痣

身上起血痣有多种可能性，总体分为先天性和后天性两类。先天性血痣即血管瘤，可能是胚胎发育期间血管发育畸形，或者血管内皮增生引起。常见的比如鲜红斑痣在胚胎发育期间受到某些因素影响，引起皮肤中表浅的毛细血管扩张畸形，表现为皮肤出现鲜红斑状血管痣；还有比如草莓状血管瘤，属于先天性血管内皮细胞增生形成的良性血管类肿瘤，表现为皮肤上有柔软的枫叶状的红色结节斑块，也是先天因素引起。后天性血痣有血管瘤、血管痣，最常见的是中老年人容易发生的老年性血管痣，又称为樱桃样血管瘤，属于皮肤老化的表现。随年龄增加皮肤中有些部位小血管扩张增生，在局部形成小米粒、绿豆大小的红色血管痣或者血管瘤，是良性病变，通常没有危害。

判断色素痣是否存在癌变有简单口诀，称为ABCDE法则，A即Asymmetry，不对称，通常身上存在痣大多较对称，通过一道横线把痣从正中剖开，两边对折后基本能重合属于对称。如果出现恶变时，痣边缘会出现不规则表现，所以两边不能重合。B即Border，边界，正常痣大多边界较规则，与周围正常皮肤分界明显，出现恶变后存在蟹足或尾足一样表现、边界不清，需要警惕可能出现恶变。C即Colourful，色彩，大多数正常痣颜色较均匀，呈棕褐色或浅褐色或较均匀。对于出现恶变的黑色素瘤，或者已经潜在的恶变，颜色会出现变化，颜色加深或者出现彩色，例如蓝色、粉红色、白色，尤其是白色的病人要高度警惕，痣的颜色消退、变白，事实上反而是不好的事情。黑色素瘤出现消退意味预后较差，因为不能正确评估肿瘤正常范围，手术切除存在影响。出现消退患者表示肿瘤细胞容易转移，所以出现白色时要高度警惕。D即Diameter，直径，正常直径通常＜5mm，当＞5mm伴有其他症表现时要高度警惕恶变可能。E即Elevation，隆起，大多数交界痣较扁平，与皮肤表面平行，如果短时间内病变明显隆起需要高度警惕，可能出现恶变。 所以通过ABCDE简单办法，可以让老百姓或患者早期发现身体可疑病变。但是ABCDE不是万能的，所以现在建议患者定期要到专科医院就诊，让专科医生判断是否存在问题，甚至可以进行早期皮肤镜检查，发现早期病变。

如果平时喝饮料不过敏，点痣后可以喝饮料。点痣后会有创面，在早期的1个月内要忌口辛辣刺激食物，辛辣刺激食物主要指辣椒，生的葱、姜、蒜等，但熟的可以吃。点完痣1周内创面不可以沾水，可以多用表皮生长因子，表皮生长因子的主要作用是促进表皮愈合，市面上比较常见的有喷剂和涂抹式，用哪种都可以，1周后可以正常沾水。随着沾水，结痂会慢慢脱落，结痂完全脱落的时间是在7-10天，结痂完全脱落后，可能会出现创面发红、凸起，以及凹陷现象，都是正常反应，慢慢就能长好。如果色素痣长得特别深，需要经过多次治疗，每次间隔周期至少在3-6个月以上，当新长出来的颜色、大小比较稳定，再进行下一次治疗。另外建议求美者去正规医院进行激光点痣比较安全，如果在治疗后出现任何不适症状，不要自行在家处理，以免发生感染现象，及时到医院就诊，让医生处置。

整形手术可以说是包罗万象，从头到脚都有相关手术。美容手术是整形手术中的大项，体表任何地方都可以通过整形手术解决，比如头顶上长了痣或者包块，可以通过整形手术的方法进行切除。单眼皮也可以通过手术的方法，把眼睛做成双眼皮，如果鼻梁很塌、鞍鼻畸形，可以进行隆鼻的方法。如果是扁平胸，可以经过隆胸的方法进行解决，还有乳房过大，导致巨乳症，可以进行乳房缩小手术，还有抽脂减肥的手术等，都是整形手术范围。除此之外，有先天性畸形，比如小孩先天性血管瘤，还有小耳畸形、附耳等，都可以通过整形手术解决或者再造，还有些烧伤以后的瘢痕，导致功能障碍，比如手伸不开，也可以进行整形手术。整形手术从头到脚都有，包罗万象，从先天性畸形到后天性的美容性手术等。

黑斑称之为巩膜色素痣，是色素沉着，尤其是新生儿及年龄很小的小孩黑斑看起来就非常明显。一方面跟色素沉着有关，因为刚生下来的小孩眼球比较白，没有什么色素，看上去为瓷白色，甚至都有点儿泛蓝白色。因为眼球里是黑色素，眼球又比较薄，所以透过黑色素就会看到眼球有点白的发蓝。​这时候如果巩膜比较薄，也会感觉眼球像长黑斑。一个是色素沉着，一个是里面黑色素透过来看起来像有黑斑。不管是什么原因，都没有任何可处理，因为本身对眼球没有任何伤害，不痛不痒。随着年龄增长会缓解，比如到初中、高中仔细观察每个小孩就发现几乎很少有黑斑。所以遇到这种情况不要太紧张，顺其自然，过段时间慢慢会缓解。也没有必要手术，没有必要治疗，主要是对眼睛没有什么伤害。

对于不同疾病、不同颜色的胎记，用激光治疗后效果差别较大。目前青胎记可以通过激光完全治愈，血管瘤即使不治疗，约有50%的人群在5岁以后能够恢复正常。对于鲜红斑痣，仅有25%的人群通过激光治疗能够达到治愈。 激光治疗胎记较为安全，胎记不是医学的特定疾病，是指在出生后皮肤所带的异常颜色印记，包括太田痣、鲜红斑痣、血管瘤等。

耳廓内生长的疙瘩与耳部瘢痕疙瘩或者色素痣一样，需要手术治疗。由于耳廓内解剖结构特殊，手术切除后可形成局部皮肤缺损，需要利用局部皮瓣进行植皮修复手术造创面，或者用保留血管蒂的耳后皮肤对耳廓创面进行修复。手术无法Ⅰ期完成，需要Ⅱ期手术，对耳移植皮瓣进行断蒂治疗，使耳廓创面修复，且耳后皮瓣供区不会形成明显手术瘢痕。

耳朵大即巨耳，患者会有多种表现，具体处理如下： 1、先天性巨耳，可以通过成比例缩小耳廓的结构，使外观得到改善，但不可单纯去除某一部分； 2、血管瘤、淋巴管瘤导致的耳朵大或者瘢痕疙瘩导致耳朵大，这种情况要切除肿瘤，即若患者存在色素痣，则需将色素痣切除，若患者有血管瘤，则需切除血管瘤，从而对因治疗。在以上因素去除的同时，可以进行耳廓塑形。

黑眼圈主要根据形成的原因进行消除，具体如下： 1、有些青年女性，熬夜较多，黑眼圈特别严重，这时需要注意休息、减少用眼，黑眼圈会得到部分改善； 2、有些人是由于下眼睑的皮肤特别薄，下方血管显露引起黑眼圈，可以考虑在皮下填充物质，比如玻尿酸或脂肪。当然，不管是脂肪、玻尿酸，选用颗粒非常小的小分子比较好，过大容易引起皮下硬结或皮下结节； 3、有些人是由于色素痣引起，需要激光祛除色素痣，比如太田痣或者其它色斑，可以采取激光方式消除。

乙肝患者出现蜘蛛痣，说明体内雌激素水平升高，雄激素水平下降，雌激素使末梢小动脉扩张，形成蜘蛛痣，同时也反映了乙肝患者肝脏解毒转化功能减退。蜘蛛痣出现一般见于慢乙肝中重度患者，以及肝硬化患者，患者除蜘蛛痣以外，会存在性欲减退、性功能减退，男性还存在乳房发育，女性存在月经失调，以及不孕不育。对于上述患者，要控制乙肝病毒复制，应用抗乙肝病毒药物，如口服核苷类抗病毒药，如恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯、富马酸丙酚替诺福韦等。还可以选择皮下注射干扰素，如聚乙二醇干扰素。药物应用要由专科医生，根据患者病情来选择，患者不能擅自应用，用药过程中要定期复查，监测病情变化和药物疗效。通过应用抗病毒药物，可以最大限度抑制乙肝病毒复制，减少乙肝病毒诱发对肝脏的炎症损伤，和肝脏纤维组织增生，使肝功能得到恢复，也能使已经出现的蜘蛛痣得到缓解。