王欣

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
锻炼全身的运动包括以下几种：第一、跑步或者快走，一般跑步适合于年轻人，快走适合于老年人或者关节不好的锻炼者，跑步时每天要保证30分钟以上，每周至少保证3次，在锻炼时心率要达100次/分。第二、游泳，游泳特别适合于身体肥胖或者关节不好者，如颈椎、腰椎或膝关节不好者，因为如果在上述情况下进行陆地训练，对关节和体重的要求都比较大，同样要求每周至少3次，每次至少40分钟。其它的锻炼方式，如打羽毛球、篮球、足球、跳绳、跳舞等，都是全身运动，可以根据自己的年龄、体质或者场地情况选择合适的锻炼方式。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：山东省立第三医院康复医学部
一般的运动对膝关节都会有或多或少的损伤，特别是直立性运动，如跑步、快走、打篮球、跳绳等，因为膝关节需要负重，特别是在运动中负重很容易对膝关节造成一定的损伤。 相对来说，游泳对膝关节的损伤相对较轻，因为在水中膝关节有一定浮力，特别是膝关节不需要承担身体的重力，所以损伤相对较轻，但也不是没有损伤。减少膝关节性的损伤的方法如下： 1、运动前适当的热身，运动后及时拉伸； 2、平时加强力量练习，特别是膝关节周围肌肉的练习； 3、运动强度不要过大，时间不要太长，要遵循循序渐进的原则，逐渐增加运动量。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心
要想治疗高血压，建议患者前往心内科进一步就诊，血压的高低主要归心内科管理。根据高血压的病因，可以分为原发性高血压及继发性高血压，对于怀疑继发性高血压的患者，可以采取以下措施：\n第一、可能需要收入院进一步治疗。\n第二、在明确了继发性高血压的病因之后，一部分病因需要其它的科室协助治疗。如果是出现了肾上腺的腺瘤，腺瘤非常大、有功能，这种情况就需要考虑借助泌尿外科的手术进行治疗。\n如果是原发性高血压，即没有明显的继发因素所导致，和患者遗传及生活方式等因素相关，属于长期慢性病的管理，此种类型的高血压需要心内科医生制定治疗计划，并且进行长期的随访及管理。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心
典型心绞痛的特点，疼痛多于劳累、情绪激动或活动中出现。疼痛的性质多为心前区的绞痛、闷痛以及压榨性疼痛，持续时间多在数分钟到30分钟之内，疼痛多位于心前区或胸骨后，呈巴掌样大小，经休息或含服硝酸甘油可以缓解。除了胸痛之外，可以有胸闷、呼吸困难、出汗、恶心等症状，也可以有放射性疼痛，即可以放射到肩、颈、后背及左臂，极少数病人也会表现出牙痛。\n心绞痛一旦发生，有可能会有心电图的动态ST-T改变以及心肌损伤标志物的异常，或者心脏彩超可以出现新发的室壁节段运动异常。确诊心绞痛、冠心病的金标准，就是行冠脉造影。

讲解医师：王欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心
室性早搏是否需要治疗，主要取决于室早的严重程度，还需要看诱发室早的病因，具体分析如下：\n第一、需要治疗：\n1、如果室性早搏的出现和患者心肌缺血的症状明显相关，认为是缺血诱发了室性早搏，此时需要积极干预心肌缺血，往往在解除了缺血之后，患者的室性早搏有可能会减少。\n2、如果室性早搏非常早，甚至出现R-ON-T的情况，或者室性早搏数量特别多，超过正常心搏数量的10%，这些情况需要综合考虑，患者可能需要积极采取手术治疗解决。\n第二、不需要治疗：\n对于特发性的室性早搏，需要完善24小时动态心电图，进一步观察患者24小时的早搏个数。如果只是几个或者数十个、几百个，对患者的日常生活及生命并不会造成很大的影响，也可以随访观察。

PET发明时间比CT要早，PET是非常复杂而费用较昂贵的设备。

PET-CT和增强CT的区别，在于本质差别，与成像原理不同。

几乎所有的人都可以来做PET-CT，但是也有少部分人群，比如说婴幼儿，除了孕妇我们不是很推荐他们来应用PET-CT来检查疾病的，就是因为多少PET-CT还是有一

PET-CT对于肺癌分期价值非常高，在国际上也被通用于肺癌的分期检查，也是目前最好的对肺癌进行分期的影像学检查方法。

目前我们不推荐孕妇来做PET-CT检查，这个是从保护胎儿的这样的角度来考虑。当然如果孕妇这个病情已经危及到她的生命，同时也已经危及到胎儿了，从病人的获益的角度来