牙颌畸形

牙颌畸形是指个体在生长发育过程中，由于各种因素作用，导致牙齿排列、牙弓排列，以及牙弓、颌骨、颅面相对位置关系异常。对于牙颌畸形的预防，应该贯穿整个个体，牙颌系统生长发育的整个过程，分为不同阶段： 1、胎儿阶段：这个阶段母体应该保持充足的营养，健康的心理以及良好的生活习惯，要避免吸烟、喝酒、接触毒品和射线，这样能够避免患儿出现唇腭裂等一些错颌畸形的发生； 2、婴儿阶段：这个阶段正确的喂养姿势，如果婴儿是躺着喂奶或饮食，会出现地包天的情况，正确的喂养姿势是45°斜卧位或者侧卧位； 3、儿童阶段：预防原则包括正确的饮食习惯，要保持均衡、充足的营养，来确保牙颌系统的正常发育，饮食应该保持一定硬度，不能特别精细，来刺激颌骨正常的发育。要及时地破除儿童的一些口腔不良习惯，比如吮嘴唇、吮手指、吐舌等习惯。 对于错颌畸形的预防，应该坚持早发现、早治疗原则，发现龋齿应该及时纠正，保持良好口腔卫生习惯，避免错颌畸形的发生，发现问题早期矫正。

牙颌畸形是牙齿、骨骼和面部的一种畸形，矫正的年龄并不绝对，针对不同的情况的牙颌畸形，干预的时间也不同。具体的情况如下：第一，乳牙期一般是指3-6岁，即小孩子的奶牙。乳牙期的矫正主要是针对不良的习惯进行矫正，比如小孩容易出现吐舌，会造成开(牙合)畸形。压舌会形成O型，这个时候要做活动矫治器，小孩可以自己配戴，也可以摘戴，把不良习惯解除了，将来就不会发生严重的畸形。 还有一个阶段，混合牙列时期，即换乳牙长恒牙的阶段，这个阶段一般是在7-11岁左右，主要是对牙齿不齐、牙齿缝隙等问题进行矫正，可以带活动矫治器。早期干预是矫治比较好的时间，在这个时候，如果乳牙早掉了，而且恒牙没有萌出的话，这个地方周围的牙齿就会向缺隙处压迫，将来长出来的恒牙没有位置，也会造成牙列不齐，所以这个时候进行干预，一般做间隙保持器，戴在这就能够维持这个空间，不至于发展成牙列不齐。 恒牙期牙齿换完了就可以戴固定矫治器，越早越好。所以只要早发现，每个年龄阶段都是最佳的年龄。第二，颌骨面部发育存在问题的时候，需要早发现、早检查、早治疗。对于严重的骨性错(牙合)畸形仍有生长趋势的，需要等待生长发育停止联合正颌正畸治疗。

唇腭裂是颌面部比较常见的一种先天性疾畸形，通过手术治疗可以治好。该治疗的过程比较漫长称之为序列治疗，包括一系列的唇、腭、鼻畸形手术矫正，还有语音训练、腭部的发音构成组织恢复，如咽后壁瓣成形术等，还有牙颌畸形，如牙齿的牙槽突裂开、牙齿缺失、牙列咬合畸形，可以通过正畸的手段恢复完整理想的咬合功能。还需通过心理医生干预来调整，使其心理趋于正常健康。所以从外形还是心理上都是可以治好唇腭裂的。

牙颌畸形指儿童在生长发育过程当中，由于先天的遗传因素或者后天的环境因素导致的牙齿、颌骨、颅面部的畸形。牙齿排列不整齐、上牙前突、牙列拥挤、牙列稀疏等牙弓形态及牙齿排列异常，反颌、开颌、深覆颌等上下牙弓之间的咬合关系异常，以及面部的左右不对称、面部不同程度的偏斜等颌骨比例异常均为患者的常见症状。牙颌畸形不但影响美观，更可影响患儿的局部发育与身体健康，并导致不同程度的心理损害，应尽早给予治疗。牙颌畸形的治疗方法包括如下： 1、预防治疗：定期进行口腔检查，以于早期发现问题，并进行早期预防。如龋齿的早期治疗，不良口腔习惯的早期破除，以及滞留乳牙、多生牙的及时拔除，通过这些预防措施，可以预防牙颌畸形的发生； 2、阻断治疗：如果于早期发现前牙反颌，可使用简单的颌垫矫治，防止牙颌畸形向严重的骨骼畸形发展； 3、一般治疗：根据不同类型的牙颌畸形，选用各类矫治器，如活动矫治器、固定矫治器、功能矫治器进行治疗； 4、正颌外科手术：生长发育完成，且伴有严重的骨性牙颌畸形患者应配合外科手术进行治疗，可以达到矫正的目的。

龅牙是专业术语牙颌畸形的临床表现。造成牙颌畸形的原因主要有以下两点： 1、遗传因素：例如父母亲存在龅牙，牙齿前突的情况，子女可能也会存在牙齿前突表现； 2、环境因素影响：儿童生长发育过程中乳恒牙替换可能发生问题，存在不良习惯，例如咬下唇，吃手指头等。口腔功能异常例如口呼吸都有可能会造成牙齿前突，即龅牙表现。 所以出现牙齿前突情况时无需过度担心。家长可能会存在焦虑，担心是否会遗传，家长只要监督好儿童乳恒牙替换，明确有无不良习惯。可以到专科医院定期检查，由医生指导儿童在生长发育过程中牙齿问题的保健和监控。

牙齿间隙过大属于牙颌畸形中的一种，一般都采用正畸的手段进行矫治。正畸矫治器有很多种，包括活动矫治器、固定矫治器，还有隐形矫治器。隐形矫治器包括无托槽矫治、透明托槽的矫治，还有舌侧安装矫治装置的矫治方式。 各种方式都可以矫正牙齿间隙过大的牙颌畸形，要分析牙齿间隙过大有没有其它的影响因素，如有没有，可能有潜在、埋伏在牙槽骨内的多生牙，如果出现这种情况需要把多生牙进行拔除，否则单纯通过传统的正畸矫治器方式不能获得很好的治疗效果。

临床所说的牙颌畸形主要是指个体生长发育过程中，由于各种因素所导致的牙齿位置、牙弓排列，以及牙弓、颌骨和颅骨位置关系等临床表现。主要分为以下几方面： 1、个别牙齿错位，在临床上主要表现为唇向错位、颊向错位、舌向错位以及近中错位、远中错位、牙齿的旋转等错颌畸形； 2、牙弓异常，通常表现为牙列拥挤、牙列散在间隙，以及牙弓狭窄等情况； 3、牙弓、颌骨和颅面相对位置关系出现异常，通常表现为前牙反颌、前牙深覆盖、前牙深覆颌、前牙开颌以及后牙反颌、后牙锁颌等情况。