王进

讲解医师：王进  （副主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科
前列腺炎主要分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎，急性前列腺炎主要是因为细菌经过尿道口，进入尿道、膀胱，甚至是输尿管和肾脏，而引起尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿、发热、寒战、腰痛等症状。对于一部分慢性前列腺炎患者朋友，主要是因为膀胱、前列腺和尿道部慢性炎症刺激，引起局部组织损伤，炎症因子代谢之后出现尿频、尿急、尿不尽，以及下腹部坠胀不适。这种坠胀不适可能以隐痛为主，长期伴随，在劳累、饮酒、熬夜，过度性生活之后，会有加重症状。\n

黄褐斑患者在饮食方面一定避免食用鱼、虾、辣和过敏性的食物，如金针菇、木耳、无花果、柚子及灰灰菜等，会加重紫外线的敏感，应多吃水果，增加维生素C和维生素E的摄入。黄褐斑患者需要注意，一定不要因为治病心切，胡乱擦用激素性药膏，甚至擦用国外进口的激素类药膏，使用之后会有短暂的色素消退，但是时间久了则会反复发作，出现皮肤发红发热，逐渐演变成为激素依赖性皮炎。

结节性红斑属于血管炎类皮肤病，主要发生于中青年女性，表现为双下肢胫前红色的疼痛性的结节，同时伴有关节痛、发热、周身不适等症状，临床发病率较高，且反复发作，容易引起内脏的相关问题。结节性红斑的发病原因非常复杂，临床上很多症状可以作为内脏疾病的信号，通常认为皮肤属于内脏的一面镜子，很多内脏疾病可以通过皮肤表征早期预知，所以临床方面一定要积极的寻找病因，进行系统全面的检查。

结节性红斑属于血管炎类的皮肤病，临床双通常与变异性血管炎、结节性多动脉炎以及硬红斑相鉴别。变异性血管炎具有多形性的改变，多发生于双小腿、踝部的位置；而硬红斑则是一种触痛的结节，多发生于小腿的屈侧，具有发热史；结节性多动脉炎是发生于中动脉的血管炎，可以伴有肾炎及神经的改变，具有网状青斑，可以出现系列的全身症状，属于比较严重的疾病。

湿疹分为急性、亚急性及慢性湿疹，临床表现为反复发作，交替出现，一般情况正常治疗3-6周即能缓解。如果食用鱼、虾、辣味或者闻到花粉过敏性物质感染以后，则会引起诱发。湿疹的病程表现为迁延反复，发作与缓解交替存在，甚至迁延十几年无法痊愈。如果属于过敏体质，湿疹治愈比较困难，临床医生仅仅能够帮助患者缓解症状，建立自信，战胜疾病。

脂溢性皮炎是在皮脂分泌多的部位发生炎症，如头面部、胸背部等皮脂腺丰富的部位常会出现这种炎症。最大特点为黄红色、油腻性的鳞屑，成年男性比较多见，缓慢发生，瘙痒轻度属慢性病程；湿疹属于泛发性疾病，具有遗传易感性，皮损有渗出、糜烂、结痂及苔藓样改变，一般有过敏性、鼻炎、湿疹及哮喘家族史，湿疹属于全身性的疾病。

脾虚一般分为如下类型： 1、脾气虚证：脘腹纳少、食后胀满、肢体倦怠、身疲乏力、少气懒言、形体消瘦、肥胖浮肿、舌淡苔白等； 2、中气下陷证：气虚下陷，如久泻、久痢、脱肛、子宫下垂、胃下垂等； 3、脾不统血证：慢性出血，如月经过多、崩漏、大便出血、紫癜等； 4、脾阳虚证：阳虚，如形寒肢冷、手足冰凉、腹痛泄泻、喜温喜按； 5、脾阴虚证：阴虚火旺，如形体消瘦、口干舌燥、大便秘结、舌苔红、脉细弦等。

脾阳虚是脾虚证的一种临床表现，多见于体质比较弱的患者，主要表现在脾气虚的基础上，出现阳虚的症状，一般症状包括： 1、表现为纳少腹胀、食后胀盛、腹痛绵绵、喜温喜按； 2、大便溏稀或完谷不化、泄泻、口淡、喜热饮，或者妇女同志为白带多且清稀色白； 3、形寒气怯、四肢不温、面目浮肿无华、舌淡有齿痕、舌苔白、脉沉迟或迟弱。

脾胃运化不好是中医的一个术语，相当于西医消化系统的疾病。主要表现为饮食减少、腹胀、腹泻、纳呆、大便溏稀或不爽，喜欢暖肚子等。临床上以慢性胃炎和十二指肠溃疡、胃溃疡等消化系统的患者比较多见。可以采取中西医结合的方法进行治疗，西医可以用一些相关的检查，如C-13、C-14、幽门螺杆菌的检测，以及胃镜、肠镜等检查，进一步明确病因。中医用健脾、化湿、补气的药物，如山药、黄芪、党参、薏米、红小豆等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

脾胃湿热属于一种实证，患者表现为口干口苦、舌苔厚腻、口中黏腻、恶心、纳呆、小便发黄、大便不爽等。一般采用食疗的方法进行调理： 1、红豆薏米粥：生薏米与红豆按1：1比例，加大米煮粥，一天一次。20-30天以后，生薏米与红豆改2：1比例，一半薏米和红豆，一半大米，煮粥，一天一次服用； 2、冬瓜汤：连皮的冬瓜加水顿服，有清热祛湿作用，夏季较适用； 3、麦冬菊花茶：麦冬6-10克泡菊花茶，一天一杯，茶水喝淡为止。