王次保

讲解医师：王次保  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肾损伤常合并其他脏器损伤，症状可以相互掩盖。因此，除了了解泌尿系统症状外，还要观察病人的神志变化、瞳孔大小、腹部有无压痛和反跳痛，以及骨骼情况等。绝对卧床休息2-4周，尿检红细胞消失，在卧床休息1周方可下床活动。尿管保留通畅，妥善固定，预防逆行性感染，观察并记录尿液的颜色、质量，保持每小时尿量大于60ml，每小时留置尿标本一份，对比观察。测尿比重，判断病情变化，1-2周后尿液正常，可拔出尿管。肾损伤后血肿和尿外渗有利于细菌生长，应遵循医嘱应用抗生素防感染。患者根据病情，合理饮食、适当饮水、保持大便通畅，避免腹压增高导致继发性出血。加强患者的生理护理，避免压疮及下体静脉血栓的发生，严密监测患者生命体征变化，补充血容量，维持水电解质平衡等。

讲解医师：王次保  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
不少婴儿在哭闹时脐部就明显突出。这是由于婴儿的腹壁肌肉没有发育好，脐环没有闭锁，如增加腹压肠管就会从脐环突出而形成脐疝。过去曾经有人用铜板或胶布加压包扎，这种做法很不科学。宝宝皮肤很娇嫩，长期摩擦，一旦溃烂感染，胶布会使皮肤过敏，包扎过紧会影响宝宝呼吸。如果是便秘时肚脐突出的，不需做任何处理。因为宝宝的腹肌没有发育好，等发育好了之后，会自然还纳，逐渐变小，变矮了。宝宝一哭又会突出的时候，轻轻按摩宝宝的肚脐，这样的话就不用担心宝宝的肚脐，会自然还纳不要用硬币压，顺其自然只要是出来的东西，即内容物能回去就不要去管它。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
产后乳房胀痛，挤不出奶，首先要考虑是否由于乳管堵塞、乳汁流通不畅所引起。建议做热敷，辅助按摩效果较好。口服蒲公英颗粒具有清热解毒，消肿通乳的作用，可预防乳腺炎的发生。平时喂奶后要注意排空乳房，把乳房里面的剩余的乳汁用吸奶器吸出来。如果吸奶器无法吸出，奶液无法排出，可以让孩子的父亲帮助把乳汁吸出来，把乳管吸通。在饮食方面要注意，应选择清淡易消化的食物，禁忌辛辣刺激性的食物。

讲解医师：王次保  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
龟头脱皮最常见的原因是龟头炎或包皮龟头炎，引起的原因主要是不洁性生活及包皮过长导致感染了葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、真菌、淋病双球菌，或其它细菌都可能引起。又或是由于包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物，即包皮垢，便会堆积起来，刺激局部的包皮和黏膜发生炎症。出现这种情况，建议到泌尿科明确诊断，及时对症处理。如果是因为包皮过长引起的，可以给予手术行包皮环切术。因为病因不去除，病症治疗只是暂时的，很容易再复发。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
龟头红斑，不痛不痒，一般考虑是包皮龟头炎引起的。因长期的尿液，包皮垢的慢性刺激，清洁不够及时，引起的局部龟头或黏膜发生的炎症，还有可能是接触性皮炎、过敏性银屑病、固定性药疹、梅毒疱疹等引起的。建议到正规医院进行检查，才能够确诊。平时尽量不要吃辛辣刺激性的食物，包括少饮酒、抽烟，注意卫生方面，不要用手去碰，经常换内裤，经常进行洗澡，清洗包皮垢，这样就避免了刺激龟头及黏膜发生炎症，或者是复发。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
怀孕34天肚子疼痛，有可能是怀孕本身引起的，也有可能是其他的疾病在特殊时期发病了。比如患者如果出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛，伴消化不良，此时重点怀疑是否有急性肠炎等引起的疼痛。如果患者出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，则重点怀疑是否是泌尿系感染或结石的可能。怀孕的患者得妇科疾病的概率也会增加，比如急性宫颈炎、急性盆腔炎、子宫内膜炎，或者自己不知道出现了异位妊娠等情况，都会出现腹痛。所以原因很复杂，需要详细询问病史，给予鉴别诊断。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
引起小腹疼痛的原因有很多，诊断起来较复杂，需要详细询问病史，给予鉴别诊断，如果患者出现恶心、呕吐，并伴有腹泻、腹痛、消化不良等症状，此时重点考虑是否为急性肠炎引起的疼痛。如果患者出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，如果还伴有血尿，此时重点考虑是否为泌尿系感染或结石引起的疼痛。如果患者为女性，则不排除妇科疾病引起的疼痛。比如急性盆腔炎，急性宫颈炎，子宫内膜炎等。如果此女性为生育期女性，则重点询问是否为宫外孕引起。所以，遇到此种情况，要详细询问病史，综合分析，给出明确的诊断，再进一步追踪处理，不然容易耽误病情。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
一般引起下腹部疼痛的原因有很多，如果患者出现的是右下腹疼痛，尤其是出现典型的转移性右下腹痛，考虑是急性阑尾炎的可能性较大。如果患者食用不洁食物时，又伴有腹胀、腹痛、腹泻等消化系统症状，要考虑是否有急性肠炎的可能性。如果患者出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系症状，则应重点询问患者是否有泌尿系感染和结石的可能。如果患者为女性，还要重点考虑是否是妇科疾病引起的疼痛，比如盆腔炎、子宫颈炎、宫内膜炎以及妊娠。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
怀孕期间，左边小腹痛的原因有很多，诊断起来较复杂，需要详细询问病史，给予鉴别诊断。左边小腹疼有可能是怀孕本身引起的疼痛，也有可能是其它的急腹症在怀孕特殊的时期发病引起的症状。如果患者伴有恶心、呕吐、腹泻、腹胀或者是消化不良等消化系统症状。怀疑是否为急性肠炎引起的疼痛。如果患者出现尿频、尿急、尿痛，考虑是否为泌尿系感染和结石引起的疼痛。如果患者出现大便性状的改变及习惯性改变，还出现便后带血，小腹有坠胀感，考虑是否是肠道占位引起的疼痛。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
引起右下腹痛的原因有很多，较常见的有以下几种：慢性阑尾炎、急性阑尾炎主要症状是右下腹疼痛，并伴有胃肠功能障碍。右下腹疼痛不适为间断性的轻痛或为持续性的隐痛，常因剧烈活动或饮食不当而发作，可伴有各种胃肠道功能障碍的表现如消化不良、腹胀、嗳气、恶心、反酸、上腹不适、排便次数增多或便秘等。肠结核表现为腹胀、腹泻、腹痛，并伴有全身症状。腹痛多位于右下腹或脐周，常呈阵发性腹痛或者是伴有肠鸣，亦可为右下腹持续性的隐痛。还有溃疡穿孔，突发性右腹部疼痛是典型症状，其他症状还包括腹胀、恶心、呕吐、发烧等情况。还有肠梗阻，突发性上腹部剧痛或下腹部剧痛是典型症状。