王春

讲解医师：王春勇  （副主任医师）
就职单位：北京大学第三医院中医科
胃火旺主要是用药物调理来清泄胃火，用石膏、知母、黄连、黄芩这些清摄胃热的药物。再一个是胃火旺盛的人要少吃一些上火的食物，清淡饮食为主。胃火旺盛还要泻胃火，釜底抽薪，来通泄大便。牛黄清胃丸，还有一个小承气汤、调胃承气汤都可以清泻胃热的，都是临床中用药，具体的用药物来调整，需要大家就诊。

讲解医师：王春燕  （副主任医师）
就职单位：北京大学首钢医院耳鼻喉科
睡眠呼吸暂停综合征的病因，包括结构性的因素以及功能性的因素。结构性的因素包括鼻腔的鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、腺样体肥大，以及扁桃体肥大，还有由于肥胖造成的咽腔狭窄，这些都是常见的一些结构性的因素。功能性的因素包括中枢神经系统的异常，以及由于神经内分泌异常造成的咽腔功能的异常，导致睡眠时出现咽腔的肌肉松弛以及塌陷的状态。

讲解医师：王春勇  （副主任医师）
就职单位：北京大学第三医院中医科
肺热是临床中肺病辨证的一个状态，同肺寒是相对的。中医认为人肺热的时候主要原因是，感受风热的毒邪，或者是本身的痰热素盛，或者喜欢喝酒，吃辛辣的厚味，导致痰热内蕴。它的表现主要是咳嗽、咳痰，痰的特征是黄厚腻，同时患者伴有热象，面红、舌红、苔黄腻，喜冷饮、怕热、嗓子干、咽干咽痛，咽部的充血，这都可以称为肺部的临床症状。针对这些症状可以用一些清肺热的药物来解决问题，这就是肺热的症状。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
脑梗死患者前期的症状，主要分析如下：\n1、非特异性症状：比如因血压升高造成的头昏、头痛、乏力、脾气性格改变。\n2、特异性症状：比如偏侧肢体的无力、单肢的无力、偏侧肢体或者单肢的麻木、感觉减退，也可以有一侧肢体的共济失调，比如患者的力量正常，但是用不准这个力气，不能完成以前熟悉的动作。患者还可以有言语笨拙、讲话费力、舌根发硬以及头晕，尤其是天旋地转的头晕，还有一些病人可以有视物双影、视野缺损，比如看东西出现斑片状黑影，临床上称为视野缺损，还有人可以出现耳鸣、耳聋、听力下降等。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
如果吃得过于油腻，在饭后想解油腻，可以吃以下食物：\n1、饮料方面：可以多喝茶类，尤其是绿茶，能够缓解油腻，其他茶水，比如柠檬水、麦茶、山楂水等口感偏酸的饮料，或者比较清爽的茶类饮料，都可以起到解油腻的作用，也是饭店常见的免费提供的茶饮。\n2、水果类：也可以解油腻，比如山楂、苹果、木瓜等水果，在饭店用餐时可能会送一些果盘，水果酸甜爽口，饭后可以调节口味、解油腻。\n在点菜时也不能光点肉菜，还要增加时蔬小菜等清口，吃饭时肉和蔬菜要穿插着吃，有助于解油腻。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
如果患者发生了癫痫持续状态，在临床上首先选用的药物是给予地西泮静推，如果仍有发作，五分钟后可以重复一次。地西泮控制不住的癫痫持续状态，下一步可以给予苯巴比妥或者丙戊酸钠静推。如果苯巴比妥和丙戊酸钠仍然控制不住发作，可以给丙泊酚、硫喷妥钠持续静脉滴注。\n患者如果24小时没有发作，脑电图上表现出广泛的爆发抑制，可以逐渐减慢麻醉药直至停药后24小时，再继续给予口服抗癫痫药物。癫痫持续状态的患者比较危重，除了给予药物治疗，还要维持呼吸、循环以及水电解质的平衡。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
癫痫是否会治疗好，需要具体分析，主要情况如下：\n1、成人：大体上来说，成年人发生的癫痫经过科学、合理、规范的药物治疗，70%以上可以终止临床发作，但是也有10%左右的病人会应用2-3种药物，仍不能控制发作，临床上称为难治性癫痫，可能需要进一步癫痫外科来处理。\n2、儿童：某些儿童年龄段的特发性癫痫，比如一些良性儿童癫痫综合征，预后非常良好，有些儿童癫痫甚至不用药也能治愈。有一些儿童癫痫可能初始就是难治性癫痫，临床上控制发作比较困难，可能联合2-3种药物也不能终止发作，仍然需要癫痫外科进一步处理。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
艾司唑仑对神经衰弱有一定的治疗作用，艾司唑仑也叫舒乐安定，它主要用于抗焦虑、失眠，也可用于紧张、恐惧及抗癫痫、抗惊厥等。但是服用艾司唑仑时需要注意，它有一定的依赖性，长期应用后停药可能发生撤药症状，表现为激动和抑郁。此外，还可以出现不良反应，比如口干、嗜睡、头昏、乏力等，如果剂量过大，还可以产生共济失调和震颤等。\n艾司唑仑片有禁忌症，比如肝肾功能损害、重症肌无力、急性或者容易发生闭角型青光眼发作的患者、严重慢性阻塞性肺部疾病的患者。注意用药期间不宜饮酒，如果是肝肾功能损害的患者，本药消除期可以延长，癫痫病患者如果突然停药，可以导致癫痫发作，因此艾司唑仑一定要在正规医生的指导下服用。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
就目前来说，引起神经衰弱的病因和机制尚不是很清楚，心理、社会因素在神经衰弱的发生中有重要的作用。长期的脑力活动、过度紧张，还有长期睡眠不足或者存在持久的心理冲突，常是发病条件，比如生活中的负性事件、亲人的死亡，与家人、同学、同事以及上级领导的关系紧张，学业的失败和失恋，负性生活事件可以引起焦虑、愤怒、怨恨、委屈等不良情绪，使大脑皮层的神经活动失调，进而引发神经衰弱。\n此外，也与个人性格有关，多数患者患病前的性格偏于情绪不稳、敏感多疑、容易激动、自制力差等不良个性。如果身体患有某些急慢性疾病，也可以消弱身体的各种生理机能，有助于长期神经衰弱的发生。

讲解医师：王春雷  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第二医院神经内科
天麻是一味中药，临床上主要用于调节神经，治疗神经性头痛，对治疗失眠作用非常微弱。天麻在临床上有很多剂型，比如天麻素注射液、天麻素片、天麻素胶囊等，主要用于神经衰弱综合征，或者是血管神经性头疼等，比如偏头痛、三叉神经痛、枕神经痛等，也可以用于脑外伤、眩晕症，比如美尼尔综合征、外伤性眩晕，或者突发性耳聋、前庭性神经元炎等。\n天麻素可以恢复大脑皮质的兴奋与抑制过程之间的平衡失调，从而产生镇静、安眠、镇痛等中枢的抑制作用，也有一些常见的不良反应，比如恶心、口干、胃部不适、皮疹、皮炎、皮肤瘙痒等，神经系统可以出现头晕、头痛、头昏、麻木等症状。如果想应用天麻，最好在医师指导下使用，尽量不要轻易地使用天麻。