牙龈萎缩

补牙后的敏感最常见的原因是要根据补牙的位置确定，有的病人补牙的位置就在颊侧颈部，这个位置本身由于牙龈萎缩或者牙槽骨吸收，牙根有一定的暴露，牙根表面还是继续暴露在口腔中，接受冷、热、酸、甜或者牙刷的机械性刺激，很难避免，可能要用脱敏的牙膏或者局部激光治疗缓解症状。但是有的敏感是患者觉得补完牙以后出现的酸软，有两种可能情况： 1、龋坏比较深，补牙的时候可能更多需要对牙齿进行一定的治疗，比如垫一层氢氧化钙，光固化或者手调的都可以，可以一定的程度减弱补牙时的刺激； 2、充填完以后会形成悬突，这时会形成食物的嵌塞，其实这种酸痛有时候并不是牙齿酸痛，是由于充填材料选择的不当。比较深的龋坏要选择适当的材料充填，不是所有的龋洞都用一种材料充填，不同深度、不同位置的龋坏要选用不同的材料充填才能达到最好的效果。

正常的、健康的牙龈可以把整个牙根的表面覆盖满。如果牙龈向牙根方退缩，会伴有两牙之间的缝隙明显增大。牙龈萎缩可以分为生理性萎缩和病理性萎缩两大类，生理性萎缩是随着年龄增长逐渐出现，牙龈组织还没有炎症。生理性萎缩不需要特殊处理。病理性萎缩是因为牙周组织长期受到各种机械损伤或者刺激造成的。最常见的原因有以下几点： 1、牙周炎患者，牙齿周围有大量菌斑、结石，不断的刺激牙龈导致牙龈炎症，造成骨头吸收，最终出现牙缝增大； 2、不合适的刷牙方法，或者长期使用牙签剔牙，也可能导致牙龈退缩、牙缝增大。不整齐的牙齿局部的骨板比较薄，容易退缩。 牙龈退缩是不可逆的，因此重点在预防，包括用正确的刷牙方法。推荐使用软毛牙刷，定期进行口腔保健，每半年或者一年进行一次洗牙，避免出现牙龈炎症。

牙龈萎缩如果有牙周病的情况下，最开始可能牙龈是肿胀的一种状态，把炎症消除掉以后牙龈可能就会退下去。还有一种情况就是在有牙周病、牙周炎的情况下，牙槽骨已经吸收，把炎症控制后，因为下面没有骨头，就像一棵大树下土壤丢了，周边土壤自然会往后缩，像退潮一样的那种感觉。这就是牙龈萎缩的真正原因，是下面的牙槽骨退缩下去，已经被吸收。牙周炎有两个大的分类，慢性牙周炎和侵袭性牙周炎。侵袭性牙周炎有遗传因素，会多发于年轻人，30岁以下的年轻人，有的小孩14-15岁的时候就会发病，有遗传背景，所以牙周炎可以遗传，这是一个大的分类。另外一个是慢性的牙周炎多发中年人，30岁以上的中年人，所以不管是年少还是年老都会多发。

中医其实在20-30年前华西的老一辈牙周病专家，还有跟那些名老中医一起研究了一种补肾固齿丸，其实到现在我们都有用，就是说这只是辅助的一个疗法。因为肾主齿，所以说可以通过补肾，补人的肾气，补充调动你本身的免疫力，加强你的牙齿稳固，也就是补肾固齿方。医院也有补肾固齿方这一块。这个只是一个补充，因为牙周炎的根本治疗，可能还是需要通过洗牙和深度的刮治，还有根面平整，还有翻瓣手术，通过这些步骤来进行治疗。

牙龈萎缩的原因有很多，具体包括； 1、增龄性萎缩：年龄增大，牙龈可能会出现萎缩，无法避免； 2、口腔卫生不好，菌斑、牙石、嵌塞食物造成的牙龈萎缩； 3、牙周组织出现破坏，牙槽骨发生吸收，牙龈也随着萎缩下去； 4、使用牙刷不当，牙刷比较粗、比较硬，刷毛扎到牙龈，也会造成牙龈萎缩。 根据牙周状况，如果牙周健康，正常牙刷即可。如果牙周组织有明显的炎症，建议使用软毛牙刷。

引起牙龈发炎萎缩的主要原因是牙周病，即牙齿周围的结石软垢刺激导致牙龈发炎，待炎症消退之后，即会出现牙龈萎缩。针对牙龈发炎，清除牙齿周围结石、软垢即可，但牙龈萎缩无法恢复，需行牙周组织再生术，使牙龈恢复原来的附着水平。此外，由于牙周炎导致的牙龈发炎、萎缩较为常见，患者日常应注意口腔卫生加以预防，如认真清洁牙齿，必要时使用牙线清洁，即可避免牙周炎的发生。

牙龈萎缩是牙周炎伴发症状之一，平时需注意定期进行牙周检查。如果萎缩比较均匀、程度较轻不用处理；如果比较均匀且大部分牙龈已经退缩，只能防止进一步萎缩而不能治愈；如果是单个牙龈萎缩，排除其它病因以后，通过手术可恢复至正常高度。对于牙周疾病，药物只是辅助治疗手段，主要靠器械和手术治疗，而药物对于牙龈萎缩没有治疗效果。

牙龈萎缩的表现有以下几个方面： 1、患者主诉牙齿变长：影响美观； 2、患者自我感觉牙缝变大：继而牙齿常常发生食物嵌塞； 3、龈肉萎缩腐颓：牙根外露，伴有口臭、口渴；牙龈萎缩溃烂，边缘微红肿，伴牙齿松动； 3、牙齿敏感，因为牙根外露，牙龈退缩，牙齿神经和外界距离逐渐缩短，一旦受到冷热酸甜刺激时，出现牙齿过敏。

牙龈萎缩检查方法是牙周众多检查方法之一，和牙周检查方法基本一致，包括以下几种方式： 1、视诊：医师肉眼观察牙根有无外露； 2、探诊：通过特殊牙周器械，观察并测量牙龈退缩程度； 3、影像学检查：通过X线摄片检查观测牙龈退缩程度，以及与整个牙根长度比例； 4、自我对镜检查：如果感觉牙齿变长，可能是牙龈退缩。

牙龈萎缩的原因是由于牙周组织吸收，尤其是牙槽骨吸收。随着牙槽骨吸收，牙龈的位置也会逐渐萎缩到非正常的状态，这就是常见的牙龈萎缩。治疗牙龈萎缩目前最有效的办法就是控制牙周病进展，牙周病若能够及早发现并及早进行有效治疗，同时牙周支持组织包括牙槽骨没有明显吸收，牙龈便不会产生明显的萎缩。 如果牙槽骨，尤其是牙槽骨边缘发生明显吸收，牙龈退缩无法避免。在生物学上有生物学宽度的概念，是指牙龈的边缘与牙槽骨的边缘相匹配，牙槽骨的位置决定牙龈相应的位置。因此，最有效的办法就是避免萎缩，如果已经发生退缩治疗会相对困难，虽然有牙龈成形手术的技术进行治疗，但其临床效果并不稳定。