甲状腺功能异常

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
男方甲状腺功能异常通常会对生育造成一定影响。甲状腺功能异常包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退，两者均属于内分泌疾病。当男方患有甲状腺功能亢进症时，会因为体内甲

痴呆可表现各种认知能力的下降，记忆力、计算力、定向力、执行能力综合的下降。青年人出现痴呆症状，常见原因有贫血、维生素B12缺乏，可能出现认知功能下降，甲状腺功能异常也有可能出现痴呆。 特殊感染性疾病，比如梅毒感染、艾滋病，也可能出现认知功能下降。还有家族遗传的病史，伴有其它系统症状也可能出现痴呆。所以当青年人出现认知功能下降症状时，要及时排查原因，因为颅内占位性病变也可能出现痴呆。

通常患有桥本病可以生育，只要甲状腺功能正常，怀孕后不会影响胎儿生长发育。 部分患者可能合并甲状腺功能异常，大多数情况都是出现甲状腺功能减退，此类情况需要先把甲状腺功能控制在正常范围内再怀孕。如果母亲甲状腺功能低下，怀孕以后会影响胎儿生长发育，可能影响神经以及身高发育出现矮小、痴呆等现象，这种情况需要将患者甲状腺功能控制在孕前期所要求的正常范围内。因此患有桥本甲状腺炎时需要引起重视，同时注意定期到医院进行复查随时观察病情变化。

黄褐斑常见于颧部，严重的可以累及到鼻梁、面颊，前额部、口周等处。黄褐斑好发于中青年，特别是女性比较常见，面部色素加深性皮肤病，主要就是面中部黄褐色，淡褐色的斑片，典型的呈蝴蝶形，所以称为蝴蝶斑。因为它有时与妊娠关系密切，所以也称为妊娠斑。有些人可能合并肝脏疾病，所以称为肝斑，主要还是长在面中部为主。黄褐斑发生的原因很复杂，可能有外界的因素，比如日光紫外线照射。但是往往也合并一些基础性的疾病，特别是像内分泌疾病，比如月经失调或者甲状腺功能异常。还有的可能存在肿瘤，或者有神经精神因素参与，都可能导致黄褐斑发生。有时候服用药物，比如口服避孕药，也可以引起黄褐斑。在病理上，黄褐斑主要是表皮里面黑色素增加，真皮浅层也有黑色素颗粒，所以一般治疗起来比较复杂，需要综合性调理，才能有所好转。