痈

多指畸形手术前注意事项有以下几点： 1、术前进行全面体检，需身体条件好，血色素10g以上才可手术，上呼吸道感染，皮肤感染如疖、痈等，心肺功能不全，肝肾功能不全者不能手术，待治疗恢复正常后再进行手术； 2、术前患肢与正常手指的正侧位X片的对比； 3、术前多指的外观照，患者的正侧位照片，包括手掌，最好有对侧手掌放在一起的对比照片。照片中显示最好有对指、对掌活动的照片； 4、术前患手清洁； 5、术前医患双方共同决定手术方案，有些多指的治疗方案有选择性，不同的手术方法优缺点不同，难度风险预后也不同。术前主刀医生需与患儿家长充分沟通，根据患儿畸形特点、家长的意愿与侧重点选择适当的治疗方式。

毛发移植后患者在短时间内不能饮酒，通常饮酒时间应控制在手术后3个月。进行毛发移植后，部分患者认为创伤面比较小，可能认为只是针眼的愈合过程，但这些针眼在愈合过程中也会产生瘢痕增生。如果瘢痕增生过度，可能会影响毛发生长，导致毛囊位置臃肿，出现毛囊炎等问题。如果毛发移植后毛囊被连续感染时，甚至会出现疖、痈等现象，整个部位将会留下比较严重的瘢痕，影响局部毛囊生存，因此患者应在相应的治疗时间以后，即手术3个月以后，确定瘢痕已经软化，对于毛孔没有影响后，再逐渐恢复正常饮酒。

鼓膜炎引起耳鸣的情况较少见，但鼓膜炎可以和耳鸣伴发。如果想要了解鼓膜炎、耳鸣的恢复时间，应先明确病因。如果是单纯鼓膜炎引起的耳鸣，可能鼓膜炎治愈后，耳鸣也就恢复。但部分鼓膜炎为顽固性疾病，如同顽固性痈疮创面，可能反复几年而无法治愈，如果引起耳鸣，可能几年内都会时好时坏地反复复发。如果鼓膜炎和耳鸣分开发作，各有各的病因，但同时存在，此时应针对耳鸣具体情况选择合适的治疗方式。如果既有鼓膜炎，又有耳鸣，首先需做相关检查，如纯音测听和声导抗，通过声导抗检查中耳是否有疾患，纯音测听可观察中耳和内耳的功能状态。其次，如果耳鸣的同时伴有听力下降，可以检查听力下降及耳鸣所在的频段。此外，因为部分内耳产生的耳鸣是由于毛细胞功能状态不良，产生异常声波放电，最后被大脑捕捉后辨别为耳鸣。所以可进行DPOAE(畸变产物耳声发射)的检查，反映毛细胞的功能状态。如果是单耳耳鸣，建议进行听觉通路的检查，称为听性脑干诱发电位，排除听神经占位或听神经本身病变。

清热解毒、散瘀止血、消积。马兰头的性味为辛、苦、寒。归肺经、肝经、胃经、大肠经，有清热解毒、散瘀止血、消积的功效。 可治疗感冒发烧、咳嗽、急性咽炎、扁桃体炎、流行性腮腺炎、感染性肝炎、小儿积疳、肠炎、痢疾、吐血、崩漏、月经不调等。外用治疗疮疖肿痈、乳腺炎及外伤出血等。

皮下软组织感染主要是由化脓性致病细菌，侵犯到表皮、真皮，还有皮下组织，从而引起的炎症性疾病。临床上特别常见，涉及的范围比较宽，涉及范围宽主要指的是两方面，浅表的局限性感染到深部组织坏死性感染；广泛就是全身都可以发生，也可以形成比较严重的后果，甚至可以造成肢体残疾，严重危及生命。日常比较常见的疾病有疖、痈、脓肿，还有急性蜂窝织炎、甲沟炎、脓性指头炎，包括长时间压疮，骶尾部比较多见，形成褥疮之后造成感染，还有急性的淋巴管炎，淋巴管炎比较常见的就是大家常说的丹毒，包括急性淋巴结炎，这种感染一般都是比较浅在，所以局部的表现特别明显，局部都会有红肿热痛，比较典型的炎症表现。同时会伴有皮肤缺损，形成溃疡，包括组织坏死，组织坏死会以脓液的形式流出来。比较严重的感染可以出现全身的反应，比如说发热、乏力，包括精神萎靡等，更严重的感染甚至可以引起感染性休克。

清热解毒、消痈散结、防治肿瘤。蒲公英又名黄花地丁、婆婆丁、奶奶草、野莴苣菜，系多年生的一种草本植物，花期长、夏秋采收，全草入药，味苦甘、性寒，具有清热解毒、清肝明目、利尿除湿、抗菌消炎的功效。蒲公英对于人体的功效作用有以下几个方面： 1、清热解毒，蒲公英茶非常适合用于各种热毒疾病方面，清肝热的功效非常不错，对于治疗肝热所引起的严重疾病，比如发红、肿痛的症状，以及多种伤口感染或者化脓的疾病，治疗效果非常不错； 2、美容、养颜，女性日常生活中可以多服用蒲公英茶，蒲公英的叶子中含有大量的微量元素、碳水化合物以及维生素等，经常服用蒲公英茶，能够很好的改善皮炎或者湿疹等症状；除了蒲公英的叶子之外，蒲公英的花朵也具有除雀斑的功效，经常长斑的女性可以多喝一点； 3、消痈散结，如果身体出现高热不退或者疮痈中毒，可以多服用蒲公英茶；另外蒲公英茶对于治疗乳痈具有很好的效果，产后的女性多服能够起到通乳的作用； 4、防治肿瘤，蒲公英叶子具有防治肿瘤的作用，把新鲜的蒲公英叶子或者晒干的蒲公英用开水冲泡代替茶水服用，具有很好的清热解毒以及抗肿瘤的作用，同时还能更好的提高身体免疫力； 5、抗菌，蒲公英叶子所含有的某些物质，对于伤寒杆菌以及金黄色葡萄球菌有一定的抑制作用； 7、《本草纲目》中记载，蒲公英性平味甘，微苦，有清热解毒、消肿及催乳作用，对于治疗乳腺炎十分有效； 6、缓解腹泻、退黄疸、利胆等功效。 蒲公英的吃法很多，可以生吃、炒食、做汤，还可以焯水后凉拌。

散瘀消肿、清热解毒、抗炎、降压、镇定降温。龙葵是一年生直立草本植物，在中国广泛分布，起源于田边、荒地或者村庄附近，全株入药可起到散瘀消肿、清热解毒、抗炎、降压、镇定降温的作用。常用于痈肿、跌打扭伤、慢性咳嗽痰喘、癌肿等病症，主要的功效和作用以下几个方面： 1、活血消肿：龙葵对于跌打损伤引起的瘀血、水肿有很好的治疗效果，对癌症腹水、肝硬化腹水、心源性心脏病腹水、肾病腹水，有排水功能，有一定利尿作用； 2、解热和镇痛的作用：龙葵中含有大量生物碱，能够作用于神经系统，刺激调节体温，有清热祛火的作用。常用于发热时降温，并且这种碱性成分能抑制神经的活性，使痛觉神经的敏感性下降，降低痛觉，起到镇痛的作用； 3、增强人体免疫力：龙葵中含有很多活性成分，能增加对癌症细胞的杀灭效果，特别是对消化系统的肿瘤，有很好的治疗效果； 4、调节血压：有很强的降血压效果，其中的有效成分可用于控制血压，对于高血压等疾病的治疗有很好的帮助作用； 5、龙葵可能容易升高血糖，机体补充维C后，可摆脱铅、汞、镉、砷等重金属对机体的毒害作用。 龙葵是我国传统的中医药，其作用和功效能造福百姓。当然在使用时也要注意，龙葵中含有比较多的龙葵素、茄碱等毒性物质，所以食用前一定要用水焯，用热水焯过加工之后才可食用。

如果阴囊表皮出现红肿、疼痛，可能由于疖、毛囊炎、痈或者粉瘤伴感染所导致，通常使用抗生素类药膏，如环丙沙星软膏、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等，由于使用药膏后，较多人可能会被内裤迅速摩擦掉，因此每天多次外敷或外涂，才能达到有效的抗菌目的。部分患者不喜欢药膏粘在内裤上，也可以采用某些喷涂剂，如几丁糖喷剂、壳聚糖喷剂，这类喷剂无色、无味、无刺激性，也不容易将衣裤粘脏，但每天需要多次使用。药膏通常使用3次左右，而喷剂每天使用6-8次，才能达到有效的抗菌和消炎目的。另外，还应该口服某些抗菌药物，因为仅使用外用药物，效果并不理想，可以口服头孢地尼、左氧氟沙星类药物配合治疗。由于睾丸炎或附睾炎等导致的阴囊红肿、疼痛，仅于阴囊外侧使用药膏效果较差，应口服或静脉使用抗生素进行治疗。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
子痈指的是睾丸及附睾的化脓性的疾病，终于把睾丸和附睾称为圣子，所以这两个位置发炎就成为子痈，在临床当中分为急性和慢性子痈，以睾丸和附睾肿胀疼痛为特点，相当于西医的急慢性附睾炎或者睾丸炎。具体来看急性子痈发病的时候，睾丸或者附睾会有肿痛，一般发病比较突然，疼痛的程度不一，行动或者站立的时候会加重，疼痛可以沿着输精管放射至腹股沟及下腹部伴有雾寒发热、口渴、尿黄、便秘等症状，触摸时可以发现肿块，触痛比较明显，化脓以后阴囊会有红肿、波动感，破溃或者切开引流后脓毒排出症状可以消退，创口愈合会比较快。慢性子痈临床更为常见，患者会有阴囊部隐痛、发胀、下坠的感觉，疼痛可以放射至下腹部，包括同侧大腿根部可以有急性子痈的发病史，以前可能得过急性子痈，检查时可以摸到睾丸或附睾的增大、变异伴有轻度的压痛。同时有可能伴随输精管的增粗，这时一定要做B超检查，而且要查血常规。急性子痈血常规里面白细胞的数目可能增高，尿里面也可能会有白细胞，鉴别的时候一定要考虑到有没有可能是附睾结核。

讲解医师：吕艳春  （主治医师）
就职单位：潍坊市中医院耳鼻喉科
喉痈怎么治疗：一、吹药，可用清热解毒、消肿止痛的中药喷剂，吹喉关红肿处，每日数次。二、含服，可用清热解毒、利咽止痛的中药含片、滴丸含服。三、含漱，可用金银花、桔梗、甘草煎水，用内服中药渣再煎之药液，冷后频频含漱。四、蒸汽吸入，可用清热解毒、消肿止痛的中药注射剂蒸汽吸入。五、外敷，颌下肿痛明显者，可用紫金锭或如意金黄散以醋调敷，每日1次。六、排脓，喉痈脓成之后应及时排脓，先行穿刺抽脓，再切开排脓。