痣

雀斑属于色斑中的一种，色斑有很多种，可分为表皮类色素增加的色斑、真表皮都有色素增加的色斑，以及真皮类色素增加的色斑。雀斑属于表皮色素增加性的色斑，雀斑样痣也是属于表皮色素增加性的色斑。雀斑样痣和雀斑的区别在于雀斑有一定遗传因素，日晒后会加重，发病年龄往往出现在10岁左右或者10岁以前也可以出现，随着日晒逐渐加重，家族史会比较明显。雀斑样痣可以出生就有，也可以以后出现，没有明显家族史，而且其色素不随着日晒加重而加深，但是雀斑样痣的治疗效果往往不如雀斑。

理论上所有的黑痣都有恶变的可能性，但恶变的几率相对较小，易出现恶变的特征包括： 1、痣不对称，不为圆形或椭圆形。 2、边界变得不规则。 3、颜色由棕色或黑色变成非常鲜艳的颜色或颜色发生变化。 4、黑痣的直径大于6mm。脸上或身上长黑痣不要过于担心，但出现变化要及时就医。

黑痣属于局部皮肤色素异常的良性疾病，包括先天性因素和后天性因素。黑痣形成主要是皮肤黑色素细胞或黑色素细胞所分泌黑色素颗粒异常增多，集聚而形成。本病属于发育畸形。黑色素细胞由神经嵴移动到表皮的过程中，由于偶然异常造成的黑色素细胞局部聚集。 黑痣除遗传、环境因素外，还与其它因素有关，如局部外伤或药物。黑痣的病程十分稳定，自然消退、明显增大以及恶性病变等在黑痣病程中十分罕见。如果出现黑痣在短期内突然增大、边缘不规则、色素不均，且周围出现卫星状小病灶甚至破溃出血时应及时就诊。

脸上出现斑点的类型很多，往往最常见的是雀斑，现在有很好的方法治疗雀斑，可以选择用激光治疗或者用光子治疗，并且治疗效果都非常好，治疗以后可能几年都不会复发。 还有一些斑点可能是色素痣，由于黑色素细胞增生造成。如果这种斑点很小就可以用激光祛除，如果很大，比如已经超过5mm了，可以手术切除。 还有一些是脸上长在两个颧部的褐青色痣，此时只能用激光祛除，而老年斑也可以用激光祛除。另外还有病毒感染导致的扁平疣，可以先试用药物治疗，药物治疗无效时可以直接用激光治疗。

老百姓把先天性出现的与肤色不同的皮疹和斑块称为胎记，可能包含多种不同疾病。不同胎记的自然病程、干预治疗措施以及效果都不同，部分能完全清除，部分不能完全清除，具体如下： 1、红色胎记中有一种称为鲜红斑痣，如果发生在上眼睑、后颈部，即使不治疗，到一定时间也可能自己完全消退。而发生在其它部位的鲜红斑痣大多数不能自行消退，需要激光治疗。激光治疗的效果也存在差别，部分治疗后可以完全消退，部分只能使颜色减淡，还有一部分完全没有效果； 2、发生在面部的青色胎记称为太田痣，不会自行消退，但激光治疗效果较好，5次左右即可完全消除； 3、还有一种蒙古斑，好发于臀部，早期还可能继续增加，但后期会逐渐消退。

色斑有两种类型，包括先天性色斑和后天性色斑，不同治疗方式对不同类型的色斑效果不一样。常见预后情况如下： 1、先天性色斑：太田痣，经过治疗治愈之后很少复发； 2、后天性色斑：如黄褐斑、雀斑、咖啡痣等，往往与身体情况、代谢情况、内分泌情况、生活习惯、心理压力有一定联系。若发病因素没有解决很可能会出现复发，如精神压力大或饮食结构健康、熬夜等，黄褐斑则会复发。 因此，不仅要从治疗上来改善色斑，还应进行综合调整。

民间会把皮肤天生所带来的一种颜色改变叫做胎记。实际上这种记号细分起来有很多，最常见的是做鲜红斑痣，实质是血管瘤，平整的叫鲜红斑痣，鼓起的叫海绵状血管瘤，所以不同的血管瘤有不同治疗方法。还有一种胎记就是色素型的，最常见的色素性改变叫做太田氏痣，太田氏痣很少在生出来就有，生下来就有的是一些蒙古斑。蒙古斑一般在手背，还有屁股上青色的斑，在1岁以后会退掉。另外一些就是先天性的色素斑了，最常见太田氏痣其实不是生下来就有，一般是在青春发育期的时候才长出来，叫乌眼青，甚至长到眼睛巩膜里。所以胎记的诊断不是很精准，比如出生以后就带有的标记，其实多半是血管瘤，还是要诊断清楚，不同的胎记有不同的治疗方法。

医院去痣可以选择皮肤科、皮肤外科或者整形科，主要根据色素痣分布的位置、面积大小确定。首先如果是分布于头面部，面积较小、边界较规则的内色素痣，可选择皮肤科或者皮肤外科，进行二氧化碳激光治疗，术后注意愈合前不能沾水，要注意防晒以及外用抗感染的修复药膏。 其次，位于四肢末端，如手部、足部，以及位于外阴部位等易受到反复摩擦部位的色素痣，因为其恶变风险相对比普通的部位要高一些。对于这些部位的痣，建议通过手术来将它切除掉，可以选择皮肤外科或整形外科。然后，面积较大超过3mm的痣，如果用激光治疗，可能会留下比较明显的凹陷性的瘢痕。所以通常建议进行美容手术，术后的瘢痕并不明显，美观性上也有优势，可选择皮肤外科或整形外科进行手术治疗。

基底细胞癌是皮肤常见的肿瘤类型之一，主要发生在易受到阳光照射的部位，紫外线是导致其发生的重要因素。基底细胞癌在临床上包括多种外观类型，部分类似普通色素痣，而部分表现为皮肤隆起的圆形或椭圆形斑块。基底细胞癌的首选治疗方法为手术切除，术后通常无需放疗与化疗，五年治愈率可达5%以上，属于皮肤癌中较易治愈的一种类型。

在舌表面有很多称之为舌乳头的异物，这些异物往往都是一些味觉表面的一些体征，就是体部的一些标志或是一些淋巴滤泡的情况，往往在这些区域会出现黑点，最常见可能在舌侧缘或者舌背。一般情况下，舌上不会有黑斑、黑点表现，那么有两种情况可能会出现，一种就是舌黏膜出现一些黑斑，在人体的体表可能会出现一些色素痣，但是这种表现的口腔黏膜，可能会表现出一种黑色的斑点，这是正常皮肤的表现，但是发生在口腔内的黑斑往往比发生在全身其他部位的痣恶变的可能性要高的多，一般认为口腔的黑斑恶变率会达到30%，所以出现黑斑应早期进行处理，尤其在口腔内进食、语言这种情况下，容易受到刺激损伤，恶变的情况经常是时有发生的，所以如果是黑斑，就必须要及时处理；还有一种情况就是出血点，这往往反映了血管脆性的问题，血管脆性高的这些人群，因为出血点凝固后造成的紫黑色的一个小斑点，还有就是有可能会有血液病，比如血液病或者凝血功能障碍的一些患者，也会在舌部这些区域表现出黑色的斑点，至于进食、说话的过程中不小心损伤到舌黏膜出现的这种斑点，往往当时就能知道有明显的病因，所以这些都不用担心。