痣

讲解医师：曹赛赛  （主治医师）
就职单位：北京大学人民医院/医疗美容科
激光点痣后需要注意饮食合理、避免阳光照射、预防感染等，以免影响治疗效果。1.饮食合理术后饮食应该以清淡为主，避免食用辣椒、生姜、大蒜等辛辣刺激的食物，增加富含维

眼袋黑眼圈可发生于任何年龄段，建议根据病因针对性治疗，具体病因如下： 1、先天性眼部脂肪、组织堆积过多或眼轮匝肌过多； 2、眼周色素性疾病，如褐青色痣； 3、全身疾病，如肾脏疾病可致眼周毒素积聚，出现黑眼圈眼袋； 4、不良生活习惯，如熬夜、夜间多饮、高盐饮食，均可造成黑眼圈眼袋； 5、衰老、眼周皮肤松弛也会造成眼袋黑眼圈； 6、日晒可使色素沉着于眼部。

太田痣激光治疗后大概需要3个月可恢复正常，如果采用694治疗，皮肤刚恢复完会泛白。 此时先不要晒太阳，否则皮肤会变黑，一般3个月后，如果皮肤仍发白，可以偶尔适当晒太阳，如早上或晚上太阳不太强时去晒，可很快接近正常皮肤。694治疗后都会有轻微偏白，只要保证下次治疗之前，皮肤恢复正常则可继续治疗。

黑痣的去除方法有： 1、保守治疗：不影响外观、不影响功能，无恶变可能的黑痣，先观察； 2、激光治疗：1mm以下黑痣，用激光点； 3、石炭酸腐蚀：缺点是不能精确的把握黑痣的量和黑痣的治疗程度，优点是便捷； 4、手术切除：小痣采用微创治疗手段和精细的缝合技术，巨痣可采用分次切除、皮瓣转移、扩张、植皮等方法。

色素痣的去除方法如下： 1、药水点痣：最原始的治疗方法，现已逐渐淘汰，范围不准确，可留下疤痕、凹坑； 2、液氮祛痣：因液氮冷冻范围不够精准，破坏正常皮肤，深度无法精确控制，亦逐渐被淘汰； 3、激光祛痣：针对色素痣进行爆破和去除，周围正常皮肤无损伤，恢复期短，安全有效，更加精准、副反应少。可有轻微疼痛感，属于人体可承受范围，敏感体质进行敷麻药缓解皮肤烧灼的疼痛感。

黑色素瘤早期表现为类似痣样的病损，通常直径比痣大，直径＞5mm。黑色素瘤明显突出于皮面，且表面不平整，表皮常有破损，表现为反复出血、流液的现象。 病灶边界不清楚，常有锯齿状表现，颜色接近于黑色、褐色甚至粉红色、蓝色，且颜色深浅不均，可有轻微疼痛或瘙痒等感觉，下肢或上肢黑色素瘤可出现区域淋巴结肿大等现象。

激光祛斑根据个人体质、医生技术、设备参数不同，留疤的可能性有所区别，具体如下： 1、雀斑、咖啡斑或黄褐斑，通过脉冲光或调Q光即可祛除，不会留疤； 2、术后护理不当引起感染，可能留下浅表疤痕； 3、色素痣留疤可能性较大，术后可能出现凹陷性疤痕，通过皮肤自身修复，可逐渐恢复；若3-6个月后依然没有完全修复，可通过激光进一步修整凹陷疤痕； 4、瘢痕体质患者容易留疤，需提前告知医生。

甲母痣主要分为先天性甲母痣和获得性甲母痣，目前没有明确的病因，但与遗传有一定的关系。甲母痣没有明显的主观症状，如没有疼、痒症状，只是发现指甲上出现了纵行、褐色或者黑色的条带。甲母痣是好发于儿童和青少年的疾病，如小孩指甲上发现纵行、黑色或褐色条带，可考虑是甲母痣；成人如发现类似的条带，大约有12%是甲母痣。

甲母痣早期与比较严重情况的区别是，甲母痣早期是从甲根长出来的一条黑线，逐渐蔓延到甲全长，通常是纵行与指甲生长方向一致，随着甲母上黑斑逐渐增长，条带也会逐渐出现增宽；比较严重的情况是整个指甲变成黑色。甲母痣通常是单发的，但也有部分患者可能会出现多发情况，常累及的部位是手拇指指甲和脚拇指指甲，其次是食指指甲。

激光点痣是有条件的，直径超过2mm的色素痣不推荐用激光点，因为用激光反复刺激，容易导致色素痣恶变；直径小于2mm的痣，如果患者强烈要求，可以用激光点。点痣以后，形成的痂皮脱落需要一个过程，脱落时间的长短与激光点的深浅有关，一般需要7-10天。患者在痂皮没有完全脱落以前不能洗脸，痂皮脱落后第二天可以洗脸。