畸胎瘤

卵巢囊肿与多囊有关，但并非完全一样。囊肿通常可以是肿瘤，也可能是多囊，囊肿只是表现形态。多囊实际是卵巢的多个囊泡，导致卵巢体积增大，B超表现为多囊。尤其是卵巢囊肿，少数可能是多囊的表现，但多数都只是囊肿的表现。例如炎症性囊肿，包括输卵管积水、卵巢的巧克力囊肿这些非肿瘤性囊肿，还有肿瘤性囊肿，例如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、畸胎瘤。卵巢癌也可以表现为囊肿，黏液性癌表现为黏液性囊肿，浆液性癌表现为浆液性囊肿。多囊通常表现为双侧性，即每个卵巢上都有多个囊泡，能够在B超观察到多个囊泡同时发育，通常说明是多囊改变，同时应该合并有月经改变。

卵巢囊肿是否会自动消失要根据卵巢囊肿的性质决定，卵巢囊肿的分类以及预后具体如下：1、功能性卵巢囊肿：如果为功能性卵巢囊肿，比如炎性或排卵后造成黄体囊肿以及血体，可以自动消失；2、器质性卵巢囊肿：如卵巢肿瘤、畸胎瘤或卵巢的子宫内膜异位囊肿、巧克力囊肿，甚至是卵巢恶性肿瘤，不会自动消失。如发现囊肿应及时检查，判断良恶性，如为良性，＞5cm的卵巢肿瘤建议手术治疗，如为恶性需手术并且明确诊断，通过静脉抽血检查肿瘤标志物，同时要做进一步的影像学检查，如核磁、CT等。

卵巢囊肿大致分四类，具体如下： 1、生理性囊肿，叫滤泡囊肿，这种囊肿不需要治疗； 2、巧克力囊肿，因为子宫内膜异位导致囊肿出现，可能在卵巢附近，也有可能在输卵管附近； 3、肿瘤范畴卵巢囊肿，里边可能是浆液，也可能是畸胎瘤； 4、炎性包块引发的囊肿。 上述三种囊肿针灸的，第一种囊肿不用治疗。第二种、第三种针灸作用并不是非常明显，只有对第四种囊肿炎性包块引发的卵巢囊肿，针灸疗效是比较好的。主要的取穴，是通过温任脉的方法来进行的，主要是取气海、关元、中极以及肾经的大赫、肓俞。以及胃经的天枢、水道，经外奇穴-胞宫、子宫，以及后背的八髎、肾俞，再配上手足的三阴交、合谷、太冲、曲池，足三里这些腧穴来完成的。

女孩发育过早即性早熟，可分为中枢性性早熟、周围性性早熟、部分性性早熟，是否需要治疗具体如下： 1、中枢性性早熟：中枢性性早熟需要进行治疗，包括快速进展和缓慢进展两种情况，其中缓慢进展的孩子不需要药物治疗，在医院门诊定期随访即可，多数孩子最终的身高和发育情况相对较好，只是进展较缓慢。而快速进展的中枢性性早熟需要药物治疗； 2、周围性性早熟：周围性性早熟又称假性性早熟，常为疾病表现，治疗相对麻烦，常表现为卵巢或者睾丸、肾上腺、脑、纵隔里的肿瘤、囊肿、畸胎瘤、生殖细胞肿瘤等，患者应明确病因。部分周围性性早熟由避孕药导致，即大量使用外用雌激素导致，需要对因治疗； 3、部分性性早熟：对于仅表现为乳房发育，而没有性腺轴启动的患者，应明确其是否存在内在病变，对于病因不明的患者应定期随访，建议每隔3个月、6个月随访一次，如果患者转变为中枢性性早熟或其它疾病，则应进行治疗。

人体身上任何器官都可以患有肿瘤，卵巢也不例外，卵巢是在盆腔内的一个组织，它可以产生卵子，卵子与精子结合后成为受精卵，能发育成胚胎，所以卵巢的分化功能较广泛，它能分化成全身各部位组织。卵巢肿瘤是一种较为复杂肿瘤，全身各处的肿瘤都可以在卵巢有所表现，但是绝大部分的卵巢肿瘤为良性，最常见的为畸胎瘤，或称为卵巢囊肿，且年轻的妇女也会发生卵巢巧克力囊肿，但并不一定属于卵巢肿瘤。

卵巢肿瘤的复发率高低，与肿瘤的病理类型和肿瘤的分期有密切关系。上皮卵巢癌以及高级别的浆液性卵巢癌复发率较高，其中浆液性卵巢癌的2年复发率可达70%-80%。部分生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤的复发率，比上皮细胞癌低。 除此之外，晚期卵巢癌患者的复发率较高，早期卵巢癌，如Ⅰ期、Ⅱ期复发率较低，早期生殖细胞瘤、畸胎瘤患者的5年复发率较低。总之，卵巢癌患者的复发率与肿瘤期别有密切关系，期别越早则复发率越低，期别越晚则复发率越高。

畸胎瘤多发生于卵巢，一般需手术治疗，目前常用的手术方法为腹腔镜微创手术，需取病理组织送病检，确定良性或恶性。良性的畸胎瘤手术全部切除可治愈，恶性畸胎瘤治疗与患者年龄、病变程度及分化程度有关，分化较低或恶性程度较大时，需做周围器官切除，且术后需进行放疗或化疗，恶性畸胎瘤患者基本按卵巢癌治疗方案进行后续的治疗。

大多数情况下，畸胎瘤属于轻度的、良性的疾病，只有极少数才属于恶性或者重大的疾病。畸胎瘤属于卵巢上方的良性肿瘤，大多数属于轻症，多数发生在青春期少女。畸胎瘤本身是一种先天性疾病，从母体带下来，出生的时候就会有，但是多数情况下在早期非常小，可能没有任何症状，甚至做B超也不一定发现，但是随着青春期卵巢逐渐发育，特别是在怀孕期大量的雌激素刺激的情况下，畸胎瘤就会长大，通过B超发现，或者是有些妇女通过摸到下腹部有一个包块才发现有畸胎瘤。但是极少数也会有畸胎瘤不成熟，属于畸胎瘤的恶变，或者在绝经以后持续有畸胎瘤，也会有癌变。所以这种情况下属于恶性肿瘤，属于比较严重的疾病。建议女性朋友定期进行B超检查，明确有没有畸胎瘤发生的可能。

卵巢畸胎瘤是来源于生殖细胞的肿瘤，目前发病原因尚未明确，可能与神经系统、内分泌因素、生活环境、遗传因素、生殖器和尿道先天性缺陷、染色体异常有关。根据卵巢畸胎瘤的组织学分化，分为成熟性畸胎瘤和未成熟性畸胎瘤，具体如下：1、成熟性畸胎瘤：为良性肿瘤，多发生于20-40岁女性；2、未成熟畸胎瘤：为恶性肿瘤，多发生于年轻女性，平均年龄为11-19岁。畸胎瘤患者一般在做妇科检查、B超时发现卵巢处包块，单侧较多见。卵巢畸胎瘤患者需要手术切除，但部分患者术后会复发，部分未成熟畸胎瘤患者术后还要进行化学治疗。

畸胎瘤是生殖细胞来源的卵巢肿瘤，一般多为良性，在各个年龄段的妇女都会发生，而且有些会是双侧性畸胎瘤。畸胎瘤不能自己消退，大部分人可能随着年龄会慢慢变大。一般畸胎瘤还是建议手术治疗，因为不进行手术切除，肿瘤无法自行消失，而且还有很少一部分患者会出现畸胎瘤恶变。畸胎瘤影像学诊断非常典型，在B超上、CT上都是高密度或高回声，如果影像学医生诊断为畸胎瘤，也希望能够密切随访，如果是肿瘤超过5cm，建议一定要手术治疗。 如果是在备孕阶段也建议手术治疗，因为在孕期，虽然畸胎瘤不会明显增大，但是还有很小的几率发生恶变。所以如果诊断畸胎瘤，应尽早行手术切除。