局部抗菌药物，还可以使用调节阴道菌群的药物，以及局部雌激素软膏，或胶囊。绝经后老年性阴道炎，是雌激素下降，局部阴道黏膜变薄，产生乳酸杆菌和糖原减少引起局部菌群失调，从而导致的萎缩性炎症，可以表现为外阴阴道干涩、性交困难，以及分泌物发黄、增多、异味等，临床常见的治疗措施有以下几种：1、抗菌和调节菌群：因为局部已经形成炎症，表现有阴道充血、潮红，或分泌物、白细胞增多，可以使用甲硝唑，或硝呋太尔局部上药，清除局部炎症。同时由于局部乳酸杆菌减少，可以给予阴道活菌胶囊来局部上药，促进局部菌群恢复；2、补充雌激素：由于老年性阴道炎出现的原因是绝经后雌激素下降所致，因此可以局部使用含有雌激素的软膏或胶囊，如使用普罗雌烯，或雌二醇、雌三醇的软膏或胶囊来治疗。

正常产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织，经阴道排出称为恶露，通常有血腥味、不臭，持续约4-6周。因颜色、内容物及持续时间不同，恶露分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露，具体如下： 1、血性恶露：产后3-4天恶露，因含大量血液，颜色鲜红，称为血性恶露； 2、浆液性恶露：随出血逐渐减少，而浆液增多，称为浆液性恶露，呈淡红色，持续10天左右； 3、白色恶露：浆液逐渐减少且白细胞增多，变为白色恶露，持续约3周干净。 若子宫复旧不全或宫腔内残留部分胎盘、胎膜或合并感染时，血性恶露时间持续延长，并有臭味。若产后一直有血，超过正常恶露时间，需要至医院做相关检查，如B超、血常规，排除有无胎盘、胎膜残留或感染等，需及时前往医院就诊。

儿童咳嗽剧烈常见原因包括支气管炎、支气管肺炎等呼吸道感染性疾病或过敏性疾病，需要明确咳嗽的主要原因，然后进行对因治疗和对症治疗，具体如下： 1、对因治疗：如果引起支气管炎的病原体是病毒，一般无需应用抗生素。咳嗽伴有明显发热、黄痰、血中白细胞增多，考虑细菌感染，需要选用抗菌药物治疗。如果引起咳嗽原因是肺炎支原体感染，可以选用大环内酯类抗生素进行治疗； 2、对症治疗：咳嗽、咳痰较多的儿童一般不选择镇咳药物，多选用以化痰为主的止咳药物。存在明确喘息、喘憋发作的儿童可以选用支气管扩张剂或糖皮质激素雾化治疗。此外，还要加强营养，多饮水、变换体位，以促进痰液排出。

孩子发烧发现白细胞增高，一般从以下方面考虑： 1、感染，如细菌性引起发烧，白细胞增多、中性粒细胞增多，选择抗生素以后会好转； 2、淋巴细胞增高是因为病毒感染缘故，还要考虑血液肿瘤，排除血液肿瘤的可能性。一般对症处理和抗病毒治疗以后，大部分孩子的白细胞逐渐降低到正常，发热逐渐好转。如果随着治疗发热不好转，异常的淋巴细胞增高持续不好转，还伴有其它症状，如出血、肝脾淋巴结肿大等症状，要进一步诊断，做相应检查排除血液肿瘤的可能性； 3、发烧时白细胞增加，要考虑自身免疫性疾病、风湿免疫性疾病。如风湿免疫疾病的变应性亚败血症，孩子发烧时间会很久，可能超过两周，甚至白细胞会持续增高，还可能伴发其它表现，如其它化验检查异常。川崎病也表现为发烧，白细胞也会增加，但是川崎病会有其它症状，如皮肤、黏膜症状，眼睛充血、眼结膜红肿、嘴唇红肿、皲裂、手掌足掌发红、手足皲裂等。都要到医院做鉴别诊断，进行对症治疗。

白血病和淋巴瘤同属于造血系统的恶性肿瘤，白血病名词起源于19世纪的中叶，即leukemia，意思是白细胞增多。在WHO的定义中，白血病是指骨髓或者外周血里有肿瘤细胞，指白血病细胞超过20%，即定义为白血病，属于一种非实体肿瘤，主要侵犯在骨髓和外周血中。而淋巴瘤是指淋巴系统的恶性肿瘤，属于实体肿瘤范畴。从形象的角度，淋巴瘤有肿块，而白血病主要侵犯在骨髓和外周血中，是以非实体肿瘤形式。淋巴瘤和白血病有密切联系，主要表现在两个方面，具体如下： 1、在淋巴瘤终末期，如果在骨髓或者外周血中发现一定比例的淋巴瘤细胞，即为淋巴瘤性白血病。同样多发性骨髓瘤在外周血中，如果浆细胞的比例超出20%，即为浆细胞白血病，此时通常是淋巴瘤或者骨髓瘤的终末期阶段，即白血病的阶段； 2、淋巴瘤和白血病实际上是同一种疾病不同的表现形式，如有一种疾病叫做慢性淋巴细胞白血病和小淋巴细胞淋巴瘤。慢淋主要侵犯在骨髓和外周血，小淋巴细胞淋巴瘤主要是肿块的形式，但是实际上病理类型、治疗手段以及预后完全一致。 总之，淋巴瘤和白血病有时是同一种疾病不同的表现形式，有时是同一种疾病的不同时期，从而交织成复杂的造血系统的恶性肿瘤肿瘤谱。

慢性牙髓炎是临床上最常见的一类牙髓炎，多由深龋感染引起，临床症状不典型，因此不被患者重视，也容易误诊。由于龋病等大多是慢性病变，对牙髓有长期持续的刺激，可以使牙髓发生慢性的炎症。 在慢性牙髓炎发展过程中，如果多形核白细胞增多，则释放的溶酶体酶也会增多，而使炎症加剧，临床上即可出现急性发作的症状。慢性牙髓炎病程相对比较长，有时候出现不明显的阵发性隐痛或者每日出现定时的钝痛，患牙一般多可以定位。 该病根据髓腔穿通与否以及暴露牙髓的状况，分为慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎三型。因此，一旦确诊为慢性牙髓炎，则注意根据其类型进行治疗。