痢疾

头孢克洛缓释胶囊可以治疗对其敏感菌株引起的尿路感染。尿路感染又称泌尿系统感染，是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应，通常伴随有菌尿和脓尿，其致病菌多为大肠埃希杆菌。此外，变形杆菌、克雷伯肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌等，也是尿路感染的致病菌。通常尿路感染发病突然，且女性患者发病多，一般与不洁性活动有关，常出现尿频、尿急、尿痛、膀胱区或会阴部不适、尿道烧灼感等。头孢克洛缓释胶囊是头孢菌素类的抗生素，属于第二代口服头孢菌素，适用于金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、流感杆菌、痢疾杆菌等敏感菌引起的轻、中度感染，如泌尿生殖系统感染、呼吸道感染，如扁桃体炎、支气管炎、肺炎等，因此头孢克洛缓释胶囊可以治疗对其敏感菌株引起的尿路感染。但如果是由支原体、衣原体等病原菌引起的尿路感染，则不建议服用头孢克洛缓释胶囊，可用克拉霉素胶囊等大环内酯类抗生素治疗。如果出现尿路感染的症状，应及时就医，确定病原菌后，在医生指导下按剂量、按疗程服药治疗。

目前直肠息肉发病原因还不明确，一般认为跟炎症刺激，比如慢性结肠炎、慢性痢疾、血吸虫病、肠结核等有关系，机械损伤和粪便刺激也是原因之一，有些甚至是由基因突变和遗传因素引起。 酒对胃肠黏膜是一种刺激，会引起直肠黏膜充血、扩张，容易受粪便或者异物摩擦损伤，喝酒容易引发痔疮等肛肠疾病，因此都劝朋友家人少吃辣椒、少饮酒。长期喝酒对直肠息肉有影响，尤其容易引起直肠息肉切除后复发，这在临床上很多见，所以值得引起注意。

直肠溃疡病因较多，所以要针对不同病因进行对因治疗，具体如下： 1、感染性疾病：如果是感染性疾病，相对较易治疗，经过积极的抗感染治疗，尤其是细菌性痢疾，应用抗生素后可在短期内好转。此外，还可见于结核杆菌感染，如果是肠结核，可能还会存在肺部结核或者回盲部结核，需要比较长期的抗结核治疗，通常需要服药至少半年或者1年； 2、克罗恩病：克罗恩病是结肠炎症性疾病，需要治疗的周期更长，甚至可能要终身维持治疗，该病容易反复发作，不是特别容易治疗； 3、肿瘤性疾病：患者应该积极进行手术治疗； 4、缺血性疾病：需要明确缺血病因，进行积极的抗凝治疗。 所以对于直肠溃疡是否好治，应该首先查明病因，针对病因进行治疗，不同病因导致的直肠溃疡，患者预后不同。

多种原因可以导致小儿抽搐，临床大致分为感染性病因和非感染性病因，具体如下： 1、感染性病因：包括颅内感染和颅外感染，颅内感染包括细菌、病毒、寄生虫、真菌感染引起脑膜炎、脑炎或脑膜脑炎，如化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、结核性脑膜炎等。颅外感染包括非颅内的全身性感染性疾病导致惊厥，包括感染中毒性脑病，多并发于产生的脓毒症、重症肺炎、细菌性痢疾等炎症、细菌感染性的疾病，还有小儿较常见的高热惊厥等； 2、非感染性病因：分为颅内原因和颅外原因，颅内原因包括癫痫，即羊癫疯，以及脑外伤、出血、脑发育畸形、脑肿瘤等。颅外疾病包括缺氧缺血性脑病、代谢性疾病、低血糖、低血钙、严重的高钠或低钠血症、肝肾功能衰竭、瑞氏综合征、中毒等。 总之，儿童抽搐病因较多，不同病因治疗以及预后不同。如果患儿出现抽搐家长应给予足够重视，到医院检查明确病因。避免因盲目认为患儿出现低钙或惊吓，而延误治疗造成不良后果。

宝宝腹泻又发烧，首先考虑为感染性腹泻，一般消化不良，大部分发烧很少。像这类孩子不要在家里观望，一定要带宝宝去医院，要查大便常规，如果拉得比较厉害，还要做轮状病毒的检测，以上是大便检查。还要查血，看血象高不高，因为肠道感染有细菌、病毒，特别是轮状病毒感染，除了发烧，腹泻外，常常伴有呕吐、精神不好、烦躁、厌食，一般跟炎症有关。炎症分类型，比如肠炎或者痢疾，或轮状病毒的感染，治疗有一定的区别。所以发烧又腹泻的孩子要重视，不要仅仅吃助消化的药，或在家观望，孩子精神不好，还在家自己吃药。一定要到门诊去就诊，比如特别有拉的比较厉害，有脱水的表现，一定不能耽误。

一般有果冻大便跟消化功能有关系，消化不好的孩子消化不了食物或奶，会出现果冻一样大便。最主要的是除外肠套叠，肠套叠最容易导致宝宝大便呈果冻样，但是一般肠套叠不是单纯的果冻样大便，会有其它的表现，特别是刚开始在没有出现果冻样大便之前，表现肠绞痛比较重，宝宝哭闹不止，特别是晚上哭的比较厉害，而且还不好安抚，肚子比较胀，重的还会呕吐。所以见到果冻样的大便建议到医院就诊，必要时候大夫会做腹部B超，除外肠套叠或者急腹症。果冻样大便还跟肠炎或者痢疾有关系，一定要去看医生，查大便有没有白细胞红细胞，除外肠炎、痢疾等感染性疾病，要给予及时的治疗。

痢疾是感染性的疾病，会引起急性发热、腹痛、高热，甚至便血，出现脓血便，里急后重。黏液性便需对大便进行化验、培养，快速诊断，病情相对较重，且病情严重的会引起高热，甚至神志昏迷，危及生命。腹泻是儿童常见疾病，多发于1-2岁儿童，由于食物饮食不洁引起，病情相对轻浅，大便呈稀水便，次数3-7次不等，不伴有发热等情况。

细菌性肠炎就是细菌感染肠道，主要症状是发烧、腹泻、腹痛，是最常见的症状。细菌性肠炎有一种特殊类型，即痢疾杆菌引起的细菌性肠炎，这种肠炎有可能腹痛、腹泻、脓血便，大便有黏液、血丝，肚子疼的厉害，里急后重，即蹲下老觉得排不干净大便，一直想排便，但又排不出多少。大部分细菌性肠炎都有腹痛，不一定都有发热，有部分患者发烧，有的可能不发热。针对细菌性肠炎，有条件的可以做大便培养，确定是哪一种细菌感染，要是没条件，可以经验性用药，如用抗菌类药物黄连素或三代头孢如头孢克肟，用抗菌药物治疗，还可以加肠黏膜保护剂如蒙脱石。

实际上拉稀是有很多诱因的，比如由于不洁饮食、进食过多或者吃了不易消化的食物。因为小孩经常触摸不干净的东西，家长并没有做到餐前及时洗手，个人卫生没有处理好，这时候很多病原微生物，包括病毒和细菌通过他的口腔进入消化道，就会出现腹泻的情况，这些是最常见的。出现腹泻的时候，一定要注意他的大便是什么样子的，如常见的稀水样便。如果大便次数不是特别多，不需要进行特别处理，需要控制饮食，多数患儿可以明显好转；如果大便出现脓血样改变，即最常见的细菌性痢疾，会出现有高热、精神萎靡，需要就医处理，积极用药。因此，一旦出现腹泻，一定要注意腹泻的原因。治疗腹泻，饮食是最关键的，特别在目前经济条件比较好的情况下，很多家长就一个孩子，孩子多吃、多饮，实际上有时候不一定好，一定要适当饮食，不要暴饮暴食，而且对一些快餐类零食，特别是油炸类还是需要节制的，家长一定要控制好。个人卫生也很重要，一定要做到餐前便后要洗手。

脑炎指的是发生了脑部的炎症，包括脑实质炎症、脑膜炎症，或者两个共同都有的。脑炎的鉴别诊断分两个部分： 1、各种类型的脑炎：细菌、病毒、支原体、结核杆菌都可以引起脑炎，各种类型脑炎的鉴别，需要依赖儿童的发病年龄、前驱期的感染部位和症状、接触史，比如结核性脑膜炎，他就有开放性的肺结核接触史，也包括临床影像学。它的确诊还是依靠于脑脊液的检查，也就是腰穿取一些脑脊液标本进行相关的检验，来达到确诊； 2、颅外疾病：包括中毒性脑病，比如孩子长痢疾，引起来的抽搐、精神不好、高热，包括重症的肺炎引起来的这些表现，也可以通过临床的综合判断进行鉴别。 总的来讲，对脑炎的鉴别诊断还是要依靠我们通常说的金标准，也就是腰穿做脑脊液检查。在临床上可能说做腰穿，家长非常担心，其实大可不必担心，对神经科大夫来讲，这是一个常规的操作，而且没有特别大的危害，对孩子不会留下不良的影响。