病毒性角膜炎

树枝状角膜炎，即单纯疱疹病毒角膜炎，属于病毒感染性角膜炎，通常选用抗病毒的滴眼液进行治疗，最常用为更昔洛韦眼用凝胶，也可以使用阿昔洛韦滴眼液。根据病变情况通常需要使用保护角膜的药物，比如角膜上皮细胞生长因子，促进角膜上皮细胞生长，除使用抗病毒眼药外，还需要使用角膜保护剂。树枝状病毒性角膜炎主要由单纯疱疹病毒引起，常呈树枝状改变或者地图状改变，严重时甚至出现盘状角膜病变。因此，需根据病变性质以及病人病情选用恰当的眼药，最主要的为更昔洛韦滴眼液，治疗效果相对较好。

角膜炎是否复发，取决于病毒是否得到彻底控制。患者发作病毒性角膜炎使用抗病毒药时，可以控制病情，部分病毒会潜藏在神经里，使用抗病毒药时病情会逐步恢复甚至消失，患者误认为疾病已经完全得到控制。当抵抗力下降时，潜藏在某处的病毒可能再次出现，引起角膜炎反复发作。角膜炎患者口服抗病毒药同时配合眼睛局部点药，通过这两种方法控制病毒、减少复发。大部分角膜炎能够被现有抗病毒药控制，患者不需要过于担心，配合医生遵照医嘱积极用药治疗，角膜炎可以得到控制。

角膜炎患者常表现为视力下降、眼红、眼痛、畏光、流泪等，可由各种致病因素引起。多数角膜炎没有传染性，但也有少数可以传染，具体如下：1、不传染：非感染性角膜炎，例如暴露性角膜炎、丝状角膜炎，都与感染因素无关，也不具有传染性。感染性角膜炎，可由细菌、病毒等引起，通常都存在相关的病原体，但多数感染性角膜炎症不具有传染性；2、传染：感染性角膜炎中，少数病原体可以传播引发疾病，比如单疱病毒性角膜炎，目前认为可以通过接触传播。还有腺病毒引起的流行性角结膜炎，俗称红眼病，有非常大的传染性，病毒通常侵袭结膜组织后，又累及角膜。

圆锥角膜是一种变性类疾病，多发于14-16岁的青少年，突然发生近视进行性加重，即近视通过戴镜也不能矫正，此时有可能发生圆锥角膜。圆锥角膜分为几个期，可能有潜伏期或进展期，到后期比较严重时后弹力膜可能会突然破裂，突然产生角膜水肿。 这时即使角膜突然水肿，其也不是炎症反应，基本不会产生眼睛发红、发肿等感染性疾病所导致的眼部炎症反应。但对于某些没有经验的医生或者基层医院，可能会将突然水肿的圆锥角膜，误认为病毒性角膜炎，给予抗病毒治疗。 所以发生圆锥角膜时，尤其在进展期时，不会造成眼睑红肿。