玻璃体混浊

轻度玻璃体混浊即飞蚊症，并不会对眼睛造成较大的危害，无需进行特殊治疗。正常情况下，玻璃体随着年龄的增长会不停变化，后期可能部分玻璃体出现液化、空腔、凝聚形成较小混浊块，属于眼睛的正常生理变化。若患者在日常生活中发现眼前有小黑影飘动，并且在光线较强的状态下比较明显，但不注意则不明显，则无需特殊处理。对于混浊较严重的患者，眼前出现团块混浊，可能需要进行相关治疗，可通过激光打碎、打散混浊，并且逐渐吸收。另外，患者需鉴别玻璃体混浊与视网膜脱离的早期症状，可能出现眼前较大闪光、较小的混浊点，并且属于突然出现，而且并逐渐加重，此时需加以注意，建议患者及时到医院就诊治疗。

玻璃体混浊又称为飞蚊症，玻璃体混浊属于退行性疾病，也是人体衰老的生理现象，治疗通常有以下几个方面：1、积极防护：由于衰老或年龄增大，造成体内玻璃体退行性病变造成玻璃体混浊，患者平时应注意不要过度用眼，即过度看近距离的东西，或熬夜、长时间伏案工作等，应多进行体育运动，从而有利于减轻人体衰老的过程，使玻璃体混浊发展变慢或不再发展，从而得到治愈；2、使用药物：常用含碘类药物，如眼药水，或口服沃丽汀片等含碘药物，有利于促进凝集的玻璃体混浊消散，对玻璃体混浊有一定的缓解作用。

患有玻璃体混浊时，建议食用富含碘的食物及含碘类药物，对于对抗和治疗玻璃体混浊有积极作用。临床上含碘类药物有卵磷脂络合碘片，治疗玻璃体混浊有较好的效果。还有氨碘肽眼液，也是含碘制剂。长期玻璃体混浊会明显干扰患者的视觉效果，感觉眼前有线状、点状、鱼网状的黑色阴影，可干扰视觉质量。此外，充足睡眠对于玻璃体混浊也有一定的治疗效果。

玻璃体混浊即常说的飞蚊症，主要是由于玻璃体退行性变、玻璃体液化、玻璃体纤维凝集而造成。常见于因年龄衰老，而造成玻璃体的退行性液化病变。在高度近视、眼底病变的病人中，玻璃体混浊发生率相对比较高。玻璃体是眼睛里的组织，此组织随着年龄增长，会产生退行性病变，退行性病变即衰老后自然而然出现玻璃体液化的表现。由于玻璃体液化后，其中的胶原纤维和弹性纤维会产生凝集，形成点状、丝状或条状的凝集物，此类凝集物在眼前飘动，从而形成玻璃体混浊，患者通常能感受到眼前有像蚊子或苍蝇一样的物质来回飞舞。大部分人在衰老后，都会有退行性病变，但此类退行性病变对视力的影响不大，只会对视力造成干扰。玻璃体混浊一般不需治疗，平常只需注意眼睛的保健，不要高强度用眼，避免眼睛处于疲劳状态。平常多进行户外活动和运动，可以使眼底的血液循环变得比较丰富，通过良好的生活习惯，疾病的表现通常变得比较轻微。针对比较严重的此类疾病，也可以考虑用激光或手术的方法治疗。

一般玻璃体混浊无法治愈，正常玻璃体是胶冻状组织，但随着年龄增加、近视、眼球变长、球体变大，可能出现液化、变性，很难再回到原本的胶冻状状态。眼睛玻璃体的道理相同，所以当玻璃体出现液化或变性浑浊时，不能再回到原来的胶冻状结构。当出现玻璃体混浊时，应该做散瞳的眼底检查，因为有时眼底病变也会导致玻璃体的混浊。比如视网膜出现裂孔、视网膜脱离，玻璃体出现明显的絮状混浊，或当视网膜出血，血液进到玻璃体腔，使玻璃体混浊加重时需要及时到医院检查。由于眼底的病变造成的玻璃体混浊，通过检查后，及早发现、及早治疗，可以治疗。

眼底玻璃体混浊需要根据不同原因进行治疗，如果症状较轻，只存在1-2黑点在眼前飘动，则无需进行治疗，无需使用任何药物。此时需要忽略出现的症状，因为其对视力没有任何影响，且用药无法使玻璃体混浊完全消退。当出现玻璃体混浊时，需要散瞳检查眼底，是否存在眼底病变，常见情况如下：1、色素膜炎：如果为色素膜炎所导致玻璃体混浊，此时需要治疗色素膜炎，需要根据混浊程度以及色素膜炎程度而定。根据是全身疾病还是局部病变引起，决定使用口服激素，还是局部点滴眼药水进行治疗；2、眼底肿瘤：如果玻璃体混浊由于局部肿瘤导致，此时需要治疗眼底肿瘤，根据眼底肿瘤大小、性质决定治疗方法；3、血管堵塞：如果玻璃体混浊由于血管堵塞出现眼底出血所导致，此时需要治疗眼底病，检查是否存在新生血管。如果存在新生血管，则需要进行激光治疗。如果新生血管已经出现大量出血引起玻璃体混浊，此时需要通过手术治疗玻璃体混浊。

对于玻璃体混浊可以先观察，之后可以采用激光治疗，将大片玻璃体混浊打成小片，促进吸收。有些玻璃体混浊则需要使用药物、手术治疗。玻璃体混浊又称为飞蚊症，分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。生理性飞蚊症常见于40岁以上的中老年人，主要是因为随着年龄变化，出现玻璃体的退变、浑浊。飞蚊症对视力没有太多干扰，但是有些患者会不自主去看白墙，或者看较强光，飞蚊症表现比较明显。但是对视力、日常生活、工作，没有太多影响，基本不需要干预。较严重患者感觉对生活影响较重，可以考虑做玻璃体激光手术，激光可以将大片混浊打碎，打碎后有利于吸收。还有比较少见的情况，是由于玻璃体出血或者玻璃体发炎，造成飞蚊症，可能需要口服促进血管吸收，或者是抗炎药物，减轻玻璃体混浊。对于严重、不能减轻的混浊，可以考虑玻璃体切除手术治疗。

眼睛边缘有白光，并不是真正的白光。通常这样的问题产生在眼球内部，即玻璃体里。玻璃体是充满眼球内部的胶质样液体，像鸡蛋清相同。正常情况下，这些液体清澈透明。如果这种液体发生变性，如产生水化，胶质样液体部分变成水，水在玻璃体里晃动，眼睛前面出现划过去一道的白光，这是玻璃体混浊所致。 对于有些人玻璃体混浊可能较重，如近视眼的人，特别是高度近视眼的人，玻璃体有较多混浊的点，混浊斑块状物质也可以造成眼睛前面的散光或黑影，通过检查眼底可以发现。眼睛玻璃体里看不到混浊，也可以产生白光，这样的人过分敏感以后，眼底里的血液在流动时能够感觉到会产生闪光，这样的闪光通常不会在暗的地方发现，应该在亮的地方发现，不用较过紧张。

人体玻璃体内99%为水，1%为透明质酸钠等有形成分，且内部含有支架成分。患者随年龄增长或因近视，可导致支架逐渐塌陷。部分患者支架塌陷后可引起玻璃体浓缩、变性等改变，从而导致空腔由房水代替，且玻璃体内不均匀，造成患者眼前出现黑影、飞虫等轻度玻璃体混浊症状，即飞蚊症。 若患者病情较轻则无需特殊处理，可应用促进玻璃体代谢的药物。若患者病情较重，则需至医院进行B超检查明确病变部位，从而进行激光治疗。

临床上患者玻璃体混浊可逐渐加重。若轻度飞蚊症患者用眼过度，长时间使用手机或电脑且不注意休息，则可导致飞蚊症症状加重。若高度近视患者飞蚊症逐渐加重或出现水波纹样改变，需至正规医院进行检查排除视网膜脱离的可能。若高血压或糖尿病患者出现视网膜出血、玻璃体积血等症状，需运用止血药物、促进代谢药物或进行手术治疗。 若患者存在玻璃体腔炎症，如内源性眼内炎或外伤导致的外源性眼内炎等，均可引起混浊加重，需进行手术治疗，从而保住患者视力及眼球。