疱疹

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
疱疹是发生在皮肤或皮肤黏膜的，以水疱为基本损害的一组病毒感染性皮肤病，疱疹包括单纯疱疹和带状疱疹。\n单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的，根据其抗原性质不同分为两型，即单纯疱疹病毒Ⅰ型和单纯疱疹病毒Ⅱ型。Ⅰ型主要引起头、面和器官的感染，II型主要引起生殖器部位皮肤黏膜的感染，两者之间存在交叉免疫现象。人是单纯疱疹病毒的唯一宿主，病毒经过呼吸、口腔、眼、生殖器黏膜和破损皮肤进入人体。单纯疱疹易复发，因此分为原发型单纯疱疹和复发型单纯疱疹。因为单纯疱疹病毒感染所致，所以本病是一个病毒感染性疾病，一般有自限性，病程大约1-2周，局部以收敛、干燥、防止继发感染为原则，系统用抗病毒的药。\n带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起的。本病特点是起病急，沿某一周围神经呈带状分布的群集的小水疱，常伴有神经痛和淋巴结肿痛。本病也是一个病毒感染性疾病，有自限性，一般病程2-3周。治疗原则是抗病毒、营养神经和止痛，以及外用药对症治疗。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
接种带状疱疹疫苗之后主要的不良反应还是局部反应，就是注射部位有疼痛、发红、肿胀，通常不会很严重，只需要对症处理即可，比如局部可以做一下热敷，促进局部红肿的消散，严重的可以考虑对症服用止痛药物。\n另外，还可以引起发烧、胃肠道反应等不良反应，就要注意饮食清淡，多喝水，通常也可以消退。但如果出现高烧，甚至抽搐，就应该及时到医院就诊，可能要使用糖皮质激素等药物来进行治疗。总的来讲，引入的基因重组带状疱疹疫苗，出现严重不良反应的风险很低，不用过于紧张。

讲解医师：余进  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院皮肤性病科
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起来的，主要是由于人体的免疫力差，水痘-带状疱疹病毒开始复制，所以引起了皮炎和神经炎的表现。治疗上首先要抗病毒治疗，而且抗病毒治疗一定要及早开始，最好是在出现皮疹72小时之内开始抗病毒治疗，这样能够抑制病毒的复制，治疗的效果会非常好。抗病毒治疗选择口服的药物有伐昔洛韦、泛昔洛韦、阿昔洛韦，都是可以的，一般疗程是7-10天。\n除了抗病毒治疗以外，还需要对症治疗，带状疱疹的一个重要的症状就是神经疼，有皮疹的地方会很疼痛，这是神经炎导致的，所以一方面要止疼，有一些针对带状疱疹神经疼的特效药物，像普瑞巴林、加巴喷丁都是治疗疱疹神经疼比较好的药物。另外，还需要营养神经的药物，维生素B1、甲钴胺等辅助的营养神经的药物，也都对缓解神经炎有一定的帮助，一般需要吃1-2个月。\n对于局部的皮疹，有一些外用的药物，可以涂一些阿昔洛韦或者喷昔洛韦乳膏，如果局部有大的水疱结痂，可以涂一点炉甘石，这些都是可以的。另外，带状疱疹还有一个后遗症，就是带状疱疹后遗神经疼，带状疱疹的后遗神经疼可以继续口服治疗带状疱疹神经疼的药物，如普瑞巴林、加巴喷丁。也可以外用利多卡因贴膏，局部用一些止疼的药物也是可以的。当然，如果特别疼，持续时间比较长，还可以去疼痛科，做神经阻滞，做一些干预的治疗，如理疗也是有帮助的，例如氦氖激光或者局部的热疗都是可以的，都能够帮助神经炎恢复的比较快，扎针灸对带状疱疹的神经疼也有一些帮助，这个方法也是可以用的。

作者：常晓涛，彭川，王雪瑶，周华成，哈尔滨医科大学附属第四医院疼痛科 带状疱疹 （ herpes zoster,HZ）是由潜伏在体内的 水痘 -带状疱疹病毒（ varicella zostervirus,VZV）再次激活所致，

朋友圈被疱疹性咽颊炎刷屏 儿童疱疹性咽峡炎常

带状疱疹出现了破裂，需要避免局部接触不干净的水。如果是破溃不多，正常可以洗淋浴。如果是破溃较多，糜烂面较大，局部可以使用生理盐水、复方黄柏液、呋喃西林溶液等倒到纱布上，对局部进行湿敷。有利于对伤口进行收敛拔干，也可以清理表面沾染的细菌，避免...

针灸治疗带状疱疹有很多的方法。包括艾灸等也是有效果，但是相对来说艾灸所起的作用比较慢，操作起来也比较麻烦。所以极力主张用那种斩蛇头、蛇尾、刺络、拔罐。这样放血的疗法会起到立竿见影的效果。虽然病人当时会疼痛，但是效果会非常的好。时间也会大大的...

讲解医师：杨智娟  （副主任医师）
就职单位：茂名市人民医院三级甲等感染内科
单纯疱疹病毒感染阳性在临床上被称为单纯疱疹，这是常见的一种皮肤科疾病。在人体免疫能力低下的时候，容易出现单纯疱疹病毒的感染。在患病期间病人的皮肤和黏膜交界处，可能会出现局限性的簇集性小水疱，病变可以发生在口腔、生殖器、眼等多个部位。

讲解医师：黄玲娟  （副主任医师）
就职单位：广西中医药大学第一附属医院三级甲等皮肤性病科
生殖器疱疹不会通过唾液传染。引起生殖器疱疹的原因主要是单纯疱疹病毒，在干燥的条件和室温的环境下，很容易被灭活，所以唾液传播生殖器疱疹是不会发生的。生殖器疱疹的主要传播途径是跟直接性接触有关，通常是跟生殖器性交、口和生殖器性交、肛门性交等都有关系。出现生殖器疱疹，还会有垂直传播，主要是子宫内感染、产道感染。

讲解医师：刘玉龙  （副主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第二医院三级甲等皮肤性病科
生殖器疱疹在饮食方面建议不要吃辛辣、刺激性的食物，也不要吃海鲜腥发类的食物。生殖器疱疹虽然是病毒感染之后导致的性传播疾病，但是如果摄入过多的辛辣、刺激性食物或海鲜腥发类的食物，会导致局部免疫代谢能力失调，容易引发生殖器疱疹反复发作。同时，建议生殖器疱疹患者平时最好不要饮酒、少抽烟