痱子

脸上长白色或者灰白色的小颗粒，像痱子一样，见于以下情况： 1、痤疮的粉刺：痤疮在早期表现为粉刺，有白头、黑头的粉刺，像米粒或者比小米粒还小，芝麻大小的小颗粒； 2、粟丘疹：汗管异常的一种疾病，表面会有光滑的、特别小的、大小比较均一的小颗粒； 3、汗管瘤：容易出现在眼眶或者面部，也是白色的小颗粒，也有融合在一起出现较大片的皮损，但在初期也是小的颗粒。 其它的疾病也可能会出现类似的表现，要根据具体情况，必要的时候去做活检。常见的皮肤表现都可以通过物理手段来治疗，如二氧化碳激光，可以解决这些皮肤表面细小的增生。如果是早期的粉刺也可以刷果酸，果酸换肤可以将粉刺表面的开口打开，让里面的皮脂腺能够及时排出，细菌不容易沉积，就不容易因为炎症最后导致痤疮。

实际上只要患者有时间，有充足的恢复时间，几月份做双眼皮手术均可。双眼皮手术的术后护理较简单，术后没有特殊的后续治疗，除吃消炎药、抗瘢痕治疗外。任何季节做双眼皮手术，一般都没有影响。部分患者经常担心夏天做双眼皮是否易发炎，实际上不用过于担心此类问题。双眼皮为小手术，术后的恢复不受时间和天气因素影响。对于一些较重大的手术，如创伤较大的手术，尤其是吸脂手术，患者术后需长期佩戴塑身衣。若在夏天做手术，术后佩戴塑身衣为较大的挑战。部分患者做完手术后佩戴塑身衣后，浑身长痱子，较为难受。这种情况下，建议此类吸脂手术放在天气相对凉爽的季节做。

讲解医师：樊金卿  （副主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院皮肤科
内服结合外用药物治疗痱子疗效是比较好的，可以缩短病程，增加疗效。局部外用可以选择痱子粉外扑，或者应用清凉止痒的洗剂，比如炉甘石薄荷脑洗剂，局部外洗或者外敷。 如果是脓痱，可以外用鱼石脂、炉甘石洗剂外洗、外敷，也可以局部涂抹百多邦软膏、红霉素软膏。居住的环境应当凉爽、通风，穿戴的衣服应当是宽大、透气的，避免搔抓，防止感染。 同时要保持皮肤局部的清洁、干燥，可以选择用干毛巾来擦汗。内服药主要以中药为主，可以选择具有清热解暑化湿的中药汤剂水煎服，或者是中成药，具有清热解毒、利湿消肿功效的也可以。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
黄水疮 荷叶烧炭，研成细末，香油调匀，涂敷于患处，1日2次，有特效。 暑湿腹泻 荷叶洗净，置锅内焖炒成炭，放凉研成细末，取10

湿疹与痱子最大区别为发生季节，首先一年四季均可能出现湿疹，且湿疹在身体任何部位均可发生，多半呈对称性。痱子季节性较明显，闷热夏季易发生在出汗部位，如颈部、胸背部等，主要表现为弥漫性淡红斑且伴有细小丘疹。 夏天也可能发生湿疹，但发生湿疹部位不仅局限颈部、胸背部。其次，各类人群均可能发生湿疹，痱子多半发生于肥胖人群、小儿及老年患者，且居住环境闷热、潮湿易产生痱子。鉴别要点主要为发生季节与发生部位。

中年或中年以上，主要是稍微偏胖的中老年男性脖子上经常会出现小揪揪，临床上叫寻常疣，也叫做皮赘。皮赘主要分为以下两种： 1、软纤维瘤：没有病毒感染，多半在脖子上出现，脖子的皮肤较松会长成一个揪揪，属于皮赘样的改变； 2、乳头瘤病毒感染：是寻常疣的改变，出现在脖子上。出汗出油的营养状态特别适合病毒生长繁殖，会长出许多小疣体，建议尽早做冷冻治疗。每一个疣体都是病毒的传染源，会越长越多，容易长寻常疣的个体是因为脖子的状态适合病毒，需要经常清洗甚至铺点小孩的痱子粉，进行通风，使出汗出油减轻，减轻寻常疣的发生。与肥胖、不透气也有一定关系。因为具有传染性，出现寻常疣后应及时去医院做冷冻治疗。

额头红点往往由于充血性皮疹或者出血点导致。鉴别方法为按压后观察能否消失，假如按压后颜色不变，仍表现为红色，则是出血点。假如颜色发生改变、消失，则为皮疹。 一般在夏天时，由于环境温度过高、额头出汗，所以可以出痱子。有可能是因为吃的母乳或人工喂养导致发生湿疹，轻重程度不同，额头可以出现，面部也可以出现，甚至身体其它部位都可以出现。如果是出血点，按压后仍存在红色，这时要考虑孩子是否剧烈哭闹、上腔静脉压力高或大便干结、用力大便等，同样可以在眼眶周围和额头出现针尖大小的出血点，所以无需过分紧张。

身上起痱子会不舒服，痱子是由于潮湿、多汗引起的，所以先要改变环境，穿的衣服通透性要好些，使汗液容易蒸发。如果环境潮湿改变不了，可以在房间里将空调开到除湿，这样湿度会减小，患者会舒服。 可以用炉甘石洗剂洗皮肤，用时一定要晃一晃，使水的部分和粉剂部分充分融合，效果较好。如果没有炉甘石，可以用痱子粉，一半痱子粉一半凉开水搅拌抹到患处，这也是较好的方法，但是痱子粉会造成刺激，最好不用，患者尽量用对皮肤没有损伤、不刺激、干燥的剂型，必要时用激素软膏，也可以避免感染。

男性会阴部湿疹属于常见疾病，主要表现为会阴部瘙痒，尤其是阴毛根部毛囊部位瘙痒、起红疹、红斑等。男性阴囊处毛囊腺分布密度较高，男性汗液、体液排泄量较大，而且处于独立、封闭空间。如果男性运动量增大或身处较高温的工作环境下，会阴部容易形成局部湿热的环境和空间，此时真菌或湿疹性皮肤疾病发病率较高。出现上述症状时，建议患者改变自身生活习惯，勤洗澡、勤换内裤。如果特别严重，应注意考虑申请调整工作岗位，改变工作习惯。此外，可以适当在局部使用干燥的痱子粉涂抹，有利于改善症状。

生姜从理论上来讲可能有表面麻醉的作用，但是这个作用不会很强。另外生姜的作用可能是把轻度狐臭的味道就给中和了，所以闻到的是一种生姜的刺鼻的味道，可能就把狐臭的味道给压住了。但是因为现在生姜味道太重，而且对局部有刺激，现在有很多很好的方法，如抹痱子粉，把腋毛剃掉，加强通风或者做肉毒素的注射。 生姜特别呛，把狐臭的味道给中和掉了，但是生姜本身有刺激，与其用生姜来治疗狐臭，不如去扑痱子粉，用爽身粉扑上以后，比较干净光滑。另外手里面可以带一个毛巾，经常可以进行擦一下，洗一下，我觉得比生姜会更加科学，更加方便。