玫瑰糠疹

玫瑰糠疹并不是由艾滋病病毒的感染所导致，玫瑰糠疹与艾滋病之间并没有必然的联系。艾滋病的病人可以发生玫瑰糠疹，没有艾滋病的病人同样也可以发生玫瑰糠疹，也就是玫瑰糠疹并不是作为艾滋病感染的一个特异性表现。也没有办法通过观察是否发生玫瑰糠疹，判断是否有艾滋病病毒的感染。要想知道人体内是否有艾滋病病毒的感染，最为常用的手段是进行艾滋病抗体的筛查，既可以到医院也可以到疾控中心进行。如果到医院筛查，静脉取血2-3ml，1-2个工作日以后，很多医院尤其大型医院就可以给出艾滋病抗体的检测结果。一旦艾滋病抗体结果为阴性，基本可以排除艾滋病病毒感染。

梅毒皮疹多种多样，梅毒称为大模仿者，大模仿者的意思是可以模仿各种疾病，具体如下： 1、梅毒可以在早期出现跟艾滋病一样的皮疹，称为麻疹样皮疹； 2、可以出现和玫瑰糠疹一样的皮疹，在全身出现呈对称性分布的少量鳞屑、红斑； 3、部分患者仅表现为脱发，也有部分患者表现为外阴、肛周部位出现湿疣样的扁平湿疣皮疹。 所以对于梅毒，诊断不能依靠皮疹进行，更多的需要血液检查，从而确诊是梅毒皮疹还是其它疾病的皮疹。在临床上看到皮疹，如果怀疑其是梅毒，首先会进行梅毒检测，梅毒的皮疹经常被误诊或者漏诊，所以在临床实践中，如果有接触高危行为史的人都要接受梅毒检查，而不是单单因为其有某种皮损才需要做梅毒检测。

女性梅毒分为四种表现，若未进行正规治疗危害较大，会通过性接触、血液及母婴传播，主要症状如下： 1、Ⅰ期梅毒的症状主要是梅毒疹，表现在生殖器及周围的硬下疳，也可表现在口唇、舌头、乳房等部位，可能有生殖器部位溃疡、轻度疼痛、淋巴结肿大； 2、Ⅱ期梅毒主要是玫瑰糠疹、银屑病等皮肤病表现，全身散在玫瑰色红斑、斑丘疹，无明显瘙痒症状，双手掌跖有特征性表现或肛周扁平湿疣样损害，同时可伴随发烧、头疼、关节酸痛等症状； 3、Ⅲ期梅毒主要对人的心血管系统造成影响，若主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全，也可出现骨髓炎、病毒性骨折或神经炎等方面的多器官、多组织表现； 4、潜伏梅毒，无任何感觉，仅通过化验才能查出，性病症状并非仅表现在生殖器部位，发生高危性行为后身体有异常表现，需及时到正规医院就诊。 女性梅毒的早期治疗非常关键，若出现上述症状需及时就诊。

梅毒属于性病，为乙类传染病，通常在医院以乙类传染病进行上报。梅毒是梅毒螺旋体感染引起来的性病，即性器官和性器官直接接触而传染的疾病，现在梅毒类疾病的种类很多，临床发现的病例也比较多，可处于不同的时期，如一期、二期、三期。梅毒患者多在二期时，因为皮肤出现部分皮疹，并且表现不疼、不痒，然后到医院就诊，有时医生检查后，会将其当成玫瑰糠疹进行治疗。因此，二期梅毒疹可模拟多种皮肤疾病，如玫瑰糠疹、银屑病或病毒疹等，长在掌跖部位会类似于掌跖脓疱病。

梅毒疹可以泛指梅毒感染所引起的各种皮肤病变，如果是狭义的梅毒疹，主要指二期梅毒皮疹。梅毒由梅毒螺旋体感染引起，是性传播疾病。梅毒螺旋体进入人体后，可以通过血液播散到全身的各个脏器还有皮肤、黏膜，引起各种各样的内脏和皮肤病变。在皮肤上的病变多种多样，易和较多皮肤疾病混淆，要注意鉴别。一期梅毒皮疹主要是硬下疳，特点是不痛、不痒，要与生殖器疱疹还有软下疳等鉴别。二期梅毒疹形态多样，有斑疹性梅毒疹类，似于玫瑰糠疹，还有的类似于银屑病，但有一个特点是皮疹通常不痛、不痒，无自觉症状，和普通玫瑰糠疹以及银屑病不同。梅毒疹患者通常之前有过高危不洁性行为、性接触病史，临床特点是皮疹不痛、不痒。梅毒疹患者如果查血梅毒抗体还有梅毒心磷脂抗体，滴度均是阳性。而非性传播的感染性疾病，比如玫瑰糠疹、银屑病的检查结果是梅毒抗体阴性，所以较容易与梅毒区分。

若患者想明确是否感染梅毒，需到医院进行检查，通过梅毒螺旋体抗体检测可明确是否感染梅毒。还可进一步检查梅毒螺旋体抗体滴度，通过滴度可判断病情分期，如果滴度较高，说明是近期感染。如果滴度较低，提示可能是极早期感染梅毒螺旋体，也可能是极晚期感染梅毒螺旋体。梅毒是一种性传播疾病，是由梅毒螺旋体感染引起，临床表现多种多样，可模仿各种皮肤病，表现为扁平湿疣、玫瑰糠疹。如果身体、躯干，出现类似玫瑰糠疹的红斑，或是手心、足心出现红斑并伴有脱屑，可能考虑是梅毒，需要到医院就诊。

患性病后需挂皮肤性病科就诊，皮肤病和性病在同一个科就诊的原因是多数性传播疾病有皮肤表现，且有些性传播疾病以皮肤病、皮肤改变作为突出症状，如梅毒可以出现多种多样皮肤表现，包括一期梅毒硬下疳、二期梅毒各种类型梅毒疹、三期梅毒树胶肿等。疾病可能与较多皮肤病混淆，如银屑病、玫瑰糠疹等，患者可以皮肤症状就诊于皮肤科。皮肤科医生会根据临床经验推断出来皮疹属于性病特征性皮损或其它，皮肤科与性病科合在一起，称为皮肤性病科。所以性病患者通常到皮肤科或者皮肤性病科就诊，皮肤科医生对性病各种临床表现经验较多，可准确诊断并治疗。

银屑病可以发生在人体的各个部位，头皮、外耳、外阴等部位都会出现，银屑病一般多以浸润性、肥厚的红色斑疹为主要临床表现，在红色斑块之上会有堆积较厚的白色鳞屑；这种鳞屑用玻璃片刮除之后，会像雪花一样可以脱落；而在鳞屑之下可以看到保鲜膜一样的薄膜，刮除薄膜可以看到点状出血，所以薄膜现象、点状出血、白色脱屑和浸润性红斑是银屑病较为突出的特点。并且银屑病的患者有时会感到瘙痒，也有的患者瘙痒不明显，临床上主要和慢性湿疹、玫瑰糠疹进行鉴别。 慢性湿疹多由急性湿疹发展导致，患者在早期会有渗出的水泡对称性出现的情况，而且瘙痒会较为明显。到后期在手足、四肢外侧会出现肥厚如牛皮状的湿疹。 玫瑰糠疹多发生在人体躯干部和四肢近端，即四肢和躯干相连接的部位，包括大腿、上肢腋下和上臂。患者会出现淡红色的糠皮状鳞屑，瘙痒不明显，多有自愈性。

牛皮癣根据症状命名，涉及的疾病较多，如湿疹、神经性皮炎、体癣、手癣、足癣，以及银屑病、玫瑰糠疹等。此类疾病的病因不同，导致疾病的生理变化也不同，所以治疗和健康管理方式也存在相当大的差异。 大腿内侧出现的牛皮癣最可能的疾病是股癣，即大腿根部的真菌感染或者慢性湿疹。股癣如果未得到规范治疗而反复抓、挠，最后皮肤越来越厚，可形成湿疹样的改变。此外，还需考虑是否存在反向银屑病。 所以，如果在大腿根部出现反复不愈的皮疹，则应该在医生的判断和指导下进行治疗。

胳膊上起癣多见于脂溢性皮炎、湿疹、玫瑰糠疹、环形红斑、多形红斑等，需要根据不同情况，给予不同方法处理，常见原因以及处理如下：1、过敏性疾病：比如脂溢性皮炎、湿疹、玫瑰糠疹、多形红斑等，需给予口服二代抗组胺类的药物，外用皮质类固醇激素霜膏进行调理，症状控制住以后使用没有激素的外用药膏治疗，比如钙调神经磷酸酶抑制剂；2、真菌感染：即体癣，可以给予抗真菌外用药，比如特比萘芬、联苯苄唑、阿莫罗芬等，可以使用唑类制剂进行局部涂抹，按照疗程使用，定期找医生复诊。患者在生活中注意不要上手摸、抠、捏、掐，忌口辛辣、刺激的海鲜火锅、喝酒，避免精神、情绪紧张，注意保持稳定愉快的心情。经过调理后胳膊上起癣大部分患者都会得以康复，通过定期复诊，处于不复发的状态，真菌感染会得到彻底治愈。