甲状腺功能异常

胎停育指胚胎发育到一定阶段出现胚胎死亡的现象，常见原因如下：1、胚胎因素：由于精子或卵子染色体异常，或精子、卵子结合形成受精卵后，受精卵分裂过程中出现染色体异常，进而导致胎停育；2、母体因素：女性患有全身性疾病，如严重感染、高热、严重心脏病、慢性肝肾功能不全、血栓性疾病等。生殖器官异常如子宫畸形、纵隔子宫、幼稚子宫、黏膜下子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、宫腔粘连等。此外，内分泌功能异常如甲状腺功能异常、糖尿病或血糖控制不良，而部分患者存在不良嗜好如吸烟、酗酒、过量饮用浓咖啡、浓茶等，均可导致胎停育；3、环境因素：女性接触放射线、有毒有害化学物质，或空气中其他有害成分，均可导致胎停育；4、其他原因：夫妻双方或一方存在免疫功能异常，可导致复发性流产。

先兆流产是流产的先兆，指患者闭经后出现腹痛或者阴道流血。先兆流产原因如下： 1、精神因素：如心理紧张导致流产； 2、激素水平异常：如孕激素或者甲状腺功能异常导致流产； 3、免疫性疾病：导致流产发生； 4、胚胎因素：比如胚胎染色体异常导致先兆流产。 患者需要入院后检查排除是何种因素。患者先兆流产后会有出血，部分患者在流一次血后即可停止出血，表现为暗红色或者咖啡色液体排出，不再有新鲜血液流出。部分患者仅存在腹痛或者超声下监测发现宫腔内存在积血，但并没有阴道流血情况。因此，先兆流产不一定出现流血。

先兆流产指停经后出现腹痛及阴道流血，需要给予高度重视。因为引起流产原因很多， 1、内分泌疾病：比如孕激素不足以及甲状腺功能异常等； 2、心理疾病：比如精神高度紧张或者工作压力大导致流产； 3、自身免疫病：导致流产发生； 4、胚胎因素：比如胚胎染色体异常导致先兆流产。 因此出现先兆流产应及时到医院检查，如血液、激素检查、超声检查以了解是否存在正常胎心搏动。孕酮低或者精神心理方面因素，应给予对症治疗，比如卧床休息、放松心情、调节饮食，必要时给予黄体酮进行保胎治疗。大多数患者经过上述治疗后可继续妊娠，但少数患者在对症处理后仍可出现难免流产。

引起孕妇先兆流产原因较多，通常需要采取以下措施：1、寻找病因：属于重要措施，需要对孕妇进行血液方面检查，观察是否存在糖尿病、甲状腺功能异常、免疫性因素、抗磷脂综合征或其他慢性疾病。此外，还可进行B超检查，观察是否存在子宫畸形，如双子宫或纵隔子宫，根据不同原因进行相应治疗；2、保胎治疗：孕妇还可服用药物，如中成保胎药物或者根据检查血液结果服用孕激素，进行保胎治疗。

怀孕初期有少量阴道出血，需根据原因进行治疗。如果是胚胎染色体本身导致的流产，则不需要干预，因为胚胎染色体异常会有胚胎自然淘汰的问题。如果是内分泌激素水平异常，导致孕早期流血，要评估孕激素水平、HCG水平、甲状腺功能是否正常。对于甲状腺功能异常的女性，目前明确的会影响妊娠结局的因素，很多女性患有甲状腺功能减退，或甲状腺功能亢进的时候，在孕早期都会表现为流产，这个时候就需要进行针对性的治疗。 怀孕早期很多女性会有少量的阴道出血，临床泛称先兆流产。导致先兆流产的原因有很多，有可能本身的胚胎染色体有问题，也有可能是患者存在机体的疾病，或者是存在内分泌激素水平的异常。

习惯性流产根据病因不同，治疗方面包括以下几点： 1、胚胎因素，也就是染色体异常，是自然选择的过程，目前无较好治疗方式； 2、母体因素，应改善母体症状，对症治疗，如甲状腺功能异常，给予甲状腺功能异常治疗；若血糖高，控制血糖治疗；抗磷脂抗体阳性，给予活血化瘀药物治疗； 3、环境因素，应远离噪音、辐射地区。若胚胎情况较好，可选择保胎，可在12周或更长时间进行NT检查、气血检查、四维彩超等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

习惯性流产能否治好是需根据其不同致病因素区分，包括以下几种情况： 1、胚胎因素，目前无较好办法治疗。 2、母体因素，针对母体发病原因对症治疗，如甲状腺功能异常，可给予纠正甲状腺功能异常的治疗；若血糖高，应控制血糖；若黄体酮不足，给予黄体酮治疗；若为抗磷脂抗体异常，给予活血化瘀药物治疗；母体自身的因素通过对症是可以治疗的。 3、环境因素，较容易治疗，远离不利因素即可，如噪音、核辐射等等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

习惯性流产需根据习惯性流产的原因针对不同病因治疗，具体原因如下：1、胚胎染色体异常：必要时需检查夫妻双方染色体，对于平衡易位或罗氏易位的患者需辅助生殖。2、母体内分泌异常：如多囊卵巢综合征患者需要纠正胰岛素抵抗，高泌乳素血症患者需要口服溴隐亭以降低泌乳素水平。而对于甲状腺功能异常如甲状腺功能亢进的患者，需口服丙基硫尿嘧啶纠正，甲状腺功能减退患者需口服甲状腺素治疗。此外，糖尿病患者血糖需控制平稳，糖化血红蛋白降到6%以下后再考虑怀孕，黄体功能不全患者建议口服黄体酮治疗；4、解剖学异常：如纵隔子宫可通过宫腔镜切除子宫纵隔，能明显改善预后；5、自身免疫性疾病：需在风湿免疫科大夫指导下怀孕，必要时加用低分子肝素、阿司匹林、羟氯喹。此外，抗磷脂综合征患者在围孕期或者备孕期需加用低分子肝素或阿司匹林治疗；9、其它疾病：对于宫腔粘连、黏膜下肌瘤患者，宫腔镜手术预后较好，而宫颈机能不全患者建议做宫颈环扎手术。

女人在40岁通常不会绝经，女性绝经年龄在50-51岁。如果40岁确实绝经，则称为早绝经或者卵巢早衰。40岁如果出现月经停经，要做好鉴别诊断，鉴别是否为真正绝经，要检查女性性激素六项和甲状腺功能，以除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等，其它引起停经的原因。除外上述原因后才考虑是提早绝经，也需要检查血尿HCG，除外意外妊娠的可能。一旦确诊是早绝经，卵巢功能早衰，要给予雌孕激素周期替代治疗，才可以预防骨质疏松，而且对性生活具有较大帮助。因为绝经过早、雌性激素过低常会造成阴道黏膜变薄，有时会造成阴道萎缩，导致性生活困难。

喝奶茶通常不会导致不孕不育，但如果喝得特别多产生疾病如糖尿病，有可能会增加不孕不育的风险。怀孕的几个基本要素包括男方精液正常、女方排卵正常、输卵管通畅和子宫正常。 常见导致排卵异常的疾病有多囊卵巢综合征、低促性腺激素性闭经和高催乳素血症，这些疾病会导致卵巢里面的卵子非常少甚至没有卵子，或者卵巢里面的小卵泡数比较多但不能正常地生长、发育、排卵，从而影响怀孕。部分较少见的如严重的糖尿病、甲状腺功能异常也可能会影响排卵从而增加不孕的风险。输卵管异常导致的不孕常是因输卵管炎症、输卵管的积水或者盆腔手术导致的解剖结构异常影响正常的输卵管功能。而子宫异常常见于子宫内膜息肉、炎症、子宫腺肌病、较大的子宫肌瘤或者黏膜下肌瘤等。喝奶茶通常不会影响到这些因素，也就不会导致不孕。但如果喝得特别多或者量特别大，产生疾病如血糖升高甚至严重的糖尿病，可能会影响到排卵。对于男性来说，严重的糖尿病可能会影响性功能、影响精子的数量和质量，从而增加不孕不育的风险。