王薇

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
脑膜炎泛指软脑膜的弥漫性炎症性改变，常急性或亚急性起病。脑膜炎主要是由嗜神经病毒、化脓性细菌等引起，主要症状包括发热、头疼、脑膜刺激征等症状。大多数脑膜炎患者如果治疗及时，一般预后良好。\n脑膜炎按照病因分为病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎。不同的病因引起不同类型的脑膜炎，治疗上应当针对病因予以治疗，大部分脑膜炎患者如果治疗及时，一般愈后良好。但隐球菌脑膜炎愈后相对不良，病死率较高，可能出现的后遗症包括智力减退、脑积水、肢体运动障碍、癫痫等，可能出现的并发症包括脑积水、耳聋、视力障碍、面瘫、脑梗死。脑膜炎若能及时治愈则不易复发，若不能及时治愈，则有可能复发。

馒头里没有过多油脂和不好消化的成分，肠炎患者如果不对或小麦过敏，通常可以吃馒头。肠炎由多种原因引起，如果患者对麦芽或小麦过敏，比如麦麸不耐受导致的腹泻，考虑与自身免疫相关或过敏相关的肠炎，此时患者不可以吃馒头，但其他患者可以吃馒头。如果在肠炎急性期，馒头需要泡在汤里或水里，软化后再摄入，且摄入的量根据自己感受来定。如果少量进食，肚子就疼、胀、腹泻、恶心、呕吐，此时尽量使胃肠道休息，只能喝一些水或电解质水。如果患者进食馒头以后，并没有明显烧心、腹胀或加重肠炎，此时可以吃馒头。在肠炎期间吃任何食物都是少量多次，以胃肠道能耐受为标准。

急性胃肠炎一般是清淡饮食，在最急性期，建议胃肠道休息，即若不饿，并不鼓励一定进食。可以适量饮水，淡盐水或鲜榨果汁，在其中加盐，既能消毒，又能补充丢失电解质，提升一定体力。若开始恢复饮食和服用药物原因，需摄入食物，可以食用粥、面片、蛋羹。避免粗糙菜叶、菜梗，也不要放油，以及避免出现过多蛋花等容易刺激胃肠道的食物。若恢复食欲，只代表胃肠道功能在恢复，但不能放开饮食，一般需要注意3-5天饮食，之后才能恢复正常饮食。无论是胃炎，还是急性肠炎，急性胃肠炎饮食注意事项基本一致。若进食后腹泻或出现胃疼、烧心、恶心、呕吐，此时尽量减少食物摄入，可以到医院通过补充液体，或口服补液盐，改善血容量。

胃息肉术后可以跑步的时间，按照不同病情程度分析，具体如下：1、息肉较小，数量较少：如果患者可以在门诊治疗，常规3-5天后，一般可以恢复慢跑；2、息肉较大，数量较多：一般建议患者2周后，恢复慢跑，4周后，恢复长程或者较剧烈的运动。胃息肉术实际为黏膜浅层的手术，对机体运动没有较多影响，但在剧烈活动时，会出现新陈代谢加快，血管扩张，胃血供较为丰富，创面可能因血管扩张、血流加快，再次出现延迟出血。所以胃息肉术后应该慎重跑步，尤其胃壁越厚，肌肉层越厚，肌肉里血供越丰富，患者越容易发生延迟出血。但总体因肌肉层厚，收缩功能较好，所以延迟以后，随肌肌肉收缩，也可以自行止血。

胃病患者可以适当食用核桃，所以无需过于担心。胃病可能是慢性胃炎、胃溃疡、反流性食道炎、糜烂性胃炎，而核桃中的核桃皮不易消化，核桃内含有大量的核桃油，可能容易导致腹胀、滑肠，造成脂肪肝，热量获取过多，可能会出现血糖波动。所以胃病患者如果能做到细嚼慢咽，控制一定摄入量，除较刺激的食物外，比如辛辣以及雪糕、冰淇淋等较生冷的食物，其它食物均可以食用，同时也要少饮酒。普遍认为，核桃具有保健或健脑作用，但大部分食疗，均需摄入一定量，同时要长期坚持食用。但摄入过多实际上并不一定能达到如同理论上获益那么大，但是定期、适当摄入有一定帮助。毕竟核桃是食物，而非治疗。

患者出现腹泻感但无法排出时，若明确近期进食不洁食物，可应用少许润滑液或促进排泄的淡盐水。因消化道有自我保护本能，可将异常物质经肛门或经口排出，若此时无法排出，可能由于肠道黏膜痉挛或炎症刺激过于剧烈导致，可尝试饮用淡盐水。若长时间无法排出需观察有无发烧、恶心、呕吐、反酸、烧心及急性胃炎情况。若有发烧需检查血象明确是否由感染导致，并及时进行抗感染治疗。若由于便秘导致腹泻感且无法排出，也可进行正常治疗，服用黄连素或肠道益生菌等。若患者已经出现腹泻症状，此时需选用收敛药物对腹泻的情况进行调整。因此，若出现腹泻感但无法排出，多由于肠道痉挛导致，无需过于担心，可先改善其他症状。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
头疼时的放血疗法放的是静脉血，而静脉血里二氧化碳含量比较多，血里氧气的含量比较低，静脉血的颜色就呈现黑红色，是正常情况。中医当中的放血疗法又称为刺血疗法，是中医古老的治疗方法。\n针刺穴位或者体表曲张的小静脉，放出少量血液，可以治疗发热、头疼、中暑、咽喉肿痛、眼睛红肿和疼痛、急性腰扭伤、关节损伤、慢性肌肉劳损、陈旧性跌打损伤、下肢静脉曲张等多种疾病。放血疗法可以减轻局部软组织的压迫力，促进血液循环，以达到消炎、消肿、止痛的功效。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
克服心理焦虑的情绪，可以通过以下几种方法：\n第一、放松疗法，进行身体放松，可以减轻焦虑症的心慌、肌肉紧张、出汗等不适，包括深呼吸、适当的舒缓的运动等等。\n第二、要保持乐观的情绪，缺乏自信心时不妨进行自我暗示，如我一定能行、确定能行，从而让自己强大起来。\n第三、学会倾诉，与亲近的人进行沟通、交流，把自己不良的情绪宣泄出来。\n第四、适当的转移注意力，如果最近压力比较大、心情烦躁，不如转换一下注意力，到郊外走一走，看一看外面的风景，听一听舒缓的音乐，注意适当的休息，保持充足的睡眠。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
恐惧焦虑症的症状首先是精神运动性不安，也就是常表现为心神不宁、坐卧不安、搓手顿足、注意力无法集中、惊慌失措等。在躯体表现方面，表现出任何不适症状，例如心慌、胸闷、气短、心前区不适或者疼痛、心跳加快、全身疲乏、生活或工作能力下降，简单的日常工作，或者家务变得困难不堪，无法胜任等。如此症状反过来又加重患者担忧，以及焦虑。\n焦虑症更典型症状，包括自己不能放松下来、全身紧张、面部紧绷、眉头紧锁、表情紧张、唉声叹气等，并且表现出对未来莫名担心。恐怖、焦虑患者的症状，经常有对无需担心的事情，表现出来的一种莫名恐惧。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
出现考前焦虑的症状，可以采用深呼吸的方法来处理，首先在考试前找一个安静的地方，站起来闭上眼睛放松一下，深吸气、深呼气，缓慢而均匀的呼吸，放松全身的肌肉。\n另外一种方法就是从头到脚收紧所有可以控制的肌肉，然后慢慢地呼气和吸气，直到全身放松，这样血液循环就可以慢下来，头脑也会得到平静，全身都可以得到放松的感觉。\n还可以采用现场活动法，因为正常的紧张也可以使身体产生大量的热量，所以可以在考试前稍微运动一下，热量就会释放出来，可以走路、小跑、挥杆、踢腿，也可以握紧手，让肌肉紧绷和放松。在考试期间用力挪动一下自己的身体，也会对考前焦虑有一定的缓解作用。