瘢痕疙瘩

目前临床中多数瘢痕体质患者在受伤愈合后会出现瘢痕疙瘩，治疗瘢痕疙瘩应根据患者体质、病情、症状等综合考虑，是否可以采用手术、激光、治疗或同位素敷贴。部分患者经手术后配合放疗等措施，有一定疗效。根据患者不同体质，且瘢痕部位不同，表现也有差异，建议患者治疗瘢痕疙瘩要到正规医院，寻求有经验医生的帮助，以免瘢痕疙瘩愈发明显。

临床中瘢痕疙瘩增生主要表现为痒和痛，若能做到防止瘢痕产生，可有效止痒、止痛。临床中治疗瘢痕疙瘩多通过药物防治及进行物理治疗，如应用弹力套压迫、应用微创或手术方式来干预瘢痕。早期瘢痕疙瘩可应用保守治疗，如使用止痒药物局部涂抹或口服药物止痒，可有效缓解瘢痕痒和痛的症状。治疗瘢痕过程中，若能有效防止瘢痕进一步增生，疼痛也会得到相应改善。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

耳垂中长硬疙瘩多见于年轻女性打耳洞，耳洞中放置支撑物会发生异物反应，部分患者还可因感染而出现瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩起初较小，之后逐渐长大，可影响美观。建议年轻女性明确自身病史，明确是否为瘢痕体质，以免打耳洞后出现感染，导致疤痕增生、变大。若疤痕增生严重，需手术治疗，经过美容缝合治疗；若患者反复切除后依然增生，需进一步治疗。

脸上痘斑，常见于炎症后遗留的黑色或红色痘印，及痘坑、瘢痕疙瘩等。具体治疗方法如下： 1、炎症后遗留的痘印，可通过中药、果酸换肤、白瓷娃娃、皮秒激光治疗，部分也可自然消褪。有毛细血管扩张时，可采用无创的强脉冲光治疗； 2、瘢痕疙瘩，尽早选择活血化瘀的中药涂搽，减少增生； 3、痘坑：选择像素激光或离子束激光辅助治疗，术后应注意休息，等待结痂脱落，且越早治疗，效果越佳。

打耳洞之后耳垂会出现红肿、变厚表现，主要是由于耳垂炎症导致。耳垂打孔是一个创伤或外科操作，如果操作不能实现无菌，可能会出现局部感染，感染之后就会出现耳垂部充血、局部水肿，使得耳垂看起来红肿，同时增厚，甚至出现流脓等表现。 需对局部进行治疗，常用治疗方式包括全身抗炎治疗和局部消毒换药。部分患者由于耳垂出现长期感染或瘢痕体质，会导致耳垂增厚，尤其是瘢痕增生，甚至出现很大的瘢痕疙瘩，需要医生进行局部处理，甚至进行局部瘢痕手术，将其切除。

烧伤疤痕较重时，会出现瘙痒。如果有牵拉会导致局部组织变形及疼痛，所以要高度重视疤痕。一旦形成疤痕，可以使用防疤痕药膏，包括硅酮霜、洋葱素。还可进行激光治疗，或打疤痕软化针，如得宝松等。 若保守治疗无效，可以行手术，进行疤痕松解、疤痕分子切除、疤痕切除植皮等。如果为瘢痕疙瘩，还要行同位素或者放射治疗。 烧伤疤痕预防较为重要，需长期戴弹力带，加压30mmHg左右。

直肠脱垂手术后并发症通常分以下两种： 1、近期并发症，基本在术后半年到一年之内，病人可能会出现肛门局部溢液，或有瘢痕形成，且瘢痕疙瘩通常会有疼痛。另外，若缝合伤口出现局部断开，且肛门局部存在污染环境，会导致感染控制不够理想； 2、远期并发症，包括直肠脱垂术后复发，其复发几率为20%-30%。此外，进行开腹治疗时也可能会造成肠粘连。 总之，直肠脱垂术后需要着重预防术后复发及并发症出现，如果治疗手段选择恰当，病人复发的几率会明显减少。

耳垂有硬块通常与艾滋病不存在相关性，出现此类表现的病因较多，例如耳部软组织炎症、瘢痕疙瘩或皮脂腺囊肿等，但通常是由于耳部软组织存在炎症或包块所致。而艾滋病是全身免疫系统疾病，主要是由于免疫系统功能下降、出现紊乱导致。全身淋巴结肿大，各个脏器会出现病变，比如发生恶性肿瘤、发高烧等。因此，耳朵有硬块无需过于担心，并非艾滋病所致。

穿凿性毛囊炎皮损中可见金黄色葡萄球菌或者表皮葡萄球菌，有时可见到链球菌及双球菌，但本病是否为细菌感染性疾病尚有争议，治疗包括以下几点： 1、局部处理：当有窦道和脓肿时，需要局部给予切开引流，同时外用抗生素，如夫西地酸、新霉素软膏或者克林霉素凝胶等； 2、局部封闭治疗：当瘢痕较重时，可给予局部封闭治疗，比较严重的毛囊炎形成瘢痕疙瘩的时候，可进行浅层X线照射； 3、系统治疗：可给予抗生素治疗，必要时进行细菌培养加药敏试验，根据药敏试验结果给予适当的抗生素治疗，可减少脓性分泌物，减轻臭味以及缓解疼痛。根据病情可同时给予糖皮质类固醇激素。患者可口服阿维A治疗，调节细胞增殖分化，调节免疫和炎症过程。但阿维A的副作用是皮肤黏膜干燥、肝功能异常和血脂升高，同时还有致畸作用，在应用的时候要注意。

腋臭手术后不能饮酒，虽然腋臭手术与喝酒没有直接关系，但是无论是传统外科手术切除腋臭，还是用整形美容方法微创治疗腋臭，都会有手术切口存在。手术切口在愈合过程中和后期瘢痕恢复过程中要忌烟、酒，如果不顾及这些因素，术后可能引起瘢痕增生，瘢痕增生严重时可以发展成增生性瘢痕，瘢痕体质的人可以发展成瘢痕疙瘩，而引起新的病症，且增生性瘢痕时患者会出现疼、痒、红等不适症状，也会对患者造成新的困扰。所以腋臭手术后，患者不能饮酒，如果有饮酒爱好的患者，在6个月内要忌酒，在6个月后根据瘢痕恢复情况再决定是否继续忌酒。