王薇

贲门癌一般出现在贲门，即胃和食道接口的部分，在身体的胸口和腹部交界处，处于上腹部正中间处，对应的体表位置是在胸骨剑突下方及腹部上方交界处。少数情况下，由于解剖结构异常，贲门位置和消化道神经分布异常，可导致患者症状出现在一片区域，而不是一个点，此时贲门癌患者较难明确贲门癌就在指出的部位。患者最早出现的症状可能仅为进食时有哽噎感，而不是进食完毕后才有哽噎感。此时患者需用水送服，后续可能无法用水送服下去，此时考虑可能食道或贲门有问题，但不代表定位准确或者确诊为贲门癌、食道下段癌、食道上段癌。故通常不会在身体上定位贲门癌的位置，尤其不会定位消化道疾病，包括胃、食管、十二指肠、空肠、回肠和结肠的疾病。

女性肚子左下角疼痛，根据疼痛的性质，如果疼痛可以热敷，用手捂或者用暖水袋缓解，则也可以用解痉药物，包括气滞胃痛颗粒或者颠茄。如果不能缓解，可能还需服用消化道的消炎药，如青霉素类，对女性盆腔或者对消化道，药物浓度均足够，还能用喹诺酮类的药物。但是如果岁数较小，小于16岁的患者，或者岁数较大的老年人，气滞胃痛颗粒，以及颠茄类药物需慎用，还可以用缓解疼痛的非甾体类药物，但不要轻易使用。观察是否有乙状结肠的痉挛性疼痛，以及是否存在附件异常。还要考虑是孕龄女性还是非孕龄女性。如果是孕龄女性还要考虑是否有生理期以及排卵期因素，非孕龄女性观察有无附件炎、盆腔炎的可能。如果妇科疾病均除外，考虑是否有乙状结肠的问题，如排便不畅或肠炎，均可导致肚子左下角，即左下腹疼痛。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
维生素B12可以参与人体内的骨髓红细胞发育，可以促进人体内红细胞的增长，防止人体出现恶性贫血症，也可以有效减少人体出现贫血导致的不良症状，也就是说维生素B12可以用于治疗巨幼红细胞贫血，以及由巨幼红细胞贫血引起的亚急性联合变性等继发的神经系统症状的治疗。\n维生素B12可以以辅酶的形式存在，参加人体对叶酸的利用率，并促进人体碳水化合物、蛋白质、糖的消化和代谢，有效促进人体内新陈代谢的进行。维生素B12还可以使氨基酸活性上升，并且促进人体核酸的生物生成，有效促进人体内蛋白质的合成，对于幼儿的生长发育有着积极作用。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
脑梗塞的患者可以适当的喝一些菊花茶、绿茶、决明子、苦丁茶等茶叶，还可以少量的喝一些淡淡的普洱茶，因为这样的茶叶都有一定的降血脂、明目、清心、护肾、养肝的作用，同时可以滋养肝脾功能，对于软化血管和清除血管内垃圾都具有一定的功效和疗效。\n但是，在饮用上述茶叶的时候一定要切记不可以喝凉茶、喝浓茶，因为浓茶中含有过量的茶多酚和过量的茶碱，这些物质会导致人的交感神经过度的兴奋，出现心慌、心跳快、失眠多梦等情况，对于脑梗塞的患者会产生不利的影响。所以对于脑梗塞的患者可以适当的饮用上述的茶叶，应控制好饮茶的量，尽量避免在睡前两个小时之内饮茶。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
神经衰弱是在长期紧张和高强度压力的情况下产生的一种机体心理疾病，神经衰弱又称为植物神经功能紊乱，是在长期紧张和压力下，产生因脑和躯体功能衰弱为主要特征的一组心理疾病。\n神经衰弱主要表现为精神活动减弱、更容易疲劳、注意力难以集中，并且经常伴有易激惹、烦躁、紧张、睡眠障碍以及肌肉紧张性疼痛等症状，该病的治疗主要以心理治疗、生活调节为主，部分患者通过心理治疗的方法可以治愈。在药物治疗方面主要应用精神疾病类的药物，并且必须经过医生综合评估后严格遵循医嘱使用。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
神经衰弱是在长期紧张和压力下产生，以脑和躯体功能衰弱为主要特征的一种心理疾病。主要表现为精神活动减弱、更容易疲劳、注意力难以集中，常伴有情绪容易被激惹、烦躁、紧张、睡眠障碍以及肌肉紧张性疼痛等一系列症状。\n这个病主要表现的是精神容易兴奋、脑力容易疲乏的表现，主要的治疗以心理治疗以及生活调节为主，有一部分患者通过心理治疗等方法可以痊愈。但是通过心理治疗疗效不明显，应当在医生的指导下应用5-羟色胺再摄取抑制剂或者苯二氮䓬类的药物，来缓解焦虑、抑郁的情绪，减轻躯体化的症状。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
神经衰弱、失眠首先可以在医生指导下应用有镇静催眠作用的药物，例如苯二氮䓬类的安定、舒乐安定，以及有抗焦虑作用的5-羟色胺再摄取抑制剂，进行焦虑、抑郁方面的治疗。同时可以进行精神行为治疗，可以选择改善日常的生活方式，可以阅读温柔的、较为枯燥的书或者电影，起到催眠的作用。\n睡前可以喝牛奶、小米粥，有助于睡眠的食物，不要在睡前喝很浓的咖啡、可乐、浓茶等有兴奋作用的饮料；睡前洗个热水澡，或者用温水泡泡脚，可以改善循环，也可以起到促进睡眠的作用；睡前几个小时做适当的体育活动，能够缓解肌肉紧张，促进睡眠。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
上完厕所以后半夜就睡不着，是由于脑神经异常兴奋造成难以再次入睡的情况，临床上比较多见于焦虑、抑郁，而造成的睡眠障碍患者。人体大脑皮层的细胞，在白天的时候属于一种兴奋状态，也就是觉醒的状况，这种情况能够保证人们顺利的完成生活以及学习。\n在夜间的时候，人的大脑被动进入睡眠状态，大脑细胞就开始进行休息，而焦虑、抑郁、睡眠障碍的患者，夜间醒来了以后进行一些活动，例如上厕所以后喝水等，大脑皮层细胞误以为人类进入到了觉醒的状态，就会变得兴奋性增加，导致患者不能再次入睡。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
感觉很困，但是睡不着，是一种典型的睡眠障碍，属于入睡困难，这种情况多数还伴有睡眠时多梦、易醒以及早醒等等。睡眠障碍如果是在短时间内偶尔出现，这是由于不良的生活事件，以及偶尔的精神压力大等等情况所导致。在这个时候应当寻找事件的原因，并且放松心情，适当做一些户外的有氧运动来缓解症状，入睡困难的情况就能够很快得到缓解。\n如果睡不着觉的情况持续大于三个月，就属于慢性入睡困难、慢性睡眠障碍，在这个时候就应当请专业的医师予以诊治，明确是否有焦虑、抑郁的情绪，并且予以对症的治疗。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
心血宁片是一种中成药名，是由酸枣仁、远志、茯苓、六神曲、甘草等多种中草药所制成。心神宁片具有养血除烦、宁心、安神的作用，用于治疗心肝血虚所导致的失眠、多梦、烦躁而惊、疲倦、饮食减少等症状的缓解，主要功效就是养血除烦、宁心安神。\n但是这个药物的使用必须在医生的医嘱之下进行服用，并且在服药七天症状如果还没有得到明显的缓解，应当到医院就医更换药物治疗。这个药物在服药期间，病人应当保持乐观的情绪，切忌生气、烦恼，并且在饮食方面忌烟、酒及辛辣、油腻的食物。