痱子

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
婴儿痱子和湿疹的区别，具体如下：\n第一、病因不同：湿疹常是由于内外因素兼顾作用的结果，主要是内源性因素，比如过敏体质，加上外部环境不太好，有时遇到过敏原、外界环境的刺激，以及受冷、受热等都会发作。痱子起病比较单一，主要是因为局部潮湿所导致，比如夏季天气比较炎热，宝宝穿着衣服又多，室内温度也高，毛孔堵塞后出现了痱子。\n第二、发生部位不同：湿疹好发于面部，以红斑或丘疹为主要症状。痱子常发生在宝宝的颈部、腋下，以及腹股沟、肛门周围等，也就是皮肤皱褶比较多的部位，其形态主要是红色丘疹。

汗疹是由于皮肤出汗不良或出汗排出不良导致的局部皮肤损害，常常发生在孕妇、小孩或者久病卧床病人上，因为其大量的汗排泄不良，比如孕妇要捂着，所以导致在皮肤角质层、表皮上部出现汗水的潴留，即水晶疹或者粟粒疹等，也可以继发感染形成小脓包，其治疗方法有如下几个方面： 1、房间护理，尽量要通风透气； 2、经常给病人用些痱子粉，也可以用些炉甘石洗剂，让皮肤干燥收敛。 另外还有个病叫手足部汗疱疹，常常在手脚，因手脚出汗过多导致皮肤脱皮。像这样的病人可以给些抑制汗腺的药水或抑制汗腺治疗腋臭的药水外用，也可以外用2%-4%甲醛溶液、无水乙醇等抑制汗腺。另外病人精神不要紧张，生活尽量规律，不要熬夜，洗手后可以用些润肤油。

痱子粉和爽身粉，它们有一样的地方，也有不一样的地方，比如它们一样的地方都是粉剂，只要是粉剂，就有很重要的作用，起到一定吸汗、吸水、清洁保护的作用，让局部比较干燥，所以对多汗、高温环境的部位、皮肤有一定的好处。两者很重要的成分是滑石粉，两者里边都含有，但是也有不一样的地方，比如痱子粉里除了滑石粉之外，可能加水杨酸、薄荷，起到清凉止痒或者去角质的作用，所以成分不一样，它的作用不完全一样，比如已经长痱子，或者长痱子比较轻的时候，用痱子粉，作用比爽身粉好。 痱子粉和爽身粉的作用要想发挥都必须要用的量比较多，比如要重复用，用的量比较多，身上出现滑滑的感觉，才会效果好，如果扑一点，时间好长也不换，最后像和泥似的，身上一出汗，粘身上就跟泥巴似的，不光作用起不到，它还会起反作用。所以两个的成分有一样的也有不一样的，作用不太一样，但是共同的特点就是用的量要很足才可以。

苦瓜味苦、性寒凉。孕妇吃苦瓜需分体质，如果孕妇体质虚寒尽量不吃，如果孕妇体质湿热，在怀孕以后出现皮肤上长痱子、长疖子、长疮的情况下，甚至还出现口渴、便秘，此种湿热症状的情况下，应少量吃苦瓜。此外，苦瓜中含有一种生物碱叫奎宁，奎宁可以刺激子宫收缩引起流产，所以孕妇如果吃苦瓜的时候，一定要在孕中、后期吃，不宜在孕早期吃。

痱子与湿疹的区别十分明显，热痱具有明显的季节性，好发于夏季，由于夏季天气闷热潮湿，皮肤在高温环境下，易出现小水泡、小丘疹；湿疹发作不定时，不分季节，好发于双下肢，具有泛发性。痱子发作具有局限性，好发于脖子、肘关节、胸前、背后，皮肤较薄嫩部位。湿疹通常以红斑、丘疹、水泡为表现形式，并伴有瘙痒或糜烂症状。湿疹经治疗后，有明显色素沉着，痱子治愈后无色素沉着。

热痱子是夏天非常常见现象，好发于儿童、老人、久病卧床、肥胖，或者非常容易出汗的人群。特别是端午节后，天气渐热，空气潮湿，连续高温，短时暴雨，可导致空气潮湿闷热，致使痱子发生率非常高。热痱子在医学上有白痱、黄痱和红痱之分，日常生活中常见红痱和黄痱。具体表现如下： 1、红痱：多见于头面部、胸背部，或者是皱褶位置，比如腋窝、肘窝、腘窝、臀部、大腿等，出现密集针尖样红色丘疹，伴有瘙痒，或者是剧痒； 2、黄痱：类似针头大小的黄色小脓疱，部分黄痱患者会发展成脓疱疮。 热痱子即中医上所说的暑湿证，具体处理方式如下： 1、用荷叶清暑汤或荷叶青蒿汤内服，生活中可以用绿豆、沙参、麦冬、龟苓膏煮水服用来进行调理； 2、避免在太阳底下或者是高温环境中长时间停留，尽量在比较凉快地方，比如树荫下以及空调环境下生活和工作。尤其是儿童，如果是上学或上幼儿园，应注意多喝水，穿吸汗透气的衣服，均能够有效减轻和避免发生痱子。

痱称痱子，是发生于夏季或炎热环境下的一种表浅性炎症性皮肤病。痱子的预防和治疗方法如下： 1、夏季高温天气时应通风散热，衣着宽松、透气，减少出汗，勤洗澡，保持皮肤干爽清洁； 2、外用药物治疗以清凉、收敛、止痒为原则，可外用炉甘石洗剂和痱子粉，脓痱可外用2%鱼石脂炉甘石洗剂及黄连扑粉，若瘙痒明显可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等。婴幼儿患者需根据年龄、体重选择适宜的药物种类及剂量； 3、脓痱感染严重时可口服抗生素，也可服用清热解毒利湿的中药，如金银花等。

痱子的发病原因主要是由于以下因素引起： 1、由于身体出现高热的情况； 2、夏季的环境温度比较高、湿度大； 3、散热条件差，在高温季节散热条件差。 在这些情况下汗液分泌增加，环境湿度大，汗液不易蒸发，导致表皮汗管口角质浸渍肿胀，汗孔阻塞、滞留的汗液在汗管那升压时发生扩张或破裂，继而外溢刺激周围发生丘疹、水疱等炎症反应。同时皮肤表面的细菌如果增多，会产生毒素，也会加重皮疹周围的炎症反应。 针对痱子在治疗上要注意环境当中，要通风、散热、降温，患者衣着要宽大透气，要勤换衣洗澡，可以外用痱子粉和清凉、收敛、止痒的药物，如炉甘石洗剂等。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
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脐肉芽肿是儿科常见病，是脐带残端脱落后未愈合的创面受到异物刺激而形成的息肉样增生物。其发病原因可能与局部使用痱子粉、爽身粉、药物等有关。此外，衣物上的棉线污染刺激也可导致脐肉芽肿的发生。日常应注意脐部护理，保持脐部清洁干燥；如果出现脐肉芽肿，脐窝有分泌物，应用75%的酒精或碘伏消毒，严重者应及时去医院诊治。