王薇

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
婚前焦虑的表现可以有心理变化，同时也可以有一些躯体症状，具体如下：\n1、心理症状包括恐惧心理，谈婚论嫁到了婚前最后一个阶段的时候，可能会有一些恐惧的心理出现，紧张、焦虑、恐惧情绪都会在此阶段明显的反映出来。此外，叛逆的心理，也是婚前焦虑的主要症状之一。婚姻对于夫妻双方而言都是一个约定，也是约束的成分，通常情况下逆反的心理会在男性身上更为多见，同时还会有攀比的心理。对于新生活的向往，造成了这样的情绪状态。\n2、在这样的情况下，还可以出现一些躯体化症状，躯体化症状包括紧张的时候，会出现心慌、气短、出汗、口干、颤抖、面色潮红等等，甚至有的时候会有濒死感。神经运动性不安，包括坐立不安、心神不宁、搓手顿足、踱来踱去等等惶恐不安的一些举动。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
帕金森症的最为显著的症状是静止性震颤、运动食管和肌强直，中晚期的患者可以出现姿势平衡障碍，在发病前后会伴随非运动的症状，包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍以及精神认知障碍。典型的帕金森的症状分为两大类，一类是运动症状，另一类是非运动症状。\n运动症状包括静止性震颤，静止震颤大多数是帕金森患者最常见的首发症状，大多从一侧上肢远端部位开始，静止的时候出现症状明显，发作的时候拇指屈曲的示指呈搓丸样的动作。帕金森症患者可以伴有肌肉强直，可以出现类似软铅管样的状态，称之为铅管样肌强直，还可以出现运动迟缓、起动困难以及姿势平衡的障碍。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
头晕、全身发冷，但是不发烧，先考虑上呼吸道感染，也就是感冒，当然这种感冒可以是病毒感染引起，也可以由细菌而引起，感冒初期并不一定有发热的症状，只是感觉畏寒、怕冷、浑身酸痛、头晕等症状的出现，从中医角度上来讲应该属于风寒感冒的情况。\n风邪袭表可以给予辛温解表、发汗解肌类的药物，平时应当注意休息、防寒保暖、保持室内的空气流通、清淡饮食、多饮水。如果出现全身乏力、怕冷、头晕，但是不发烧的情况，可以到医院的内科进一步明确诊断以后，进行有针对性的治疗。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
手掌经常麻要询问一下是单手的麻木，还是双手的麻木，是否有脚麻及其它部位的麻木。如果仅仅是单侧手掌经常麻木，这样的情况有可能和长时间做一样工作或者一个动作，摩擦导致局部神经损伤或者循环不良有关。手掌发麻如果伴有手指发麻以及上肢无力、酸疼等症状，可能与肩周的问题或者颈椎的问题有关系，可能与玩手机、电脑游戏时间过长，以及长久坐姿不改等因素有关。\n如果是一侧手掌麻木伴有同侧下肢麻木等症状，可能和脑血管病等因素有关系，如脑动脉硬化、脑梗死、脑血栓等。局部的腕管综合征或者正中神经损伤、神经炎、血压升高、血脂异常、糖尿病的病人都可以出现手掌发麻，出现这样的情况应该到医院及时就诊，做相应的检查，确定病因以后再做相应的治疗，但是总体不必非常紧张、焦虑。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
末梢神经炎的典型症状，包括四肢远端对称性分布，由远端向近端扩展的感觉障碍、运动障碍以及自主神经障碍。多发性末梢神经炎是由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称，主要表现为肢体远端感觉、运动和自主神经功能障碍，可由感染、内分泌障碍、营养障碍等多种因素引起，常表现为感觉、运动及自主神经的障碍。\n末梢神经炎在治疗方面应予以病因学治疗及对症支持治疗为主，大多数病人预后是比较好的。多发性末梢神经炎按照病程可分为急性、亚急性、慢性、复发性，周围神经损伤通常是完全的，一般会有感觉、运动及自主神经功能障碍等症状。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
打麻将在一定程度上可以预防老年痴呆，因为打麻将的过程当中需要动脑子。但是如果打麻将时间过长，会导致患者久坐或者情绪上出现因为打麻将引起的波动，这样对患者的身心总体而言不利。并且如果同时打麻将的人吸烟等等，也会造成患者身体的进一步损伤。\n所以对打麻将可以采取闲情逸致这样的态度，对预防老年痴呆有一定的好处。而那种过度的打麻将还是不倡导。此外多种原因都可以导致老年痴呆症状的加重，所以对于老年痴呆症的预防不仅仅要通过打麻将，同时应当注意饮食、运动等多方面的调理。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
面肌痉挛主要以一侧面部肌肉阵发性、不自主抽搐为特点，多局限于单侧，又称为半面痉挛，是临床常见缓慢进展的周围神经疾病。在情绪激动或紧张时症状又会进一步加重，但是查体无其他神经系统病变，病变特点以单侧面部肌肉阵发性的不自主抽动有关。\n药物治疗、肉毒素注射及微血管减压术是治疗方式，大部分患者都会有良好的治疗效果。药物治疗对于早期改善症状有一定作用，但长期疗效欠佳，包括口服卡马西平、奥卡西平及安定等药物缓解症状。肉毒素注射治疗机制是运用肉毒素阻断神经肌肉传递，降低面肌痉挛程度，常用药物为注射用A型肉毒毒素，主要适用于不能耐受手术、拒绝手术、手术失败，或手术复发以后长期口服药物治疗无效的面肌痉挛患者，手术微血管减压术是针对病因进行治疗的手术方法。

胃肠炎时可以吃主食，但并非是理念里的主食，如馒头、面包、包子、馅饼，主食实际上是清淡的粥、稀薄的粥、面条、面片。在患胃肠炎时，既有胃炎、又有肠炎，且胃肠道黏膜处于充血、水肿状态，即为炎症。此时若进食过多的食物，可能会增加胃肠道负担，因为炎症会导致蠕动欠佳，从而引起腹胀。另外会加快将食物排出，所以面包上有油时，胃肠道也基本无法耐受，进食后会产生不适感。部分患者习惯吃馒头，但是建议最好蘸点热汤、粥，使其软化，减少对胃的负担。相比吃馒头，米饭可能因为需要一粒粒地研磨、咀嚼，对胃的负担会略重。但总体上米饭和馒头的区别不大，但粥、面条可能会更好消化。另外包子、馅饼，因为有菜、有油，因此也会使胃肠道无法耐受。

肠胃病的症状主要包括胃的症状和肠的症状，患者主要表现为消化不良，比如腹胀、早饱、反酸、烧心、嗳气、打嗝、排便次数不规律、腹部隐痛、大便不成形、大便稀、大便次数多，但并不拉肚子，患者可能还会伴有营养不良、体重下降、大便里带黏液样物质或带脂肪球。肠胃病无论是中医，还是西医，临床表现与消化不良没有严格区分，比如胃溃疡、特异性肠炎、炎症性肠病，无论是器质性，还是功能性的肠胃病表现，基本类似。由于消化道没有痛觉，只有感觉，因此临床表现交叠在一起，比如食欲下降、早饱、乏力，甚至有全身的表现，都可能会在肠胃病的患者中表现出来。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
头晕、视线模糊可能由以下几种病因造成：\n1、视线模糊、视物旋转是眩晕的表现，如果伴有恶心、呕吐、心慌、心悸，并且头晕、视物不清的发作与体位改变有关，要除外是否是前庭周围性眩晕所造成，请耳鼻喉科医生予以辅助检查来明确诊断。\n2、后循环的缺血，例如小脑、脑干、大脑半球后动脉血供障碍的病人，也可以出现头晕、视物不清等，甚至出现视物成双的症状。出现这样的症状应当及时到医院就诊，明确是否是脑血管病所造成，并且予以对因、对症的治疗。\n3、此外，睡眠不足、精神压力大的病人也可以出现头晕、视物模糊的症状，应当及时到医院就诊来明确诊断，予以治疗。