王薇

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
脑血栓生病以后的存活时间，这个问题不能一概而论，因为脑血栓的预后会受年龄、伴发的基础疾病、是否出现并发症等多种原因所影响，具体如下：\n1、如果脑血栓很轻，又是一个年轻的病人，可能经过一段时间的治疗会很快恢复到正常的生活当中，基本上不会对生存年限产生影响。\n2、如果高龄患者伴发了高血压、糖尿病，在脑血栓以后没有得到极好的救治，出现了肺部或者其它部位的感染，出现呼吸、心跳等等的影响，这个时候可能会随时具有生命危险，预后会很差。\n脑血栓的存活者复发率比较高，并且复发次数越多，死亡率和致残率会越高。所以，脑血栓一旦发生应该立刻到医院就诊，给予最好的早期治疗。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
脑血栓的患者可以喝一些白茶、绿茶、普洱茶、菊花茶，但是脑血栓的患者喝茶的时候应当适量，适当的喝一些茶叶可以，一般不会对患者产生太大的不良影响。另外，适量的饮茶还有降低血脂的作用，对于脑血栓的患者也是健康有利的一种做法。\n患有脑血栓的患者尽量不要饮用浓茶，因为喝浓茶有可能会引起失眠，这样不利于患者的休息，还有可能加重患者的病情，患有脑血栓的患者在饮食上要多注意，食用一些绿色的蔬菜、新鲜的水果，尽量避免吃脂肪含量比较高的食物，要注意清淡饮食、均衡营养。此外，患有脑血栓的患者还要注意进行康复训练，以促进患肢功能的恢复。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
癫痫的药物治疗的原则是从小剂量开始服药，逐渐增加剂量，如果药物效果不理想进行治疗方案的调整时，会优先考虑尽量采用药物副作用较小的方案，同时考虑治疗的有效性。针对患者癫痫发作间期的治疗，医生药物治疗主要有以下原则，当患者抽搐发作并且确诊以后，何时开始药物治疗，目前还是存在争议，对于那些六个月以上才发作一次，发作稀少的癫痫患者，医生会综合评估药物的副作用以及疗效来酌情选用药物。\n医生会根据患者的癫痫发作的类型、药物的副作用的大小、药物的来源、价格、患者的年龄、性别等等多种因素来做出治疗方案，目前最主要的依据是癫痫发作的类型来选择药物治疗。如果药物选择不当不仅治疗无效，甚至还有可能加重癫痫的发作。因此，患者千万不要擅自服药，一定要到正规的医院就诊，遵医嘱服药。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
精神衰弱的治疗，以心理治疗生活调节、药物治疗为主，其中药物治疗主要包括抗焦虑药物及抗抑郁药物。患者应对护理人员建立其信心，积极配合治疗，并且养成良好的作息规律，作息与劳逸结合。\n心理治疗是心理医生专业医师的支持下，正确认识疾病的实质，消除顾虑，在药物治疗方面，精神疾病类药物的使用需在医生综和评估后严格遵循医嘱使用，其中抗抑郁药物应当选择5-羟色氨酸摄取抑制剂类的药物，例如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等等。焦虑的药物同样以5-羟色氨酸摄取抑制剂，及去甲肾上腺素再摄取抑制剂类的抗焦虑药物为主。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
治疗神经衰弱的药物，必须在医生医嘱下，在医生的专业评估后，严格执行医嘱来使用。治疗神经衰弱的药物包括抗抑郁以及抗焦虑药物，抗抑郁药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，例如帕罗西汀、氟西汀、西酞普兰、舍曲林等等，这类药物是目前一线的抗抑郁药物，可以长期治疗和改善患者的抑郁症状。\n抗焦虑药物则包括苯二氮䓬类药物，例如氯硝西泮、地西泮等，这类药物具有明确的抗焦虑障碍作用，安全性高，目前被广泛使用。另外，5-羟色胺部分激动剂，比如丁螺环酮也是适用于抗焦虑障碍、抑郁焦虑混合状态，以及难治性抑郁的一线药物。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
人感觉很累，但是又睡不着，可能有以下几种原因造成。首先，大脑兴奋度过高，脑细胞始终处于一种活跃的状态，从而导致人身体虽然很累，但是丝毫没有困意入睡的这样的意图。出现这种情况，多数发生于神经衰弱或者植入神经功能紊乱，也就是焦虑的患者。\n其次，常在多种诱因的刺激下而发生症状，例如长时间玩手机、游戏等，具有兴奋刺激性活动，或者工作压力过大而导致长期焦虑，对于未来充满恐慌或者是感觉到压力过大等的心理变化。这些诱因都可以导致患者出现身体疲惫，但是睡不着觉的情况。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
谷维素可以用于治疗失眠，谷维素存在于米糠油中，属于中枢神经系统，也就是自主神经系统的功能调节剂。它具有调节植物神经功能失调，以及使内分泌平衡的作用。谷维素主要可以用于治疗神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的病人，起到镇静、助眠的作用。\n谷维素可以用于自主神经功能失调，包括胃肠、心血管神经官能症病人的治疗，可以治疗血管性头疼、植物神经功能失调、周围性神经病、脑震荡后遗症等等，但是疗效还不是非常的明显。总之，谷维素可以用于治疗失眠，但是作用的疗效不够明显。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
要想通过饮茶来治疗失眠，改善睡眠的症状，可以喝刺五加茶以及苦荞茶，因为这一类茶不仅可以对睡眠有所帮助，还有养胃、护胃的作用。对于经常有睡眠障碍、入睡困难、失眠的患者来说不建议喝浓茶，因为普通的茶叶里一般都会含有茶碱以及茶多酚，这些物质都会刺激人体的中枢神经，使中枢神经处于兴奋的状态，这种状态不利于睡眠。\n如果患者是饮茶爱好者，可以喝普洱茶，因为普洱茶性比较温和，茶碱和茶多酚的含量都比较少，不会刺激人体。也可以喝具有助眠作用的茶叶，例如刺五加茶和苦荞茶。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
临床上经常应用艾灸的方法来治疗失眠，艾灸治疗失眠的方法主要是通过刺激人体的穴位而达到治疗效果，可以选择身柱穴，主要是位于第3胸椎棘突下的凹陷处，能够有效的改善睡眠的质量，调节人的神经系统。并且艾灸方法还具有补气壮阳的功效，可以治疗咳嗽、脊背疼痛等。\n另外，还可以选择大椎穴，主要是位于第7颈椎的棘突下凹处，这样的椎灸方法有清热解表、清除疲劳的作用，这个时候对失眠也有非常好的缓解作用。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
路优泰治疗失眠有一定的效果，但是路优泰是圣约翰草提取物，是来自德国的进口药物，它的主治功能是改善焦虑、抑郁的情况，所以并不是镇静催眠药，而是通过治疗睡前焦虑来帮助病人入睡。\n路优泰不是治疗失眠的常规用药，但是对于焦虑、抑郁导致的失眠，或者伴发焦虑、抑郁的失眠，都有非常好的疗效。路优泰治疗失眠的效果，在有适应症的情况下非常好，主要指的是由于焦虑、抑郁等等精神疾病而造成的慢性失眠，可能会有比较好的效果。如果连续使用路优泰四周，症状仍没有得到比较大的改观，需要向医生咨询，调整治疗方案。