痣

脸上出现小红点原因很多，包括急性、慢性。最常见的原因是过敏性原因，比如使用化妆品导致的接触性皮炎，可以出现红点。日晒以后出现的日光性皮炎也可以出现小红点。还有青壮年时期出现的痤疮，也是导致面部的红点。还有一种红点在面部长期存在，用尖锐的东西压迫会完全消失，移除以后红点又会恢复，这种叫蜘蛛痣，其实是增生的小血管。面部的红点还可以见于其它很多情况。需要患者到皮肤科就诊，找专业的医生进行诊治。

脸上有瘢痕的原因及治疗措施如下： 1、炎症：往往是挫伤导致的瘢痕，此类瘢痕比较细小、弥漫，且是萎缩性的瘢痕，可以用祛斑的药膏或者激光祛斑治疗； 2、手术后的瘢痕：如切除肿物、痣留下的瘢痕，如果瘢痕不是很严重，突出皮肤不是很高，可以外用祛瘢痕的药膏，像积雪苷、祛疤凝胶，如果隆起皮肤较高，可以做封闭，像得保松的封闭治疗，短时间之内可以让瘢痕变平； 3、外伤性瘢痕：跟手术的瘢痕类似，所以其往往是增生性的瘢痕，其治疗也是涂外用祛疤的药膏，像积雪苷、祛疤凝胶，也可以做封闭治疗。

脸上的斑点，这是一个症状，它其实对应的皮肤科有好多种疾病，如雀斑、老年斑，消除方式具体分为以下几种： 1、老年斑，对应的是脂溢性角化，或者日光黑子，或者说是褐青痣等等，其实它对应的是好多种的皮肤病，不同的皮肤病的处理方法也是不一样的，如像雀斑，它一般是在面颊或者咱们说的腮的部位，它一般是从小就有的，这种可用光子嫩肤，即强脉冲激光，治疗效果非常好，一般治疗3次左右可能就能消退掉了。但是要注意防晒、注意睡眠少熬夜，因为这种情况可复发； 2、脂溢性角化，通常与皮肤老化有关系，若是平者可做光子嫩肤。若平并且很少者，可做红宝石激光、532、1064美容激光。若是鼓起来者，可治疗二氧化碳激光或者做液氮冷冻。若是青色者且长在颧骨部位可能是褐青痣，治疗褐青痣可用1064或者皮秒治疗； 总之，脸上斑点主要是通过光电治疗，但是不同疾病选择激光种类不一样。

对于大部分的胎记，90%以上可以去除。如红色胎记的有效治疗方法是激光治疗，但需多次间断治疗，并且需要随访，临床疗效较为肯定。部分较大表皮痣或兽皮痣影响患者的外貌，患者的治疗愿望较为强烈，可以通过分次或单次切除，从而达到较好的疗效。 对于较大的胎记建议住院治疗，一次无法切除或面积较大需进行皮肤的转移皮瓣治疗，也可以放置扩张器后分几次切除，临床疗效较好。手术中需考虑对患者外貌的影响，根据患者不同胎记部位采取不同治疗方案。

身体白斑需要到皮肤科就诊。大部分疾病都会出现身体白斑，如最常见白癜风、无色素痣、贫血痣、白色糠疹、花斑癣等。家长发现幼儿身体白斑避免过于惊慌，由专业皮肤科医生给予相应检查明确具体病因。部分白斑不需要治疗，对容貌影响较小可以观察。但部分白斑进展较快，需要积极治疗，早期治疗由专业皮肤科医生给出具体建议。 进展期白癜风会出现白斑迅速扩大增多，此时家长较为惊慌，医生会进行伍德灯、皮肤CT和相关甲状腺抗体或其它皮肤抽血化验，检查微量元素有无维生素缺乏等相应检查。 进展期白癜风可以给予小剂量糖皮质激素控制病情，对于疾病控制小剂量糖皮质激素见效较快，同时无较大副作用，不必过于担心。辅助治疗是口服维生素补锌、补钙治疗，外用药物是用糖皮质激素软膏，他克莫司软膏，补骨脂溶液可以增加皮肤色素，配合308准分子激光进行综合治疗。婴幼儿白癜风甚至青少年白癜风治疗效果远远好于成年人，因此家长需要有足够信心。

胎记是在出生时或者出生以后不久出现皮肤上的印记，包括色素、血管等来源。所谓黑色胎记，其实指的是色素来源的先天性皮肤问题，这里最常见的是先天性的色素痣，太田痣、咖啡斑等，对于不同的色素性皮肤问题，处理方法也不一样。对于小面积的先天性色素痣，目前可以采取手术切除的方法，而大面积的先天性色素痣治疗非常困难。尤其是占据整个肢体的先天性色素痣，即便采用手术切除或者植皮也不能达到有效修复。可以手术切除先天性色素痣，治疗时间要灵活掌握，主要涉及麻醉问题。 如果孩子年龄较小，不能有效地配合手术，就要采用全麻。但是全麻会对孩子的大脑发育造成一定影响。如果采用局部麻醉，则需要孩子的年龄达到一定阶段，能有效地配合手术才能进行。对于太田痣、咖啡斑这类所谓的黑色胎记，则可采用激光治疗，疼痛损伤相对较小，可以采用局部皮肤表面麻醉方法，这样大多数孩子都可以有效配合，所以可以在相对较小的年龄就可进行相应的治疗。

皮脂腺痣是一种从婴儿出生就会出现的病变，在婴幼儿期发展比较缓慢，但是到青春期以后会有明显的发展。若确诊为皮脂腺痣，应该积极治疗，因为有文献和临床观察表明，皮脂腺痣有一定的恶变概率，虽然很低，但是存在恶变的可能性，其容易好发在头面部，比如距离眼睛、耳朵部位较近时，对孩子的外观影响较明显，如果是在头部皮肤内会脱发不长，对孩子青春期、发育期的心理和生理发育影响较大，对其社交也会产生影响。 针对皮脂腺痣的治疗，通常手术是首选，也是最有效的方案，可以根据病变的具体情况，选择是单纯的切除缝合，还是做一些其它的处理，比如当皮脂腺痣比较大时，单纯切除完，可能不一定能够直接缝合，所以可以选择一期先埋置扩张器，扩张皮肤，等皮肤有余量以后，再去行切除后的皮瓣的转移修复，或者考虑切除后，通过取皮植皮的方式进行修复。

皮脂腺痣通常在面部皮脂腺丰富的部位，由于皮脂腺局部增生，形成良性肿物，在面部出油部位是散在的，和肤色相似或是淡黄色的花瓣型结节，其实是良性病变，主要是增多以后影响外观。去除方法是用激光，但要注意深浅，局部将增生部位去掉、磨平，但皮脂腺是在真皮，如果做激光太深，愈合以后会出现瘢痕、麻坑。如果是平的，可能过一段时间又增生。可以做电解，对皮脂腺痣长得比较大的患者要多次做电解，而且效力比较慢，效果不是特别好，但对于小的皮脂腺痣可能有一定效果。长的数目不太多，最彻底的是手术切除，但手术切除会有瘢痕，现在采用的美容整形针线，瘢痕可以很小，但总归是有创手术，一定会有痕迹。

头皮最常见的斑块是脂溢性角化，叫做老年斑，老年斑除了长痣部位不容易发生，黏膜部位其都很容易好发，尤其是在光暴露部位，比如在脸、头皮部。这种斑没有特别大的问题，但是有美容需求或者刺激大，可以做激光治疗。很多躯干部、头皮都会长色素痣，这些色素痣从理论上讲，因其是良性的，所以在年轻的时候会发生。可以通过不断的观察，有需求的时候，经过手术治疗。 黑色素瘤必须要到医院里，经过医生的专业判断，用皮肤镜、皮肤CT等检测协助诊断。要在专业医生的指导下，经过手术或者甚至其他方式处理。当然还有比如鳞屑，严重时也会引起色沉，如果头皮有发生湿疹、脂溢性皮炎，也会留下色素性的斑，这种慢慢随着时间都会淡化。

色素斑的治疗并不简单，一定要到正规医院去找正规的医生明确诊断，才知道最终效果好不好好。由于色素斑的种类很多，治疗方法也并不一样，像常见的雀斑、老年斑治疗较为简单，可能1-2次激光，治疗效果就很好。如果是先天性色素痣导致的色素斑，可能治疗方法较为复杂，除了激光治疗外，最终还要考虑手术治疗。 色素斑是一大类疾病，在面部或者外露部位，如手部经常会看到有色素斑的产生，不要着急，并不是所有色素斑的治疗效果都很好，最常见的面部色素斑除了雀斑、老年斑之外，还包括一些先天性的胎记，最重要的是明确诊断，到医院以后医生会告诉你这个色素斑到底归属于哪一类，相关的治疗方法有多少，相关的风险有多大，预期效果又如何。