玻璃体混浊

单独的玻璃体混浊可以治好，如果增加外伤，轻度玻璃体出血，甚至轻度炎症需视情况而定。轻度玻璃体出血，其自身可慢慢吸收。如果是严重外伤，比如眼球破裂、爆炸伤、异物伤等外伤造成的玻璃体混浊、出血，此时玻璃体出血、混浊的治疗一定要结合着患者伤口来处理。如果没有伤口，少量出血，玻璃体自身可缓慢吸收。伤口情况严重，眼球存在破裂伤，玻璃体混浊，需切除玻璃体。外伤可以造成眼球损伤，影响视力，具体程度需结合外伤造成玻璃体出血情况而定。 眼外伤导致的玻璃体混浊是否可以治愈，需结合外伤造成玻璃体出血的情况而定，具体如下： 1、若玻璃体无伤口，出血程度较轻，其自身可缓慢吸收； 2、若玻璃体伤口严重，存在破裂伤，出血程度较重，则需手术切除玻璃体。

眼球类似照相机，晶体和角膜是镜头，视网膜是底片，而中间暗盒的部位是玻璃体腔。玻璃体混浊与年龄相关，不是老年人特发疾病。 随着人体衰老，组织松懈，皮肤会起皱纹，眼组织也会松懈，玻璃体也会老化，当看白色的屏幕时有时偶尔看见有影在飘，可以是任何形状。这种情况要区分是否为玻璃体混浊。通常老年原因造成的玻璃体混浊，不会影响人类的视觉。但是有的玻璃体混浊可逐渐进展，一定要到医院就诊，排外存在视网膜的破孔。

玻璃体混浊需进行以下检查： 1、常规检查：如进行裂隙灯下的检查或者眼底镜下的检查。用眼底镜观察会发现有无混浊、混浊程度、混浊部位或者混浊有无引起并发症、周边视网膜有无变性、裂孔、混浊是否波及视网膜以及导致混浊的原因、有无眼内感染、炎症、糖尿病视网膜病变、高血压性的眼底改变等，由眼科医生进行判断； 2、超声检查：如果玻璃体混浊由于眼球腔都是混浊物或者出血、机化、炎症物质引起，根本无法看到眼底。此时医生可以判断眼球里玻璃体完全混浊，但是没有办法判断导致混浊的原因或者是否合并严重的并发症，比如有无视网膜脱离等，这时会借助超声的方法判断混浊物后方有无异常病变； 3、功能学检查：比如用电生理的检查方法判断混浊玻璃体后视网膜的功能是否良好等。

玻璃体混浊不是白内障，玻璃体发生液化、变性，最后发生混浊。玻璃体在晶状体后，白内障是晶状体混浊，是两个不同的部位，具体如下：1、玻璃体混浊：眼前有黑点，感觉有蚊子来回飘动或眼前出现絮状漂浮物；2、晶体混浊：白内障是晶状体混浊，不会漂浮且较固定，如眼睛视力下降较固定，不会引起飘动、波动，已经发生的白内障基本上是稳定继续发展，不会今天形成白内障，明天痊愈。因此这两个部位发生混浊的表现和位置不同。

飞蚊症的易患人群如下： 1、中老年：40岁以上的中老年人，随着年龄的增加，玻璃体会出现变质、液化的现象而出现飞蚊症； 2、近视眼：尤其是中高度近视的患者，眼轴长度会拉长，拉长之后玻璃体腔的容积增加，但是玻璃体的整体体积是不变的，原有的玻璃体在一个更大的腔内，玻璃体就会容易出现液化、混浊以及后脱离的表现，就会出现视网膜脱离； 3、眼部疾病：比方糖尿病视网膜病变、视网膜血管性疾病、视网膜分支静脉阻塞，以及视网膜脉络膜炎症，导致视网膜出现了相应的病变，这些也是视网膜出现玻璃体混浊的飞蚊症的最主要原因； 4、飞蚊症可以有生理性的和病理性两种。生理性的主要是跟年龄、近视眼程度、白内障手术相关。如白内障手术后，很多患者就会出现飞蚊症的表现，主要原因就在于换了人工晶体之后，晶体由不透明变到透明，所以玻璃体的混浊原来发现不了，现在发现了。其次，做完白内障手术后，换了一个很薄的晶体进去，晶体的体积缩小了，相应的玻璃体体积也增加了，玻璃体也会出现变质和液化的现象，所以就会出现了飞蚊症的表现。

如果患者由于玻璃体混浊导致失明，根据不同的情况，常见治疗方法如下：1、出血吸收：患者出现玻璃体出血、混浊，可观察1个月左右，如果出血吸收，则需根据情况进行眼底治疗，如激光治疗等；2、出血未吸收：如果患者在观察1个月后，出血并未吸收，可以考虑进行手术治疗，进行玻璃体切除手术；3、视网膜脱离：部分患者在观察1个月后，出血无明显吸收，并且出现视网膜脱离，由于视网膜脱离对视力的影响较大，所以此时需及时进行手术治疗。因此，患者由于玻璃体出血、混浊引起失明后，以手术治疗为主。如果出血吸收较好，可以在出血吸收后查找原因并进行相应治疗。另外，玻璃体出血存在较多病因，如糖尿病、视网膜病变、视网膜血管阻塞、外伤等，应根据不同的病因采取不同的治疗。

看东西模糊有很多种原因，比如屈光不正，屈光不正包含近视、远视、散光，还有角膜病变、晶状体病变、玻璃体混浊、视网膜病变、干眼症、青光眼及葡萄膜炎等，或者部分患者为头颅问题导致视神经病变，引起视物模糊。它们的表现不同，处理方案也不同。 如果患者出现看东西模糊，则需要进一步到正规医院诊治，根据诊断决定下一步治疗方案。比如部分人不一定有疾病，但他就觉得视物模糊，怎么检查也查不清楚，那么有可能跟眼部调节有关系，调节有滞后，就会出现视物模糊。所以看东西模糊，需要进一步到正规医院诊治，查找原因。

急性视网膜坏死综合征，多由病毒感染，尤其是风疹病毒的感染引起，早期在周边部发生血管炎，逐渐加重影响到中央黄斑部，可导致视力明显下降，出现视物模糊、玻璃体混浊。早期治疗效果较好，可采用药物保守治疗，给予抗病毒药物，服用10天左右，再观察病情，进一步加重需对坏死部位进行视网膜激光光凝，拦截住玻样病变的发展；若无法拦截，引起严重的玻璃体炎症时，需手术治疗，彻底切除炎症病灶，减少炎症物对视网膜的进一步损害。

很多原因都会引起玻璃体混浊，混浊也分轻和重，到了特别严重的时候还可以手术解决。 很多病人玻璃体混浊出血，通过手术视力都恢复得非常好。轻度的玻璃体混浊也有很多原因，如果是疾病性，可以通过用药来解决。另外，还有生理性的玻璃体混浊。刚出生的时候，眼球里的玻璃体呈果冻状，随着年龄的增加、慢慢老化，年轻人可能就会有部分液化，到了老年人可能90%以上都会液化。患者自己能感觉到看白墙的时候会发现有半透明的东西在飘动。很多年轻患者都能感觉到，尤其是近视程度越高的患者玻璃体液化的程度会越高，看到眼前可能会有小虫子、小毛毛在眼前飘，尤其是光线好看白墙的时候能感觉到。但是如果到了暗的地方可能感觉不到，这种情况可以不用理会。 如果特别严重，感觉混浊特别厉害，一定要去医院就诊，有时候可能是病理状态，可能需要治疗。

飞蚊症由于患者眼球玻璃体混浊引起，建议患者前往医院进行检查和治疗。首先进行裂隙灯检查，排除眼前节异常；直接或间接眼底镜观察眼底视网膜是否出现脱离、周围是否出现变性区、玻璃体是否出现后脱离等；同时还需进行眼底照相、眼部B超，从形态学上观察后节变化，排除视网膜脱离；然后进行OCT对黄斑进行扫描，观察黄斑是否异常出血、增厚等。 如果视网膜周边出现变性可应用激光等办法补救，如果出现早期视网膜脱离或严重视网膜病变，建议采用对症或手术治疗。