痢疾

温中行滞、解毒杀虫、抗菌消炎、防治肿瘤。大蒜性温，味辛，入脾、胃、肺经。可以温中行滞，解毒杀虫。主治脘腹冷痛，痢疾，泄泻，肺痨，百日咳，感冒，痈疖肿毒，肠痈，癣疮，蛇虫咬伤，钩虫病，蛲虫病，带下阴痒，疟疾，喉痹，水肿等疾病。大蒜最主要特点一个是有强力的杀菌的作用，大蒜中含有硫化合物，具有其强的抗菌消炎的作用，对很多种球菌、杆菌、真菌和病毒都有抑制和杀灭作用，是目前发现天然植物中抗菌作用最强的一种。此外大蒜有防治肿瘤和癌症的作用，大蒜当中锗和硒等元素，可以抑制肿瘤细胞和癌细胞生长。美国国家癌症组织认为，全世界最具抗癌潜力的植物当中，位居榜首的就是大蒜。在食用大蒜的时候要注意需要生吃，因为它遇热的时候，会很快失去它神奇的功效。最佳的食用方法是把大蒜碾碎之后，放置10-15分钟，在大蒜素完全产生之后再吃，效果是最好的。另外注意大蒜不要空腹吃，因为它具有较强的刺激性和腐蚀性，会造成胃部不适。大蒜也不宜多吃，它会影响维生素B的吸收，对眼睛有刺激作用，可以引起眼睑炎和眼结膜炎，所以最好每天吃1次或者是隔天吃1次，每次1-3瓣就可以了。

细菌性痢疾是临床上比较常见的肠道感染性疾病，主要累及直肠和乙状结肠。治疗细菌性痢疾，灌肠时要采取左侧卧位，这样药液能够尽量和直肠以及乙状结肠的肠黏膜接触。一般临床建议灌肠在睡前进行，患者呈左侧卧位，由肛门注入药物后，在肠道内尽量保持20-30分钟，时间越长药物与黏膜的接触时间会越长，通常效果越好。治疗细菌性痢疾比较常用的是抗生素。因为细菌性痢疾是细菌感染导致的肠道疾病，需要用抗生素将引起肠道感染的细菌杀灭，这样有助于疾病恢复。日常生活中，如果要避免患细菌性痢疾，尽量避免吃生冷以及已经过期、腐烂的食物。

痢疾的症状包括腹泻、腹痛甚至可出现黏液、血便、发热等，部分患者可能出现上消化道症状，如恶心、呕吐。痢疾确诊需存在既往不洁饮食、特殊饮食。便常规检查可发现较多白细胞，一般每高倍视野＞15个以上，并且可见红细胞，进行便培养可发现志贺氏杆菌。通常痢疾是由于特殊细菌感染导致，需要进行抗生素治疗，如成年人首选喹诺酮类抗生素，可以有效杀菌。痢疾属于传染性疾病，通常为粪-口途径传播，家中有人诊断为菌痢后，应注意卫生，如便后及时冲厕，并且勤洗手，避免相互传染。

细菌性痢疾是由志贺氏痢疾杆菌感染，导致急性肠道传染病，多于夏季、秋季发生。发病前患者常有进食不洁食物以及不当饮食等诱因，临床出现腹泻、腹痛、发热等症状。患者的大便常呈现为黏液血性，可以在大便中看见较黏的暗红色血性物质，与大便相混合，部分患者还可出现里急后重的症状，即便意频繁、肛门下坠、排便不尽感等。发生细菌性痢疾主要是由于志贺氏痢疾杆菌感染引起，导致直肠出现炎性改变，甚至出现糜烂、溃疡形成。血常规、大便常规、大便培养等实验室检查，有助于诊断细菌性痢疾，一旦确诊为细菌性痢疾，应首选针对革兰氏阴性杆菌的抗菌素类药物，进行抗感染治疗。常用的抗生素类药物，包括左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素，以及庆大霉素等氨基糖苷类抗生素。

痢疾的概念中医和西医不一样，但是中医和西医的痢疾都不能自愈，具体如下：1、西医痢疾：一般不能自愈，因为是痢疾杆菌感染，属于细菌感染，可以表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便，可以有急性痢疾，也可以转变为慢性细菌性痢疾。所以在治疗时要用抗感染治疗，加用对症支持治疗，可以完全愈合；2、中医痢疾：只要是有腹痛、腹泻、黏液脓血便，伴有里急后重的感觉，则属于痢疾，与泻泄进行区别。痢疾除痢疾杆菌感染的急性细菌性痢疾以外，还包括溃疡性结肠炎，以及结、直肠附近的恶性肿瘤，反复引起黏液脓血便。溃疡性结肠炎属于自身免疫性疾病，会反复发生，所以要用柳氮磺胺吡啶等水杨酸类药物进行治疗，但是条件成熟时可以再复发，有时需要加糖皮质激素，甚至免疫抑制剂。对于恶性肿瘤则更加严重，可能需要采取手术或其他治疗手段。

痢疾杆菌是容易定植在肠道的一种细菌，痢疾杆菌是一种无边毛、无菌丝的革兰氏阴性杆菌。在体外正常的10-37℃，能够存活大概10-20天，在粪便中能存活10天左右，在60℃左右的温水能够存活大概30分钟，所以煮沸能够有效杀灭，阳光下暴晒30分钟也能够杀灭痢疾杆菌。如果人体感染痢疾杆菌后，急性期可以形成急性细菌性痢疾，主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便。如果治疗不及时，可以转化为慢性细菌性痢疾。痢疾杆菌在人群中间可以普遍易感，而且感染治愈后仍没有长久抵抗力，可以再次感染。痢疾杆菌的治疗可以用抗生素，但是需要注意，痢疾杆菌是经粪-口传播，所以要预防家人、同事之间的传染。存在致病菌感染的病人不能从事餐饮、保育等行业。

细菌性痢疾是消化科比较常见的胃肠道感染性疾病，粪便特点可以是不成形大便，也可以是水样便。通常大便中会经常出现肉眼可见的血性物质或者脓性物质，同时患者容易出现发热、恶心、呕吐等症状。如果患者出现大便次数增多、变稀、有黏液和血，建议去医院进行相应检查，可以进行血常规和大便常规的检查。通过大便常规和潜血试验，观察大便中是否有红白细胞，如果大便中有红细胞也有白细胞，同时血常规中白细胞升高，这种情况下高度提示患者可能患有细菌性痢疾。细菌性痢疾的治疗原则是应用抗生素，通常比较常用的抗生素有喹诺酮类，如左氧氟沙星、莫西沙星等，同时还可以应用益生菌来调节菌群。

中毒性细菌性痢疾的致病菌是痢疾杆菌，痢疾杆菌可以释放很多毒素，患者在出现明显腹泻前，毒素已经让身体发生严重病变，比如发生脑病，有头痛、恶心、呕吐的症状，并且有严重的意识丧失，甚至表现为低血压休克，以上均为中毒性痢疾特征性的临床表现。中毒性细菌性痢疾常发生在夏秋季节，并且常发生在较大的儿童身上，如7岁以上的儿童。由于没有腹泻症状，所以不易联想至菌痢。此时治疗的关键是及时应用抗菌药物，如头孢菌素类药物或者青霉素类药物，及时杀灭细菌、清除毒素根源。对于脑病的对症治疗则是降低颅内压，如发生休克需及时补液。

痢疾患者表现出的症状多为发热、腹痛、腹泻。腹泻多伴黏液便或者黏液脓血便。现在典型痢疾相对来说较少，痢疾症状较轻，很少会出现脓血便，但会伴黏液或黏液稀便。痢疾杆菌主要侵犯直肠和乙状结肠，通常还会有左下腹疼痛或压痛，患者有里急后重刺激感，即排便不净感。如果出现细菌性痢疾，通常是进食不干净的食物，食物当中污染痢疾杆菌，引起急性痢疾。通常需要应用抗菌药物治疗，首选喹诺酮类药物，可以应用左氧氟沙星、环丙沙星。如果是儿童患有细菌性痢疾，不能够应用氟喹诺酮类药物，可以应用第三代头孢菌素，比如头孢地尼、头孢唑肟等。如果患者有明显感染中毒症状出现高热，也可以应用物理降温或者应用药物降温治疗。

痢疾是传染病，在痢疾里比较熟悉的是细菌性痢疾，相对少见的是阿米巴感染导致的痢疾。但无论是哪一种，都属于传染病，而且主要是通过消化道传播。细菌性痢疾的病原体就是痢疾杆菌，也就是志贺菌，如果进食的食物或者水被痢疾杆菌所污染，就有可能会得痢疾。痢疾杆菌的致病力比较强，即使食物中的细菌仅有十几个也可能会致病。一方面痢疾可以有肠道表现，比如腹痛、腹泻。如果细菌性痢疾，大便的量不多，但是有便中黏液、脓血，肛门局部有刺激感，老想排便，这个特点有专门的名词叫里急后重。另一方面痢疾可以伴随全身的表现，比如发烧、全身酸痛。