王帅

讲解医师：王帅  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
腺癌是恶性肿瘤中比较常见的病理类型，是指恶性肿瘤的来源是上皮、黏膜或者腺体。细胞的排列比较紧密而且有序，分化的程度取决于细胞的恶性程度，如果细胞的恶性程度较高，分化的程度相应的就会越差，所以分化是分为高分化、中分化、低分化和未分化。不同的分化程度，指代的细胞恶性程度就不同。腺癌这种病理类型在很多的恶性肿瘤当中都很常见，比如肺癌、胃癌、结直肠癌以及其他很多部位的恶性肿瘤，都可能是腺癌这种类型。

讲解医师：王帅  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
恶性胸水就是恶性的胸腔积液，指肺和胸膜之间的腔隙中出现了大量的、恶性肿瘤导致的积水。这种情况通常是原发性肺部恶性肿瘤或者其他地方的恶性肿瘤出现肺转移，以及恶性的胸膜间皮瘤等。一旦出现恶性的胸水，要进行彩超或者CT的检查，判断胸水的量是否足以通过引流或者穿刺的方式来进行排除。如果量过少，没有办法进行引流或穿刺，就要使用其他的药物来促进积液的吸收。如果量比较大，可以考虑进行穿刺引流，同时留取标本，进行相关的检查来明确胸水的性质。

讲解医师：王帅  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
恶性晚期血性腹水多考虑有恶性肿瘤向腹腔内转移，从而引起大量恶性积液的产生。主要是考虑腹腔内的恶性肿瘤，比如肝癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌以及妇科系统的恶性肿瘤，比如卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌等。它们都是容易导致腹腔积液产生的疾病，一旦出现血性的恶性腹腔积液，这种情况对于生存期的影响比较大，如果没有能够有效的控制原发疾病和腹腔积液，生存期一般很难超过6个月。

讲解医师：王帅  （副主任医师）
就职单位：贵州医科大学第三附属医院三级甲等泌尿外科
晚上尿少是正常的生理性表现，是由以下几方面因素共同导致：1.夜间肾脏的肾小管会增加对原尿中水的重吸收，从而使肾脏最终生成的尿液量减少。2.夜间人体处于睡眠状态的时间较长，这段时间内人体是没有摄入水分的，而且人体内还有部分水分通过皮肤以及呼吸流失。

讲解医师：王帅  （副主任医师）
就职单位：贵州医科大学第三附属医院三级甲等泌尿外科
男生割包皮后阴茎是不会变大的。因为单纯的包皮多长通常不会影响到阴茎发育，且包皮环切手术通常在阴茎发育完全后进行，所以在割包皮手术后阴茎的大小是不会有明显变化的。包皮过长多数情况下是由遗传因素所决定的，与后天因素无明显关联性。包皮过长者可能会出现龟头敏感度的升高，而缩短性生活的时间。

讲解医师：王帅  （副主任医师）
就职单位：贵州医科大学第三附属医院三级甲等泌尿外科
男性龟头上有红疹子的原因多种多样，炎症、皮肤过敏、皮肤病等较为常见。首先，龟头炎是男性较常见的外生殖器炎性疾病，此时龟头上的红疹子就是由细菌感染所致。会有疼痛、瘙痒等临床症状，以疼痛症状更为明显。尿液、阴道分泌物、汗液都可附于龟头皮肤上。若未及时清洗，在龟头与包皮、衣物慢性摩擦后，免疫力降低时就会发生龟头炎。治疗上主要是局部消炎治疗，红霉素软膏等外用消炎软膏是较常用的药物，且疗效较好。

讲解医师：王帅  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
急性尿道炎，是女性比较常见的一种泌尿系统疾病，主要表现为突起发病，患者有明显的尿道疼痛，排尿时加重，甚至不敢排尿，有时可有血尿，部分患者会有发热、寒战等全身症状。多是由于劳累、着凉、情绪波动等诱因引起。在出现急性尿道炎症时，首先要注意休息，给予清淡饮食，多饮水，并及时到医院进行尿液常规检查及尿液细菌培养加药物敏感性试验，根据结果选用敏感的抗生素进行治疗。如果条件不允许，也可先应用抗生素进行治疗，常用的经验性用药有头孢菌素类抗生素、喹诺酮类抗生素。当患者症状缓解时，不要轻易停药，只有当尿常规检查为阴性时，才可认为治愈，方能停药。另外如果急性尿道炎治疗不及时，很可能演变为慢性尿道炎症，反复发作，治疗上比较麻烦，所以一定要引起重视。

讲解医师：王帅  （副主任医师）
就职单位：贵州医科大学第三附属医院泌尿外科
女性出现小腹部胀痛的原因比较多，常见原因如下：\n1、肠道疾病：比如肠炎、肠梗阻，若患者还伴有腹泻、便秘，也会引起胀痛，此时则需要及时到医院消化科或胃肠外科治疗。\n2、泌尿系统疾病：比如急性膀胱炎症，患者往往还伴有尿频、尿急、尿痛，尿常规检查时可发现尿液中白细胞及红细胞明显升高，需要使用抗生素类药物进行治疗。\n3、妇科疾病：比如比较大的子宫肌瘤、子宫内膜炎症，若是子宫肌瘤导致，可以通过彩超检查、CT检查进行明确，有些患者是由于卵巢囊肿引起，此时应进一步去医院妇科进行处理。\n以上几种情况都会引起小腹部出现胀痛的症状，患者需要结合相关检查进行明确。

讲解医师：王帅  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
如果女性总想小便又尿不多，即是平时所说的尿频、尿不尽，这种情况最常见的原因是急性尿道炎或者是慢性尿道炎所致，往往是由于细菌感染引起的，另外也有可能是性病造成的。最好到医院化验，做个简单的尿常规检查或尿细菌培养加药敏试验，可以根据药敏结果选用敏感的药物治疗。一般细菌多可以使用比如左氧氟沙星口服，用药后需要检查尿常规，如果几次尿常规都正常才可以停药，以避免复发。另外，要注意多喝水、多休息、注意卫生。有些老年女性也会出现总想排便，但每次尿量少的情况，这称之为女性膀胱颈增生，类似于男性前列腺增生引起的症状，这个时候早期可以吃口服哈乐治疗，如果症状不缓解，需要外科手术治疗。

讲解医师：王帅  （副主任医师）
就职单位：贵州医科大学第三附属医院泌尿外科
男性出现血尿应该引起高度重视，及时去正规公立医院的泌尿外科，进行尿常规、彩超、CT甚至是造影检查，明确引起血尿的病因，根据病情进行积极的处理，避免病情进一步加重，主要有以下几种情况：\n1、尿路感染：如果尿常规提示白细胞有明显升高，考虑是由于尿路感染引起，患者往往伴有尿频、尿急、尿痛、尿道口流脓等症状。应该及时使用敏感的抗生素进行治疗，感染控制后血尿就会逐渐改善。\n2、结石：如果通过彩超检查发现存在泌尿系统结石，需要及时通过手术将结石取出，避免结石持续损伤泌尿道的黏膜，引起血尿。\n3、肿瘤：如果通过彩超、CT发现存在泌尿系统占位性病变，需要考虑肿瘤的可能性，比如膀胱癌、肾癌、肾盂癌，必要时应该积极的通过手术来进行治疗。\n4、凝血功能障碍：这种情况下需要积极的纠正凝血功能。