甲状腺功能异常

习惯性流产检查需要针对不同的病因进行检查。若患者有解剖结构的异常，宫颈的肌瘤、黏膜下的子宫肌瘤等，可通过B超发现子宫肌瘤，采用宫腔镜更准确的检查判断，甚至可在宫腔镜下将子宫肌瘤摘除。宫腔镜检查也可发现染色体异常，通过抽夫妻双方的外周血，检查染色体。若患者有合并症，如糖尿病、甲状腺功能异常等，通过抽血检查指标，对诊断及治疗均有较大的帮助。

卵泡发育不好原因较多，具体如下： 1、因为卵泡在体内发育主要受到女性内分泌影响，如大脑激素分泌异常，激素比值异常，即多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、肾上腺功能异常、泌乳素分泌异常等均会导致卵泡发育异常，此为较常见病理情况； 2、生活习惯异常被女性忽视，卵泡通常在晚上生长，如果在卵泡生长时期熬夜或加班均可导致原本该生长的卵泡停止发育； 3、部分女性过于重视身材，经常出现节食情况，如果营养失衡也会导致卵泡发育差。

孩子脾气暴躁并不都是由于疾病所导致，但是还是要排除一些器质性疾病，如患有先天性甲状腺功能异常，或精神行为疾病，或遗传代谢性疾病的孩子，需及时就医，且需排除心理或生理疾病所导致的脾气暴躁。如果已经排除上述疾病则和孩子气质、性格、养育环境、家长教育方式有关。随着年龄增长，孩子的性格逐渐显现出来，每个孩子都有独特的个性，需随时观察其心理变化，及时满足合理要求。在儿童成长过程中内心都有一种强烈想要独立、掌控事情的愿望，如果想法和需求与其能力不匹配，孩子内心就会有强烈的挫败感，也会闹情绪。 因此家长平时要多陪伴孩子，观察其心理行为变化，通过平时情感上的交流、思想上的教育，或让孩子与其他小朋友多交流、沟通，防止其脾气过于暴躁。此外家长要尽可能地避免打骂、责备孩子，发脾气只会使孩子感到更加委屈，性格更加偏执。随着孩子生长发育的提高，对其暴躁的性格也会有一定约束。

颈椎病的部分患者会出现心动过速，因为颈椎病中有一个类型是交感型颈椎病。交感型颈椎病的患者，此类患者交感神经受到刺激或压迫后，会出现交感神经兴奋，引起心动过速、心率快等表现。因此交感型颈椎病的患者会出现心慌的症状。但并非所有的心动过速均是颈椎病引起，患者如果出现心慌，做心电图发现心动过速，脉搏、心跳较快，应积极去看心内科医生，排除有无其他原因，例如心脏本身的原因，导致心动过速。因为心脏的问题会出现严重的不良后果，甚至患者会出现生命危险。此外甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进也会出现心动过速。如果没有上述疾病，再查找颈椎病的问题，因为颈椎病虽然会出现心动过速，但通常不会出现严重的不良后果，通过保守治疗，多数患者可以获得较满意的改善。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
甲状腺功能异常，无论是确诊为甲状腺功能亢进，或者是确诊为甲状腺功能减退，这两个诊断都会出现精神障碍。如果是甲状腺功能亢进引发的精神障碍，通过抗甲状腺药物的治疗，或者是根据病人的适应症，或者做放射性碘治疗，或者手术治疗以后，精神障碍都会有改善。只要是甲状腺功能亢进症治疗好，精神障碍就不需要做特殊的治理，随着甲状腺机能亢进症治疗的好转，精神障碍也就会好转了。另外，如果是甲状腺功能低下引起的精神障碍，做左旋甲状腺素的替代治疗以后，精神障碍也会好，当原发病治疗好以后，精神障碍也就不存在了。所以，甲状腺功能异常，无论是甲状腺机能亢进症，还是甲状腺功能减退症，都要治疗原发病，精神障碍随之好转。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
男方甲状腺功能异常通常会对生育造成一定影响。甲状腺功能异常包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退，两者均属于内分泌疾病。当男方患有甲状腺功能亢进症时，会因为体内甲

心肌缺血的检查项目如下： 1、实验室检查：可以查血常规，观察是否有贫血；查血脂、血糖，因为高血糖可以损伤血管，引起血管病，高血脂也可以形成动脉粥样硬化；可以查心肌酶和肌钙蛋白，在心肌受损时判断是否有心肌缺血；甲心病表现为心悸、心闷、心率快，故需查甲状腺功能，尤其是女性，容易出现甲状腺功能异常引起的心脏病； 2、影像学检查：可以查心脏超声，观察心脏结构是否异常、是否扩大，可以通过观察心脏的血流，评估心功能；多层螺旋CT可以排除冠状动脉的病变，冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，是有创的检查；心电图主要观察是否有心律失常，对心脏缺血可以作出初步判断。

对于血压低的处理关键根据患者的症状，有些患者血压低，有头晕、乏力、冬天怕冷等表现，多见于比较虚弱型的或消瘦型的患者。有些血压长期偏低的老人无明显症状，说明老人对这样低水平血压可以耐受，不需要特殊处理。如需要调理，调理方式具体如下： 1、通过锻炼可以调节血管的舒缩功能，平时要保持一定锻炼； 2、建议多喝盐水，与高血压患者处理相反； 3、同时加强营养； 4、注意保暖。 还要除外其它原因引起的低血压疾病，特别是内分泌方面疾病，比如低血糖、甲状腺功能异常等。高血压的患者在服用降压药过程当中，因为没有及时根据血压情况来调整血压而出现过度降压，出现血压偏低。此时应该及时调整药物剂量，或改变降压药治疗方案。

引起早搏的常见原因如下：1、生活习惯：临床中可以引起早搏的原因较多，多数早搏不一定有实质性意义，比如最近劳累、没休息好、饮酒、吸烟都可能会引发早搏；2、低钾血症或感染：部分患者可能存在低钾血症或发热、感冒，有炎症感染等；3、心理因素：最近情绪比较焦虑或患有焦虑症、抑郁症，会引发早搏；4、其他疾病：存在冠脉血管严重狭窄、心肌缺血、心肌炎、贫血、甲状腺功能异常均可能会引发早搏。建议患者避免单纯治疗早搏本身，要查找导致早搏的原因，针对病因治疗，有助于更好改善和治愈早搏，如果单纯盲目治疗早搏，未对病因进行治疗，效果较差。所以无论是何种原因导致的早搏，患者都需要戒烟、戒酒、规律作息、放松心情，尽可能保持心情愉悦，症状会更好改善。

心脏如果突然猛跳几下考虑可能为一过性心动过速，可以进行心电图检查，包括静息放松状态下心电图以及心慌发作时的心电图，将两次进行对比。可以进行24小时动态心电图检查以明确诊断以及评估目前心脏病缺血或心律失常严重程度。突然出现心脏突然猛跳主要考虑为以下原因： 1、早搏，如果仅为偶发早搏一般不需要给予特殊抗心律失常的药物治疗。频发早搏需要查找导致早搏出现的原因，如是否由于甲状腺功能异常、贫血或离子紊乱、冠心病严重狭窄导致继发性改变而引起心律失常，查到病因之后可以针对病因进行治疗和抗心律失常的治疗； 2、快速房颤，如果表现为阵发性房颤，正常状态下心电图可以没有明显改变，但当房颤发作时进行心电图检查，可以发现心电图部分导联呈现QRS波、PR间期绝对不齐、P波消失，代之以大小不等F波，说明存在房颤心率； 3、阵发性室上性心动过速，此类患者发病呈突发突止，发作过程持续数秒甚至几十分钟不等，最长可以导致数天，发作停止之后可以完全恢复正常，无任何胸闷和心慌等不适症状。