王阳阳

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
剖腹产后发烧38度比较常见的原因有两个方面：一、剖腹产后，产妇的身体抵抗力比较弱，发生了上呼吸道感染，也就是感冒的症状，容易造成发烧的情况。可以进行物理降温，用温水擦拭患者的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部大血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍微长一些。还可以贴退热贴，退热贴的退热效果虽然不是很好，但是可以让患者感觉比较舒服，可以把退热贴贴在额头、前胸或者颈部，退烧效果还是可以的。此外还需要服用感冒类的药物，可以服用板蓝根颗粒或者蒲地蓝消炎口服液进行治疗。二、有可能是剖腹产之后发生了伤口的感染，是需要静脉点滴抗生素进行治疗的，临床上比较常用的是头孢类抗生素。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
七岁的儿童如果出现哮喘的情况，一般情况下是很难自愈的，但是通过长期的药物控制，可以达到控制和预防哮喘发作的目的。一般情况下，孩子患有哮喘的情况，很多儿童都会具有过敏性的体质，需要去医院检查过敏原。平时一定要避免过敏原的接触，如果没有办法避免，需要给孩子使用抗过敏的药物，可以预防哮喘以及缓解哮喘的发作。可以长期的使用地氯雷他定，一般需要连续服用5-7天或者更长的时间。每天睡觉之前给儿童嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，也可以预防和控制哮喘的发作，它是一种白三烯抑制剂，可以预防支气管平滑肌发生痉挛的现象，控制哮喘、预防哮喘效果还是比较好的。还可以使用雾化器雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德进行控制。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
出现了发烧的情况，有一些状况是不可以喂奶给宝宝的，比如出现了一些流感病毒感染引发的发烧，流感病毒的传染性是特别强的，很容易导致宝宝出现流感的现象，是特别危险的，所以这个时候是不可以喂奶的。另外如果妈妈是因为一些传染性的疾病引起来的发烧，也是不可以给宝宝喂奶的，以防传染给宝宝。如果是一些普通的病因导致的发烧，这个时候是可以给宝宝进行喂奶的，比如出现了一些普通的感冒引起来的发烧，虽然妈妈具有一定的病毒性的感染的情况，但是母乳中含有大量的抗体，反而可以帮助宝宝增强防御力，这个时候很少会出现感冒的情况，所以这个时候是可以喂奶给宝宝的。一般情况引起的发烧都是可以给宝宝喂奶的，只要妈妈精神是可以的，没有出现明显的不舒服。但是发生了传染病的情况时，是绝对不可以喂奶的。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
发生支气管哮喘的情况，注意事项比较多。首先，患有哮喘的很多患者都具有过敏性的体质，需要去医院检查过敏原，平时需要避免接触过敏原的情况。另外如果没有办法避免接触过敏原，需要赶快使用抗过敏药物，来缓解或预防支气管哮喘的发作，比如成人可使用氯雷他定、扑尔敏、盐酸西替利嗪；如果是儿童可以使用地氯雷他定，进行抗过敏的治疗。出现支气管哮喘的时候，不可以让患者过于的激动，赶快使用药物缓解哮喘的发作，比如成人可以直接吸入信必可；如果是儿童可以雾化吸入硫酸特布他林，以及布地奈德进行治疗。发生支气管哮喘的时候，即使不在发作期，也需要长期坚持使用抗哮喘药物进行治疗，不可以随便的停药，否则对于哮喘的控制是十分不利的。

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发烧40℃时，需要根据病人的具体情况，采用不同的退烧方法。如果是平时比较健康的人发烧到了40℃，已经超过了38.5℃，需要立刻服用解热镇痛类的药物进行退烧，比如布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒，间隔4-6个小时之后可以重复用药1次，一天用药不超过4次即可。大人一次需要服用10ml对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬混悬液进行退烧。如果是具有白细胞降低的情况，不能够服用布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液来进行退烧，否则会进一步造成白细胞的降低，可能对于人体的身体不太好，首先可以使用物理降温的方法，比如用温水擦拭患者的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部这些大血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍微长一些。

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小儿推拿对于退低烧效果还是不错的，小儿推拿也是采用物理降温方式给孩子退烧，对于成人效果往往都是不太好的。推拿的时候采取按摩皮肤表面的方法，往往需要蘸取温水或者按摩油进行推拿，对于散热有一定帮助，还可以刺激机体，调节免疫力，促进发烧痊愈，所以，对于退低烧有一定效果。如果出现发高烧的情况，可以起到一定的辅助治疗作用，但是，还是应该依赖退烧药进行治疗，不可以光依赖推拿，否则，孩子很容易发生高热惊厥的现象，会对孩子的脑细胞或者脑功能产生损伤，都是非常不利的。推拿的时候采取推拿清天河水穴的办法或者按摩大椎穴、开天门效果都是不错的。如果是高烧，建议口服布洛芬混悬液。

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宝宝出现了感冒鼻子不通气、流鼻涕的现象，首先观察孩子鼻涕的颜色。如果是清鼻涕的现象，往往是病毒性感冒所导致的鼻腔充血、水肿，出现鼻子不通气、流鼻涕的现象，使用抗病毒的中成类药物进行消炎的治疗，可以有效的缓解这种症状。可以给宝宝使用四季抗病毒合剂、蒲地蓝消炎口服液、利巴韦林颗粒，或者使用感冒类的药物进行缓解，效果是非常好的，适合宝宝服用的是小儿氨酚伪麻分散片、小儿氨酚黄那敏颗粒或者小儿感冒清热颗粒。出现流黄鼻涕的现象，往往是感冒后期由于细菌感染所导致的，需要使用抗生素给宝宝进行治疗。如果平时头孢类的药物没有过敏的情况，可以使用三代头孢，比如小儿头孢克肟颗粒，消炎的效果是比较好的，副作用也是比较少的。

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出现右侧的气胸，首先要带患者去医院做胸部的平片、侧位片的检查，观察气胸的程度。如果气胸的量比较小，肺部的压缩小于20%，患者又没有明显的症状，进行绝对的卧床休息就可以，往往休息1个月以上。如果有咳嗽的症状，可以根据咳嗽的症状给止咳的药物来进行治疗。如果疼痛比较难忍，可以给予止疼的药物来进行治疗。如果气胸的量比较大，肺部的压缩超过了20%，这时患者往往会有气喘、憋气、呼吸困难的症状，要赶快进行肺部的抽气治疗、胸腔闭式引流，胸腔闭式引流往往用来治疗张力性气胸。如果气胸的程度比较重或者有外伤性的原因，导致气胸的持续漏气、张力性气胸持续性加重，需要进行手术的治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
气胸的患者是绝对不能喝酒。首先喝酒对于咽喉部是一种比较严重的刺激，有可能会诱发咽喉部的咳嗽症状出现，一旦出现咳嗽的时候，有可能会加重气胸或者使气胸反复发作，对于气胸的康复是十分不利的。另外，喝酒对于肝功能有一定的损伤，肝脏也是机体内很多细胞的合成器官，这时免疫细胞也会从肝脏合成，所以经常喝酒的人会出现肝功能的损伤，还会造成免疫功能的下降。免疫功能一旦出现了下降，很容易发生感冒等上呼吸道感染的症状，也会诱发咳嗽、咳痰的症状出现，这个时候无疑会加重气胸的，对于气胸的康复是十分不利的。喝酒还会损伤胃黏膜，胃黏膜的吸收功能会下降，这时人体会出现一些营养不良的，营养不良的时候抵抗力也会下降，也会容易出现感冒的症状。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
过敏性咳嗽是很难自愈的，一般情况下可以通过一些药物来控制过敏性咳嗽的发作，但是自愈可能性比较小。首先要去医院检查一下过敏原，找出相关的过敏原以后，需要避免接触过敏原，就可以避免过敏性哮喘或者咳嗽的发作。还可以去医院做一下相关的脱敏治疗，可以避免过敏性咳嗽的发作，效果是比较好的，但是价格比较贵，而且是比较痛苦的，治疗时间也是比较长的，大概需要1-2年的治疗时间。过敏性咳嗽发作的时候，需要服用抗过敏的药物来进行治疗，比如氯雷他定、地氯雷他定、扑尔敏、盐酸西替利嗪效果也是不错的。另外，还需要服用缓解过敏性咳嗽症状的药物，比如可以雾化吸入布地奈德和特布他林这两种药物，缓解过敏性咳嗽的症状。