狐臭

狐臭又称为腋臭，是腋下大汗腺过度分泌的异常物质被细菌分解后产生的特殊气味。腋臭是一种常见疾病，发病率可达5%，主要表现为一种特殊的刺鼻臭味。腋臭的具体病因如下： 1、腋臭的发生与遗传因素有一定关系； 2、大汗腺过度增生可导致腋臭； 3、大汗腺分泌异常物质可导致腋臭； 4、小汗腺分泌过多汗液可导致腋臭。

狐臭是一种遗传性的疾病，具有一定遗传倾向，可能遗传给下一代。狐臭的症状由人体基因决定，通过手术治疗的方法可以根治狐臭，但无法改变人体基因，所以手术治疗并不能保证患者的下一代不会患狐臭。随着医疗技术的进步，目前有很多简单有效且创伤小的治疗狐臭的方法，家长无需过度担心。当孩子出现狐臭症状时，家长可及时带领孩子到医院就诊。

狐臭治疗后是否会复发与手术方法、去除大汗腺的范围以及医生的操作技术有关。通过手术去除80%-95%的大汗腺，患者的狐臭症状会得到明显改善，异味可明显去除。随着医疗技术的提高，目前的手术方法具有创伤较小、效果良好以及复发率低等优点。只要选择合适的手术方法、切除大汗腺的范围达到80-95%、选择技术良好的医生进行手术治疗，多数患者可获得满意的治疗效果，一般不会复发。

对于查体或B超检查时发现的乳房囊肿，原因一般分为两种情况： 1、部分患者汗腺较发达，可能有腋嗅或狐臭，此类患者乳房容易出现囊肿，且大小不一。这种囊肿其实在临床上没有太大意义，主要是腺体中汗腺分泌导致的囊肿； 2、其它情况所导致的囊性增生，以囊肿和腺体的腺液增生为主，有时被称为乳腺囊性增生，具有一定的病理意义。 没有腋嗅的患者无缘无故出现双侧多发囊肿，即实性结节，需警惕有无增生、癌变可能，建议至医院就诊，进行详细检查，由医生分析囊肿或实性结节有无问题。

腋下有味多数是因为卫生习惯不好，比如长时间不清洗，这时由于细菌把汗液分解以后发出难闻气味。狐臭患者可能排汗多，而且排出汗的成分和其他人有所区别，也可发出这种味道。想除去这种味道，基本方法如下： 1、注意个人卫生：可选用抗菌的香皂或者浴液进行清洗； 2、对于汗液多的患者，也可敷一下收敛止汗的药物：比如中药地榆，或者用其它有收敛作用的药物清洗；西药通常选择用5%的福尔马林进行清洗。

从狐臭的发病机理来讲，它是由于先天性大汗腺发育所致，而不是后天病毒传染所导致的疾病，所以狐臭不会传染。很多患者都是根据日常生活中的经验而担心狐臭是否会传染，比如有些人在学校里和狐臭的人共用过公共用品，比如在一起生活、共睡一张床或者共用生活用品后会担心传染，但是狐臭有遗传性，从临床工作中总结得出，狐臭有一定的显性遗传，就是父母或祖父母里有一方有腋臭，其基因里会带一种显性基因，这种基因可能会传染给子女中的某一个。 但也不是100％显性遗传，是基因交叉传递的时候可能某些基因会传到其中一个子女，就出现了遗传问题。从临床工作中很多狐臭患者都有家族史，但遗传的规律目前还不是很明确。通过临床总结分析发现，父母有腋臭，子女腋臭的发生率非常高，但具体没有明确的比例。另外，对于腋臭的男女性比例，目前认为还是女性腋臭患者偏多。从狐臭的发病机制上来看，狐臭不会传染。狐臭有明显的遗传倾向，狐臭父母子女的狐臭发生率非常高，但目前还没有具体的数据。

狐臭手术的护理和一般手术之后的护理有相似处，也有不同的地方。比如长在腋下的位置，切口在腋下，此时必须注意动作幅度不要太大，比如穿衣服需要做抬胳膊的动作时，一定要注意，避免把伤口撑开。 该位置因为易潮湿多汗，所以继发细菌感染的风险也比较高，需勤换敷料，避免因潮湿渗出组织液继发细菌感染 。同时需要勤消毒、勤换药，保持局部的清洁干燥。 所以狐臭的术后护理最主要有两点，一是避免过大幅度抬臂动作，二是保持局部清洁、干燥，勤换药、预防感染。

腋臭治疗方法有多种，但最根本的方法还是手术治疗。腋臭的发病原因是大汗腺的异常分泌，正常身体有小汗腺、大汗腺，小汗腺的分泌物主要是水和电解质，大汗腺还有脂肪酸、蛋白质等有机成分。这些成分本身均为明显异常气味，但是被细菌分解以后，会产生特殊气味，形成狐臭。 最根本的治疗方法是把异常发达的大汗腺切除，但是因是有创性治疗，一般建议成年以后才可以做。腋臭的发病年龄可能从青春期开始，此时不能做手术，可以局部打肉毒素，一般每年4-5月份打肉毒素。如果是成年人且情况较重，肯定还是要手术治疗，此外保持局部的清洁、干燥，减少细菌繁殖，也有一定帮助。

针对腋下的特殊味道，建议患者要具体情况具体分析： 1、比较轻的味道不必进行治疗，注意经常洗澡、换衣服，保持局部清洁、干燥就可以； 2、建议患者去除腋毛，减少寄生菌的滋生； 3、如果患者腋下出汗比较多，局部外用收敛、止汗、消毒、杀菌的药物，这样有利于杀菌、除臭； 4、比较严重的腋臭可以选择手术或激光方法进行治疗。 腋下的味一种是表皮细菌分解腋下小汗腺的分泌物产生的味道，另一种是大汗腺分泌中的有机物与细菌作用后，产生的不饱和脂肪酸，这种不饱和脂肪酸具有特殊的臭味，也叫狐臭。狐臭一般始于青春期，老年后就可以减轻或者消失，青春期的大汗腺开始分泌活跃，所以狐臭一般都是从青春期比较严重。

治疗狐臭有多种方法，可以保守治疗、也可以手术治疗。狐臭早期且症状轻者可选择保守治疗，如果13-14岁发生狐臭。患者可以勤洗衣服、勤洗澡，适当喷香水。患者可用1:8000的高锰酸钾溶液或5%新霉素液湿敷，以杀灭细菌，也可外用乌洛托品或西施兰夏露止汗。西施兰夏露里面就含有乌洛托品。患者还可用中药枯矾和马齿苋治疗，枯矾有止汗作用，而马齿苋可以杀菌。如果到了28-30岁，且狐臭明显患者，可考虑手术手术治疗。通常可选择手术切除、激光或者冷冻。