王慧

带状疱疹后遗神经痛患者体表皮肤十分敏感，若穿脱衣服触碰受损皮肤，将诱发疼痛。 带状疱疹病毒侵犯感觉神经节后，使得神经节变得非常敏感、敏化，外界轻微碰触等动作，极易引起疼痛发生，导致患者惧怕局部碰触、接触。日常生活中建议患者将外套用钢圈架起，穿脱衣服时减少碰触，或将衣服剪开、暴露局部皮肤，以免诱发疼痛。

带状疱疹后遗神经痛是由于患者免疫力低下时，带状疱疹病毒对人体神经节侵犯所致。带状疱疹病毒侵犯神经节后人体可建立良好的免疫应答系统，再次复发带状疱疹的几率非常小。 但一旦出现复发，建议患者及早进行积极有效的抗病毒治疗，后期增加神经调节口服药物，必要时应及早进行神经阻滞甚至介入治疗，一般可达到较好治疗疗效果。

红斑狼疮的中医治疗方法如下： 1、内治法：如口服中药和中成药，红斑狼疮可表现为较明显的红斑，部分患者到后期会出现脾肾亏虚，肝肾阴虚等，需根据患者的临床症状，还有舌苔脉象区别分型，并给予相应的药物进行治疗。红斑狼疮根据病情不同，选择中成药的种类较多，如雷公藤、白芍等； 2、外治法：有时会用针灸或熏洗缓解患者症状。 中医治疗红斑狼疮可以提高整体疗效，同时也可以减少西药的不良反应。

肾小管疾病需要做的检查，包括血常规、血生化、尿常规检查及肾小管功能检查。尿常规中，临床重点关注患者尿比重、PH值、尿酸化功能、尿中蛋白质哈含量、尿糖等。非糖尿病的患者，尿糖升高的可能原因为肾糖阈下降，或肾小管功能下降，导致葡萄糖重吸收能力下降。此外，血尿渗透压可提示小管重吸收功能是否良好；尿蛋白定量检测，可观察尿液中是否含有蛋白。以上检查可用于临床鉴别肾小管损伤与肾小球损伤。建议患者如有不适，及时就诊。

肾小管疾病的药物治疗，需根据发病原因进行对症治疗。肾小管浓缩功能下降的患者，无有效的治疗药物；肾小管排泌功能差的患者，需给予适当补钾治疗，需服用降钾或升钾的药物进行治疗；若为葡萄糖重吸收功能下降，引发尿糖，可不做特殊处理；若为药物引发的肾小管损伤，一般无需特殊用药。总之，肾小管疾病的用药需根据患者实际情况，综合应用，对症治疗。

肾小管疾病是一组以肾小管功能代谢障碍为主的疾病，发生在肾小管部位。肾小管功能包括代谢功能、排泌功能，代谢、分泌或电解质运输功能出现问题时，可有不同的临床表现。若浓缩功能下降，患者可表现为尿量增多，尿比重下降；若离子运输功能出现问题，可引起低钾血症、高钾血症、酸中毒的表现。根据不同临床表现，可判断疾病发生的部位。

尿比密试验是用来监测肾小管浓缩稀释功能的一个试验，它主要是通过观察尿液中溶质的含量，从而确定肾小管功能是否存在问题。尿比密试验会受患者饮食、尿量、尿蛋白量等因素的影响，可能一次检查无法完全反映患者真实情况，需要多次测量来确定肾小管功能是否受损。血尿渗透压检查也可用于观察肾小管功能是否存在异常，其原理是将不同时间段尿液的浓度进行测量，来确定肾小管浓缩功能是否正常。

肾小管疾病无法治愈，但可以控制。遗传因素导致的肾小管疾病是无法治愈的，但是患者若及时根据自身检查结果，遵医嘱服药，可控制本病，可达到对身体基本无影响的状态。建议患者经常监测肾功能，若肾功能一直维持在正常状态，即可按照健康人的状态生活。若肾功能略微下降，可根据肾功能下降速度区分疾病严重程度。临床建议患者定期检查，定期就医，随时调整酸碱、水电平衡，切忌出现恶心、呕吐、乏力、全身无力症状时再就诊。

腰腿痛根据疾病病因不同，治疗方法各异。若病因为腰椎间盘突出，则治疗方法较多，简单方法为保守治疗，通过口服消炎镇痛药、营养神经药物，或输液、理疗，能够缓解大部分患者的临床症状；严重椎间盘突出已经压迫神经根者，可以选择微创方法进行治疗，如胶原酶溶解腰椎间盘突出的突出物，减轻神经根的压迫；必要时可进行椎间孔镜髓核摘除术，通过影像引导下，将穿刺针穿刺到突出物的椎间盘旁边，将突出物取出，此方法创伤小、立竿见影，且不易复发。

颈椎间盘突出是临床常见的颈部不适疾病，分为多种类型，不同类型存在不同的表现特点。具体症状如下： 1、神经根型颈椎病：发病率最高，表现为颈部以及上肢疼痛、麻木、酸胀等症状； 2、椎动脉型颈椎病：表现为头晕、心慌等不适症状； 3、交感型颈椎病：易引起交感神经兴奋症状，如出汗、头晕等症状； 4、颈型颈椎病：表现为颈部软组织疼痛、酸胀； 5、混合型颈椎病：合并以上多种类型症状。