王惠

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
宝宝嘴角裂口子可以采取以下几种治疗措施：\n1、消炎防腐：嘴角区域可以应用消炎防腐类溶液洗涤，如高锰酸钾、过氧化氢或碳酸氢钠溶液等。裂缝处可以涂擦龙胆紫溶液，没有发生明显渗出可以涂抹含有抗生素或激素的软膏。\n2、感染治疗：口角区域发生白色念珠菌感染时，可以涂擦克霉唑霜或制霉菌素混悬液。\n3、纠正不良习惯：宝宝经常舔口角或啃咬手指时，需及时纠正不良习惯，防止口角产生损伤。\n4、保持干燥：宝宝唾液分泌量过多，造成口角产生皲裂时，应用湿纱布反复擦拭，保持黏膜干燥。\n5、补充治疗：可以补充维生素B、核黄素等，加快黏膜愈合。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
小孩长牙包时可以采取以下治疗措施：\n1、刷牙漱口：新萌出的牙冠周围容易滞留食物残渣，引发细菌感染，需在餐后及时刷牙漱口，配合应用冲牙器等减少牙菌斑的滞留。\n2、防止擦伤：如果牙齿在萌出时产生痒痛感，小孩不能用坚硬的磨牙棒、玩具等摩擦黏膜，防止擦伤后产生肿胀。\n3、应用牙线：乳牙邻面嵌塞食物纤维引起牙龈乳头肿痛时，可以应用牙线等清除食物。必要时调磨邻面的外形高点，扩大外展隙，便于食物溢出。\n4、开髓引流：乳牙发生深龋、引起根尖周炎时，要进行开髓引流，摘除感染牙髓，根管消毒后使用氢氧化钙糊剂封闭管腔，采用玻璃离子水门汀等修补缺损。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
宝宝发烧、口臭原因包括以下几种：\n1、坏死性龈口炎：宝宝口腔卫生不良或免疫力下降时，口腔内梭形杆菌、螺旋体等迅速繁殖，引起坏死性龈口炎。牙龈边缘和牙龈乳头充血肿胀，形成坏死和溃疡，散发剧烈的腐臭味并出现体温升高等。需应用维生素等增强机体抵抗力，并全身使用抗生素。\n2、根尖周炎急性发作：乳牙形成较深龋坏引发根尖周炎急性发作时，髓腔内产生的大量炎性分泌物会穿出根尖孔，扩散进入组织间隙，造成颌面部肿胀，伴有脓液溢出、产生恶臭。细菌毒力增强时导致体温升高，需尽快进行开髓引流，完成根管治疗。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
儿童换牙年龄为6-12岁。5-6岁时，下颌乳切牙开始松动，并被恒切牙替换，随后上颌恒切牙萌出，会在乳磨牙的远中萌出第一恒磨牙，称为六龄齿。8-10岁，乳尖牙被恒尖牙替换，10-12岁，第一磨牙和第二磨牙逐渐脱落，萌出第一双尖牙和第二双尖牙。\n儿童换牙的顺序通常为先下后上，且左右对称。换牙期间牙列中可能形成暂时性拥挤现象，随着颌面部的发育，牙弓宽度和长度不断增加，牙齿逐渐排齐。多让孩子咀嚼质地坚韧食物，刺激颌骨充分发育，保证牙弓全部容纳牙齿。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
宝宝牙床上鼓起白包包，可以进行口腔检查，拍摄全口曲面断层片后分别治疗，具体如下： \n1、用棉棒擦拭：如果鼓起的白包下方的牙齿正在萌出，表面黏附大量食物软垢，可以应用棉棒蘸生理盐水擦拭，去除滞留食物，涂擦碘伏，预防细菌感染。\n2、手术治疗：必要时可在局麻下切开增厚的龈瓣，帮助牙齿顺利萌出。\n3、3%过氧化氢溶液冲洗：如果乳牙邻间隙过大，嵌塞的食物纤维造成牙龈肿胀、感染，可以剔除滞留食物后采用3%过氧化氢溶液冲洗，涂抹碘甘油，加快消炎。\n4、摘除牙髓：如果乳牙形成深龋而引发根尖周炎时，可以磨开髓腔并摘除牙髓，促使炎性分泌物排出，应用氢氧化钙糊剂封闭管腔，修补缺损。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
小孩换牙乳牙未掉就长牙的原因包括以下几种：\n1、错位萌出：乳牙形成深龋或隐裂引发慢性根尖周炎时，可形成根骨粘连，滞留在牙列中造成恒牙错位萌出。\n2、双排牙：恒牙牙胚距离乳牙牙根较远，乳牙牙根没有发生明显吸收，会与新萌出的恒牙形成双排牙的现象。\n3、饮食问题：孩子喜欢吃质地偏软的食物，乳牙牙根缺乏咀嚼刺激，吸收速度缓慢，不容易自行脱落。\n4、多生牙：乳牙唇侧或舌侧萌出多生牙时可能被误认为是恒牙。\n5、正常现象：5-6岁时会在乳磨牙的远中萌出第一恒磨牙，一直保留在口腔内，属于正常现象。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
孩子牙龈发炎肿痛可以进行口腔检查，拍摄全口曲面断层片后分别治疗，具体治疗如下：\n1、充填：如果乳牙邻面形成龋洞、嵌塞大量食物残渣引起牙龈红肿，可以磨除腐坏牙体组织，制备洞型后使用玻璃离子水门汀等充填，注意避免形成悬突。\n2、树脂预成冠修复：如果乳牙邻接关系较差经常嵌塞食物纤维，可以应用光滑车针调磨外形高点，扩大邻间隙，便于食物排出，必要时可以制作树脂预成冠修复。\n3、根管治疗：如果X片显示乳牙发生急性根尖周炎可以在局麻下进行开髓引流，摘除感染牙髓，应用3%过氧化氢溶液冲洗根管，择期完成根管治疗。\n4、消炎：如果肿胀的牙龈下方有牙齿正在萌出，可以应用冲牙器等清除食物软垢，涂抹碘甘油，加快消炎。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
四岁小孩牙齿发黑可以采取以下治疗措施：\n1、喷砂：乳牙表面附着大量食物残渣软垢和外源性色素时，可以进行喷砂清除黑色素，恢复牙齿本来的颜色。\n2、卫生清洁：加强口腔卫生清洁，减少食物软垢的滞留，少吃深色食物和饮料，避免牙面染色。\n3、再矿化：乳牙形成表浅龋损时可以应用光滑针调磨边缘，涂布含氟药物，促使釉质再矿化，提高釉质硬度和耐酸性。\n4、树脂预成冠修复：乳牙产生大面积龋损时可以磨除变色牙体组织，制作树脂预成冠修复。\n5、修补窝洞：乳牙发生牙髓坏死可以摘除感染牙髓，根管消毒后应用氢氧化钙糊剂封闭管腔，修补窝洞。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
孩子口臭，可以采取以下治疗措施：\n1、孩子的胃肠功能较弱，造成消化不良时可以多喝酸奶，多吃粗纤维的食物，刺激胃肠蠕动。\n2、如果孩子不注意口腔卫生、清洁，牙面上堆积大量食物残渣和软垢，在细菌的发酵作用下产生酸臭，可养成餐后及时刷牙的习惯并含漱漱口液，配合应用牙线、冲牙器等去除邻面滞留的食物软垢。\n3、乳牙形成较深龋洞时可以磨除腐坏牙体组织，制备洞型，应用玻璃离子水门汀等充填，恢复邻接关系。\n4、如果患有坏死性龈口炎，造成软组织大面积坏死，伴有渗血时可以应用抗生素等控制细菌感染。

讲解医师：王惠  （副主任医师）
就职单位：济南市中医医院口腔科
预防孩子出现龋齿的方法有以下几种：\n1、刷牙：养成餐后及时刷牙漱口的良好习惯，减少牙菌斑的滞留，控制口腔内致龋性细菌的数量。\n2、多吃粗纤维食物：增强对牙面的冲刷和清洁作用，降低龋损的发生率。\n3、定期涂氟：可以对乳牙进行定期涂氟，增强釉质的硬度，促进釉质再矿化。\n4、窝沟封闭：新萌出的乳磨牙和第一恒磨牙可以进行窝沟封闭，填平颌面的窝沟点隙，减少食物残渣的滞留。\n5、调整饮食结构：少吃过黏、过甜的食物，少喝碳酸饮料等，避免细菌代谢后产生酸性物质，破坏牙体组织。