甲状腺癌

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
甲状腺癌不能直接用碘做治疗，大多数要选择手术治疗的方法。通过外科的手术，根据患者的疾病情况，进行大部分的甲状腺组织全切手术，之后进行碘131治疗，清除残留的甲状腺组织以及发生的转移灶。进行碘治疗也需要根据患者的情况，比如病灶的大小，以及有无周围淋巴结的转移，或者是远处的转移，来选择碘131的剂量。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
大部分的甲状腺癌患者在治疗后没有特别犯困、特别爱睡觉的情况。如果患者体质稍微差一些，也会出现这样的情况，在碘治疗后是需要患者多休息，并且注意保暖预防感冒的，患者爱睡觉可以多休息多睡眠，但是同时也要关注患者是否有其它的一些反应，是否会出现恶心、呕吐、腹泻、便秘等，另外也需要注意服碘前和服碘后睡眠变化。

讲解医师：范雅坤  （副主任医师）
就职单位：大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
甲状腺癌碘治疗之后很少一部分患者会出现恶心、呕吐的症状。如果症状不是很严重，可以让患者多休息，观察就好。如果症状严重就必须要及时到医院进行对症的治疗。同时患者要保持大便的通畅，能减少放射性对肠道的刺激。甲状腺癌通过手术治疗之后，再应用碘131进行清除残留的甲状腺组织以及治疗转移病灶，以防止隐匿在残留甲状腺组织当中的甲状腺癌细胞引起复发和转移。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
如果甲亢患者并发甲状腺癌，既有甲亢的症状，又有恶性肿瘤的表现，常见的症状有消瘦、乏力、心悸、胸闷以及易怒。同时甲亢患者颈部的肿物持续明显的肿大，而且有压迫症状，包括呼吸困难或者吞食食物时有异物感，这些都是甲亢患者发生癌症的主要症状。　　对于这样的患者，可以先控制甲亢的症状，包括降低基础代谢率，基础代谢率基本接近正常时可以行甲状腺癌的根治性手术，包括局部切除或者大部分切除，并根据术后的病理类型采取适当的放疗、化疗，或者相应的中医中药治疗，这些都有助于甲亢发展为癌症患者的恢复。

讲解医师：郭叙喜  （主治医师）
就职单位：深圳市宝安区中医院内分泌科
甲状腺炎它有一部分像桥本氏甲状腺炎，是有潜在转化成甲状腺癌的可能。这一部分很多都是桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌，很难完全地区分开来。发现很多甲状腺癌的前期都合并有桥本氏甲状腺炎的情况。这也是提示桥本氏甲状腺炎出现的情况下，要预防、要积极地做甲状腺的彩超，进行及早的治疗，避免它往甲状腺癌转化。甲状腺癌在癌症里面相对来说它的预后是比较好的。它的5年生存率相对于其他的癌病会高一些，恶性程度没有像肺癌恶性程度高。假如是早期发现，做根治性的手术之后，它的预后还是比较好的。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
甲状腺癌转移到肺需要多长时间，应结合具体情况进行判断。甲状腺癌是发生于甲状腺滤泡上皮的恶性肿瘤，如果是甲状腺乳头状癌，恶性程度通常比较低，特别是对于微小癌，早期

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
甲状腺癌患者应避免按摩甲状腺、颈椎、颈部淋巴结等部位，详情如下：1、甲状腺甲状腺癌属于占位性病变，并且癌细胞具有浸润性，可刺激、损伤周围组织。患者应注意避免按摩

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮的恶性肿瘤，考虑与缺碘或高碘、电离辐射、遗传等因素有关。临床上没有女性甲状腺癌早期10个征兆的说法，且甲状腺癌一般无征兆，早期也无

讲解医师：陈国庆  （副主任医师）
就职单位：陆军军医大学第二附属医院/普通外科
目前没有临床数据表明甲状腺癌碘131后复发率是多少，具体需要根据甲状腺癌的具体分型、病灶大小、转移情况等因素综合判断。一般甲状腺乳头状癌碘131后复发率较低;甲

讲解医师：陈国庆  （副主任医师）
就职单位：陆军军医大学第二附属医院/普通外科
如果甲状腺癌出现周围淋巴结转移，通常说明处于Ⅱ期。如果出现远处淋巴结转移，则说明病情已经进入Ⅲ期甚至Ⅳ期。甲状腺癌淋巴结转移的患者需要通过临床症状以及病理检查等