甲状腺炎

亚急性甲状腺炎虽然在医学界，目前对它的发病原因还没有定论。但是，绝大部分都倾向于与病毒感染有关。因为早期开始发生的时候，往往有流感的症状，病人会有发烧、头疼、甲状腺肿大，伴有局部明显的疼痛。发烧往往会延续很长时间。这个病治疗起来，中药治疗效果非常好。因为西医只能是对症退烧，或者用激素治疗。激素治疗会有副作用，停药以后会反复，中药治疗效果只要辨证准确，用药得当，治疗效果非常明显，而且非常好。一般都选用开方子，用草药治，没有现成的制好的中成药。所以，要病人来就医，根据具体症状辨证、用药，但是，效果很好。

研究显示亚急性甲状腺炎与病毒感染有关，包括常见的上呼吸道病毒、EB病毒等，属于自限性疾病，病程各异，多为一个月到半年时间，部分患者病程较长，但绝大部分患者均可自愈的。

亚急性甲状腺炎是常见的甲状腺炎症，由病毒感染导致的急性炎症，发病两周前有发热或者上呼吸道感染症状，随后出现甲状腺疼痛，甲状腺触诊可发现硬结，实验室检查可发现甲状腺功能异常、血沉加快。

亚急性甲状腺炎通常不会传染。亚急性甲状腺炎多由病毒感染引起，尤其常见于口腔和上呼吸道病毒，如腮腺炎病毒、EB病毒、柯萨奇病毒，以及有一定传染性的病毒引起。但尽管亚急性甲状腺炎的病原体有一定传染能力，但其致病机制及传染性不可列为传染性疾病。所以，一旦发现自己或者家人患有亚急性甲状腺炎，不用担心传染他人。 亚急性甲状腺炎多与病毒感染有关，如果处于发病早期，建议注意个人卫生。提倡戴口罩，和家人保持一定距离，属于一种自我防范。无需为此过度担忧。

亚甲炎又称为亚急性甲状腺炎，多发生于青中年女性，是与病毒感染有关的一种自限性甲状腺疾病。该病与病毒感染有关，常见的病毒有流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、腮腺炎病毒等。通常的临床表现是起病前1-3周有咽峡炎、麻疹或者其他感冒症状，同时会出现甲状腺区域的疼痛，这是亚甲炎的特征性表现。患者在进行转头或者吞咽动作时咽痛会加重，严重时还会向同侧耳后、咽喉等位置放射。 亚甲炎的病程分为甲亢期、甲减期和甲状腺功能正常期三期。甲亢期一般不需要给予抗甲状腺药物治疗，以免造成永久性甲减；甲减期可以适当、少量、短期给予左甲状腺素钠替代治疗，缓解临床症状；甲状腺功能正常期无需特别处理。

亚甲炎又称为亚急性甲状腺炎，是一种自限性疾病，大部分不经过治疗可以自行缓解。90%以上的患者病情缓解后甲状腺功能可以恢复正常，只有5%-10%的患者会发生永久性甲状腺功能减退症。 部分患者早期会出现发热、疼痛等无法耐受的症状，可使用药物对症治疗。部分亚甲炎患者病情逐渐加重，且造成甲状腺功能减退，需要补充甲状腺激素。建议对亚甲炎患者严密观察，特别是患儿，最好做到定期随访，如有异常情况及时就医。总之，亚甲炎能自愈，但要注意增加抵抗力，减少其发生率。

亚急性甲状腺炎多发生于免疫力低下、工作劳累或感冒以后的病毒感染，造成甲状腺一过性的炎症性表现。如果患者没有明显的甲状腺和颈部疼痛，没有明显发烧、血沉异常和炎症表现时，嘱咐患者多喝水，多休息，补充维生素C，一般1个月完全可以康复。 如果亚甲炎伴有明显发烧或甲状腺和颈部疼痛，则治疗非常重要，尽量不使用激素，因为亚甲炎是自限性疾病，不用药物干预也会完全康复。如果有疼痛、血沉增快、发烧，可用非甾体类抗炎药或COX-2抑制剂，比如布洛芬、塞来昔布等，同时患者多喝水，给予合理的营养指导。

亚急性甲状腺炎分为甲亢期、甲减期和恢复期，具体症状如下： 1、亚急性甲状腺炎甲亢期，患者可以出现发热、颈部疼痛，出现心慌、手抖、体重减轻、大便次数增多等；因为甲状腺炎破坏了甲状腺细胞，导致甲状腺激素释放，而甲状腺激素过量释放可能导致甲亢症状代谢增快，手抖、心慌、体重减轻都可在此期间出现； 2、恢复期，恢复期是患者的甲亢症状逐渐减轻，T3、T4水平逐渐恢复正常，这时可能会有短暂甲功正常期，但甲状腺细胞受到了大打击，之前库存甲状腺激素都释放完了，那之后就可能会进入甲减期； 3、甲减期会表现为T3、T4由原来升高变成偏低，促甲状腺激素开始升高，进入甲减期，甲减期也可以持续1-8个星期或有的人是长期甲状腺功能减退，但是50%以上的人都可以恢复正常，在几个星期以后甲状腺功能就恢复正常了。

桥本氏病发生比较隐匿，早期可能表现是甲状腺轻微肿大，而且肿大还会持续进展。而且肿块出现以后，有时候手摸着的感觉会觉得比较硬韧，不很柔软。如果通过医生目测和手的检查不能确定，会建议做甲状腺穿刺，做穿刺的目的实际是为了判断甲状腺肿是什么性质，即良性还是恶性。因为穿刺抽取甲状腺的细胞可以明确的判断是不是慢性甲状腺炎，还是其它的甲状腺肿瘤。穿刺是比较直接和准确的检查手段，所以，如果发生有甲状腺肿块的时候，医生又不能非常明确的判断，会建议做甲状腺穿刺，对甲状腺肿物做非常准确的诊断，以利于以后的治疗。

甲状腺炎分为急性甲状腺与慢性甲状腺炎。由于患者感染后，引起机体免疫功能紊乱而导致急性或亚急性甲状腺炎。多数慢性甲状腺炎由免疫功能紊乱引起，可随着病情发展使甲状腺功能受损。慢性甲状腺炎患者早期无明显临床症状，随病情发展，患者可出现吞咽异样感及颈部不适。慢性甲状腺炎重在预防，患者应注意监测激素水平与甲状腺功能状态，发现异常及时就诊。若不及时监测，很难阻止病情发展和变化。