牙折

牙髓是由牙神经和血管组成，牙髓坏死了，神经和血管没有营养了，神经也坏死了，血管里的血红蛋白分解物渗透到牙冠上，引起牙冠变色。牙没有营养了，时间久了就容易变脆折裂，最终脱落，拔掉。牙髓坏死及时得到治疗，去医院做根管治疗，然后进行牙冠的修复，不但牙能够维持住，也能使牙列完整，咀嚼功能不至于下降。所以牙髓坏死，不管是前牙、后牙，尽量尽早去医院进行治疗，能够挽救牙齿，不至于以后牙折裂。

对于刚学会走路的小孩而言，很容易出现乳牙外伤的情况，乳牙外伤通常存在以下几个危害： 1、牙齿全脱出，即牙齿完全脱落，从而导致乳牙早失，可能会影响到孩子的美观、发音、进食等。对乳牙外伤后的治疗，若能保留，尽量保留，但通过医生评估和检查，若乳牙再复位或某些治疗后有可能影响到后期乳恒牙替换，则不是十分强调保留； 2、乳牙未脱出，反而向内嵌入，导致整个牙齿比其它正常牙齿低。此时有可能会碰撞到牙槽骨内的恒牙胚，进而对恒牙造成损伤，此时医生通常建议不应勉强保留乳牙； 3、乳牙折断，医生会根据牙齿折断部位采取相应措施和治疗。 总之，乳牙外伤可能会影响到恒牙，因此一定要及时采取相应措施减轻危害。

牙外伤在临床上非常常见，有的儿童门牙刚刚长出来就可能出现牙外伤。牙外伤一般分三类： 1、牙震荡：牙体硬组织并没有受到损伤，也没有出现脱位情况，但是牙髓和牙周组织受到一定损伤。这种情况一般不用过于担心，主要是保证牙齿避免二次伤害，不要用各种勺子、筷子或手指扳动受伤的牙齿； 2、牙折断：主要分为牙冠折断、牙根折断和冠根折断。一般需要借助投影测量片或者小牙片进行诊断，在临床上也可以检查孩子牙齿的松动程度，包括是否有出血来进行判断，出现这种情况一定要尽快就诊； 3、牙齿移位：分为侧向移位、牙齿嵌入性移位，还有牙脱出和不完全脱出。嵌入性移位主要是在摔倒的时候，牙齿因为受到外力刺激而进行插入性的移动，有时候会影响恒牙牙胚，另一种情况是侧向移位，即牙齿向中间或者向不同的地方出现了位置变化。还有的患儿完全性移位是指牙齿完全脱出，若出现脱出的情况，家长一定要及时将牙齿放在生理盐水中进行冲洗，放到牛奶或者生理盐水中，或者放在患者口底部保存，并且在半小时之内到达医院进行治疗，才有可能使脱位的牙齿再植成功。

补牙后牙折裂分为以下两种情况： 1、活髓牙：龋坏的牙齿，牙齿充填后出现牙齿折裂，如果牙体龋损面积大，需要磨除的牙体组织就多，破坏了牙齿的抗力形，这样的牙齿在承受较大的外力时就比较容易发生折裂； 2、做完根管治疗的牙齿补牙后，医生一般建议及早进行冠修复，否则也很容易咬折裂。因为在根管治疗后，牙齿缺少了营养的供给，牙齿组织就会失去弹性，如干枯的树木，失去了营养供应，就变得很脆弱，而且容易折断。相比较而言，有生命的树苗树干就会有比较强的抵抗力，比较有弹性，不容易折断，所以这种牙齿单纯补牙充填后容易折折裂，建议患者进行冠修复。