王建

输尿管结石碎了以后分两个方面，第一个可能结石有各种原因，比如比较硬，结石虽然碎了，但是被周围好多增生的组织肉芽包住了，也可能出不来，这是第一种情况，没有出来，所

输尿管结石形成原因其实挺复杂，但是无外乎几个原因，一个是体内的成石因素，比如一些结晶的东西，随着浓度的增高，比如有人喝水比较少，那么钙、盐等等这些盐类物质在尿里

泌尿系统有左侧有右侧，双肾结石的形成跟单肾也都差不多，主要是尿里边各种盐的成分太浓了，钙质太多了，会析出来，这样慢慢长成结石。再一个同时患有比如泌尿系感染疾病，

泌尿系结石症状有几大类，一个就是疼，叫肾绞痛，一般来讲是结石从肾掉到输尿管里面去产生的，疼痛会非常厉害，再一个有一些结石它会影响尿液流出，会导致肾积水，肾积水又

肾结石因为形成机理比较复杂，同样预防，平时生活的保健也是非常有学问的。结石形成有一些因素，比如低的碳水化合物饮食和高的蛋白质饮食都会引起结石产生易发因素，所以平

孕妇患结石以后如何调整饮食，第一个还是要多喝水，因为喝水以后尿液稀释比较淡一些，产生结石的机会少一些。再一个要多吃水果，多吃蔬菜，至于蛋白质这些肉类、蛋类、奶这

肾结石疼痛治疗的话有一套方案，比如好多药物的处理，如果药物效果不好，还会有手术的方法，比如放一个管子，有句俗话叫通则不痛，痛则不通，卡在这儿不通了所以才疼，通过

讲解医师：王建涛  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经外科
脑出血开颅术后脱离危险期的时间，根据具体的病情不同而有所差异，不能一概而论。\n虽然近年来脑出血的抢救成功率逐渐增高，但脑出血仍然是一种严重的致死性、致残性疾病。脑出血开颅术后脱离危险期的时间，与患者的术前意识水平、年龄、出血位置、出血量多少、全身状况，以及救治的时间、救治的方法、术后护理等诸多因素有直接关系。如果病情比较轻，治疗得当，大多数一周可以度过危险期。如果病情比较严重，危险期的时间就会比较长，有时需要两周，甚至更长时间才能度过危险期。例如术前发生严重脑疝，术后的效果并不乐观，两周后脑水肿消退，病情可能逐渐好转。如患者能够恢复自主呼吸，血氧饱和度维持稳定，瞳孔回缩、对光反射等一些基本的反射恢复，意识逐渐好转，其他并发症得到平稳，才基本上度过了危险期。然而最终的康复，取决于病人的严重程度。\n脑出血开颅术后因为患者卧床，肺部长期不活动，易出现坠积性肺炎，要给患者多翻身、多拍背，帮助病人排痰。如果病人大小便无法自理，还要进行插管或者灌肠，保持大小便的通畅。

讲解医师：王建涛  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经外科
脑伤后应注意如下：\n1、饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物为主，如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等。\n2、注意劳逸结合，保证充足睡眠。\n3、如患者存在颅骨缺损，应告知患者颅骨缺损的修补一般需在脑外伤术后半年后进行。同时保护好缺少颅骨的局部脑组织，按医嘱服药，不得擅自停药。\n4、加强功能锻炼，进行户外活动时，颅骨缺损者要戴好帽子外出，并有家属陪护，防止发生意外伤害。\n5、除上述几点外，还着重强调病人的心理护理，制定一套完善的心理疏导方案及治疗，鼓励患者回归社会、回归生活。

主动脉瓣狭窄术前无心衰且手术顺利无并发症患者，一般术后3天左右即可下床活动。完全恢复正常的时间需根据患者心功能情况而定。心功能较好者，3个月左右基本可恢复正常。心功能较差者可长达半年至一年才可完全恢复。术后需根据手术类型制定预防措施，如风湿或感染引起者需注意预防风湿及感染，定期注射青霉素，金属瓣置换患者需按时服用抗凝药物，防止血栓堵塞瓣膜致功能失调。